Аллергический дерматит у взрослых – лечение и симптомы


Аллергический дерматит возникает под воздействием определенных веществ у людей с повышенным уровнем чувствительности. Заболевание проявляется в аллергической реакции медленного типа.

При попадании аллергена на открытую поверхность кожи образуются антитела, а иммунная система становится слишком чувствительной к этому возбудителю.

Аллергенами могут служить кислотные растворы слабой концентрации, щелочи, различные растворители, косметические средства по уходу за кожей, лекарственные препараты и прочие вещества.

Они могут быть не только внешними, но и внутренними, когда они проникают в организм посредством пищеварительного тракта или через органы дыхания. В основном раздражителями становятся химические соединения. В частности, это стиральные порошки, средства бытовой химии, никель, хром, их соединения.

Сегодня мы обсудим аллергический дерматит у взрослых, рассмотрим подробные фото недуга, а также его первые симптомы и современные методы лечения.

Формы

В зависимости от того, какой аллерген становится причиной появления дерматита, следует различать:

  1. Контактый. Проявляется, когда высыпания возникают в результате непосредственного взаимодействия аллергенов с кожей, например, в косметических средствах, синтетической одежде и украшениях.
  2. Токсико-аллергический. Возникает при проникновении аллергена внутрь организма через дыхательный или пищеварительный тракт, приводит к распространению его по всему телу.
  3. Атопический. Обусловлен генетической предрасположенностью к аллергии, болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, инфекциями, ослабляющие иммунитет, лекарственными препаратами.

Если своевременно не прибегнуть к лечению дерматита у взрослых, то он может прогрессировать и принять хроническую форму, то есть образовывать экземы.

Причины возникновения

Почему возникает аллергический дерматит, и что это такое? Это ответная реакция организма на раздражитель , причем замедленного действия. Это значит, что для формирования болезни необходим очень длительный контакт человека различными химическими элементами.

Наиболее распространенные аллергены, способные привести к появлению дерматита:

  • бытовая химия, косметика, средства гигиены, производственные и т.д.);
  • растительные – пыльца шерсть животных и т.д.;
  • металлы;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые аллергены (цитрусовые, морепродукты, мед, орехи и т.д.);
  • солнечное излучение и действие низких температур.

Наибольшее количество случаев возникновения аллергического дерматита приходится на представителей определенных специальностей, вследствие чего заболевание даже получило специфическое имя — профессиональный дерматит.

К группе повышенного риска относятся:

  • медицинские работники;
  • парикмахеры и косметологи;
  • строители;
  • повара;
  • машинисты.

Все эти люди регулярно сталкиваются с веществами, являющимися причинами аллергического дерматита — формальдегидами, никелем, тиурамами, карбоновыми смесями, эпоксидными смолами и т.д.

Основной причиной, влияющей на подверженность организма к аллергическим реакциям, является наследственная предрасположенность к атопии, а также нарушения функционирования собственной иммунной системы и ее клеток – Т-лимфоцитов, нетипичная реакция клеток-фагоцитов, находящихся в эпидермисе.

Контактный аллергический дерматит

Контактный дерматит – это одна из форм аллергического дерматита, при которой аллерген проникает в организм через кожные покровы человека.

Обычно для того, чтобы сформировалась аллергическая реакция, нужно как минимум несколько недель непосредственного контакта с раздражителем. Кожные проявления в таких случаях имеют четко очерченные границы, и могут варьироваться от легкого покраснения до сильной отечности с большим количеством мелких, зудящих пузырьков.

Признаки

Основными признаками дерматита являются:

  • сильное покраснение кожи,
  • зуд,
  • жжение,
  • сыпь от мелкоточечной до пузырьков, которые впоследствии вскрываются, образуя участки мокнутия (эрозии).

Первой помощью при появлении фитодерматита является очистка кожи – таким образом, с нее удаляются мельчайшие частицы аллергена.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Симптоматика подобных патологических процессов обусловливается видом и аллергенным фактором, их вызвавшим. Так, для аллергического дерматита характерна такая картина симптомов:

  1. Аллергическая реакция, развивающаяся по замедленному типу (с момента контакта с аллергеном до первых проявлений проходит время).
  2. Четкая специфичность (дерматит возникает при воздействии определенного вещества).
  3. Чрезмерная интенсивность кожных проявлений, несоответствующая концентрации раздражителя и времени его воздействия.
  4. Распространенность аллергических проявлений за пределы зоны контакта с аллергеном.

При контактной форме дерматита патология начинает проявляться с покраснения кожи после прикосновения к аллергену. Далее пострадавший участок становится опухшим и пузырчатым. О наличии везикулярной сыпи судят по формированию жидкостных волдырей. На месте лопнувших пузырьков отслаивается кожа.

В первую очередь лечение аллергического контактного дерматита должно быть направлено на устранение контакта с провоцирующим аллергеном.

Аллергический дерматит у детей

Проявляется припухлостями, зудом, появлением пузырьков и красных пятен на поверхности кожи. Из-за раздражения кожи ребёнок начинает её чесать, в результате чего образуются корочки, доставляющие ребёнку массу неудобств, вызывая раздражительность и дискомфортные ощущения.

Аллергические проявления могут возникать на лбу, на щеках, на руках, ногах, голове. В более старшем возрасте могут локализоваться на локтевых изгибах.

Аллергический дерматит: фото

Рекомендуем к просмотру подробные фото, чтобы понять как выглядит аллергическая реакция.

Диагностика

Для того, чтобы знать, чем и как лечить аллергический дерматит, необходимо в первую очередь распознать, какое именно вещество является аллергеном. Поможет в этом постановка индивидуального patch-теста (аппликационные пробы).

Это специальный метод диагностики с использованием наборов аллергенов и постановкой их на кожу предплечья или средней трети спины на 48 часов. Такие тесты проводят только врачи. 

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Обнаружив симптомы аллергического дерматита у взрослых, лечение целесообразно начать с устранения провоцирующих факторов. Поэтому все контакты с выявленным аллергеном необходимо исключить. Например, если высыпания на руках вызвал стиральный порошок, его надо заменить на более экологичный или стирать в перчатках.

Однако если же нет возможности определить точную причину аллергических реакций, нужно провести ряд специфических аллергопроб, которые позволят выявить сенсибилизатор.

Чтобы эффективно лечить аллергический дерматит используют такие средства:

  1. В первую очередь это мазь, которая обладает антигрибковым и противомикробным действием, позволяет быстро снять зуд и облегчить состояние пациента. Стоит обратить внимание на Зиртек, Телфаст, Эриус и т.п. Кроме вышеуказанных мазей, наиболее популярны и эффективны Адвант, Локоид, Элидел, которые назначаются при поражениях кожного покрова.
  2. Если местное лечение не оказывается эффективным, взрослому назначаются такие антигистаминные препараты, как Цетрин, Зодак, Кларитин, а также их аналоги. Они помогут снизить отечность и зуд. Хотя их роль в лечении данного типа аллергических реакций – второстепенная.
  3. При очень тяжелых реакциях возможно назначение кортикостероидных препаратов внутрь. Длительность лечения и дозировки препаратов в этом случае может определить только врач.

В принципе методы лечения практически одинаковы при любой аллергии, главное правильно установить источник раздражения и вовремя приступить к его устранению и лечению симптомов.

Тем не менее, лекарства должен подбирать только профессионал. Самолечение может привести к непоправимым последствиям в виде ухудшения состояния, образования рубцов, пигментных пятен. Самостоятельно использовать народные средства также не рекомендуется.

Если дерматит на лице

Аллергический дерматит, который сопровождается появлением воспалений на лице и выраженной болезненностью тканей, подразумевает специальный режим. Необходимо отказаться от умываний с помощью водопроводной воды.

Лучше применять специальные мицеллярные растворы, которые помогут очистить кожу и сохранить природный водно-жировой слой. Терапия сопровождается нанесением на эпидермис увлажняющих и успокаивающих препаратов с минимальным раздражающим фактором.

Аллергический дерматит – это воспаление кожи, развивающееся в результате ее непосредственного контакта (иногда кратковременного) с факультативным раздражителем, т. е. веществом, которое у большинства здоровых людей не вызывает развития каких-либо патологий. Второе название данного заболевания – контактный дерматит.

Основная роль в развитии аллергического дерматита у детей принадлежит генетическим факторам

Причины и факторы риска

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

Причиной появления симптомов аллергического дерматита могут стать химические вещества:

  • лакокрасочная продукция;
  • стиральные порошки;
  • косметическая и парфюмерная продукция;
  • синтетические ткани;
  • латекс.

В качестве аллергенов также могут выступать некоторые лекарственные препараты (антибиотики, витамины, синтомициновая эмульсия), ювелирные изделия из никеля. Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Аллергический дерматит может быть реакцией на бытовую химию

Особую роль в развитии аллергической реакции при непосредственном контакте раздражителя и кожи играют находящиеся в ней клетки-фагоциты. Они поглощают и переваривают попадающие в кожу аллергены и иммунные комплексы. После нанесения специфического раздражителя на кожу сенсибилизированного человека количество клеток фагоцитов за короткий промежуток времени увеличивается в несколько раз.

Клетки фагоциты не только переваривают аллергены, но и способствуют их контакту со специфическими клетками иммунной системы, что и становится причиной развернутого иммунного ответа, т. е. развития аллергической реакции.

Снизить риск развития аллергического дерматита можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

При повторном контакте кожных покровов с аллергеном аллергическая реакция происходит более ярко и бурно, чем в первый раз. Это объясняется тем, что в организме пациента уже имеются к данному аллергену антитела и иммунные клетки.

Фагоциты и лимфоциты в очаге воспаления также способствуют покраснению и отеку кожи, расширению кровеносных сосудов, усилению зуда.

Предрасполагающими факторами к развитию аллергического дерматита являются:

  • истончение рогового слоя кожи;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • хронические воспалительные заболевания, сопровождающиеся нарушением иммунного ответа;
  • предрасположенность к развитию аллергических реакций.

Симптомы аллергического дерматита

Поражения кожи при аллергическом дерматите всегда локализуются в месте контакта с раздражающим фактором. Например, если аллергеном является стиральный порошок, то следует ожидать развития аллергического дерматита на руках. В тоже время симптомы аллергического дерматита на лице чаще всего бывают обусловлены индивидуальной непереносимостью косметических средств (пудра, тушь, тональный крем, помада, румяна).

При аллергическом дерматите очаг поражения всегда имеет четко очерченные границы. Первоначально наблюдается отечность кожи и ее покраснение. Затем появляются папулы (плотные узелки), которые достаточно быстро превращаются в заполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через некоторое время пузырьки вскрываются, а на их месте появляются эрозии. Все эти кожные изменения сопровождаются выраженным зудом.

Неоднократный контакт кожи с аллергеном может привести к формированию хронического аллергического дерматита. В этом случае очаг поражения приобретает размытые границы, а воспалительный процесс способен распространяться и на отдаленные участки кожного покрова, в том числе и не контактировавшие с раздражителем. Симптомами хронической формы аллергического дерматита являются:

  • утолщение кожи;
  • сухость;
  • шелушение;
  • образование папул;
  • лихенизация (усиление выраженности кожного рисунка).

Из-за выраженного зуда пациенты постоянно расчесывают очаги поражения, что сопровождается травмированием кожи и может привести к присоединению вторичных гнойно-воспалительных повреждений.

Для аллергического дерматита характерен сильный зуд

Особенности аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – довольно часто наблюдаемая патология в детском возрасте. Заболевание отличается хроническим течением, для которого характерно чередование периодов ремиссий и обострений. После полового созревания у большинства подростков признаки аллергического дерматита полностью исчезают.

Основная роль в развитии заболевания у детей принадлежит генетическим факторам. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 50%, если оба – 80%. Если же и отец, и мать здоровы, то риск возникновения аллергического дерматита у их потомства не превышает 20%. Однако заболевание развивается у детей только в том случае, когда к наследственному фактору присоединяется воздействие конкретного раздражителя, т. е. аллергена. Факторами аллергии могут выступать:

  • респираторный фактор (вдыхание пыли, аэрозолей, пыльцы растений);
  • пищевой фактор (некоторые продукты питания, которые воспринимаются иммунной системой ребенка как вредоносные раздражители);
  • контактный фактор (агрессивное вещество, например, мыло, шампунь или детский крем).

Аллергический дерматит у детей грудного возраста первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии, возникающей в результате несоблюдения кормящей мамой гипоаллергенной диеты или раннего введения в рацион ребенка прикорма (яйца, коровье молоко, злаки). В дальнейшем обострения заболевания провоцируются уже не только пищевыми аллергенами, но и иными раздражителями (домашняя пыль, споры грибов, эпидермис животных, пыльца растений). У многих детей первых лет жизни причиной развития аллергического дерматита является инфицирование некоторыми видами стафилококка, которые вызывают хроническое воспаление кожи.

У детей аллергический дерматит первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии

Основными симптомами аллергического дерматита у детей являются:

  • локальное или генерализованное покраснение кожи (гиперемия);
  • участки раздражения и/или шелушения кожи;
  • зуд или жжение;
  • плаксивость;
  • нарушения сна;
  • дисфункция органов пищеварительной системы.

В течении аллергического дерматита у детей выделяют несколько возрастных стадий:

  1. Младенческий дерматит. Возникает с первых месяцев жизни малыша и длится до двухлетнего возраста. Заболевание проявляется появлением на сгибательной поверхности рук и ног ребенка, в естественных кожных складках характерных высыпаний. Нередко у детей с аллергическим дерматитом на лице в области щек появляется обильная мелкая сыпь, в результате чего щеки выглядят болезненно пунцовыми. Очаги поражения нередко мокнут, покрываются корками.
  2. Детский дерматит. Наблюдается у детей от 2 до 12 лет. Для него характерно появление участков покраснения кожи, с бляшками, трещинами, расчесами, эрозиями и корочками. Эти очаги поражения в большинстве случаев локализуются в области локтевых сгибов и шеи.
  3. Подростковый дерматит. Диагностируется у подростков от 12 до 18 лет. В этом возрасте в большинстве случаев проявления аллергического дерматита самостоятельно исчезают, но у некоторых подростков симптомы заболевания, наоборот, усиливают свою выраженность. В этих случаях контакт с аллергеном приводит к появлению высыпаний на лице, шее, локтевых ямках, кистях рук, стоп, пальцев и в естественных складках кожи.

Читайте также:

5 самых необычных аллергических реакций

Бытовая химия: удобство во вред здоровью

12 комнатных растений, которым не место в детской

Диагностика

Диагноз ставится по факту выявления у пациента сочетания трех больших и не менее трех малых критериев. К большим диагностическим критериям аллергического дерматита относятся:

  • рецидивирующий характер заболевания;
  • семейная или индивидуальная история аллергии;
  • типичная локализация высыпаний (под мочками ушей, волосистая часть головы, паховая область, подколенные и локтевые ямки, подмышечные впадины, шея и лицо);
  • выраженный зуд кожи, даже при незначительном количестве элементов высыпания.

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

К дополнительным, или малым критериям диагностики относят:

  • начало заболевания в первые годы жизни;
  • повышенный уровень IgE-антител;
  • фолликулярный гиперкератоз, поражающий кожу локтей, предплечий и боковых поверхностей плеч);
  • пятна белесоватого цвета на коже плечевого пояса и лица (Pityriasis alba);
  • складчатость подошв и ладоней (гиперлинеарность);
  • складчатость передней поверхности шеи;
  • белый дермографизм;
  • частые инфекционные поражения кожи герпетической, грибковой или стафилококковой этиологии;
  • неспецифические дерматиты ног и рук;
  • ихтиоз, ксероз, шелушение;
  • покраснение и зуд кожи после принятия ванны (этот признак выявляется у детей первых двух лет жизни);
  • симптом «аллергического сияния» (темные круги вокруг глаз);
  • повышенное потоотделение (гипергидроз), сопровождающееся зудом.

Кожные аллергопробы помогают установить причину аллергического дерматита

Для выявления аллергена, ставшего причиной развития заболевания, проводятся специальные кожные пробы. Для их выполнения используют тест-полоски, пропитанные разными аллергенами. Эти полоски фиксируют на участке хорошо очищенной кожи. Через определенное время их удаляют и оценивают наличие или отсутствие аллергической реакции по отеку и покраснению кожи.

Для выявления сопутствующей патологии может потребоваться проведение дополнительных диагностических исследований:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • сахар крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ кала;
  • микробиологическое исследование кала.

При необходимости пациента консультируют гастроэнтеролог, эндокринолог.

Лечение аллергического дерматита

Под воздействием аллергенов в организме пациента запускается множество сложных биохимических процессов, поэтому лечение аллергического дерматита должно быть длительным и комплексным, включающим следующие направления:

  • выявление и устранения контакта с аллергеном;
  • диетотерапия;
  • системная фармакотерапия (мембраностабилизирующие и антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, препараты, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы);
  • наружная терапия (болтушки, мази, примочки);
  • реабилитация.

Основными целями проводимого лечения аллергического дерматита являются:

  • восстановление функций и структуры кожи (нормализация влажности, улучшение метаболизма и снижение проницаемости стенок кровеносных сосудов в очаге поражения);
  • устранение кожного зуда и проявлений воспалительной реакции;
  • профилактика перехода заболевания в тяжелую форму, которая может стать причиной утраты пациентами трудоспособности;
  • терапия сопутствующей патологии.

Учитывая, что в основе патологического механизма развития аллергического дерматита основная роль принадлежит аллергическому воспалению, базисная терапия проводится антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

При хроническом течении заболевания важно соблюдать этапность и длительность лечения.

Общая схема лечения аллергического дерматита в острой фазе включает в себя назначение следующих лекарственных групп препаратов:

  • антигистаминные препараты с дополнительным мембраностабилизирующим и антимедиаторным действием (второе поколение) на протяжении 4-6 недель;
  • антигистаминные препараты первого поколения (с седативным эффектом) на ночь;
  • примочки с 1% раствором танина или отваром коры дуба при наличии экссудации;
  • кремы и мази с кортикостероидами (назначают коротким курсом длительностью не более 7-10 дней);
  • системная кортикостероидная терапия (только при отсутствии эффекта от описанной выше терапии).

При лечении аллергического дерматита назначаются мази и крема с кортикостероидами

Лечение хронического аллергического дерматита включает:

  • антигистаминные препараты второго поколения длительным курсом (3-4 месяца);
  • полиненасыщенные жирные кислоты;
  • иммуносупрессивные препараты (средства, подавляющие излишнюю активность иммунной системы);
  • наружно мази с кортикостероидами и антибиотиками.

После достижения ремиссии необходимо проводить лечение аллергического дерматита, направленное на предотвращение возникновения обострений заболевания. В этом случае обычно применяется следующая схема:

  • антигистаминные препараты третьего поколения (активные метаболиты) курсом от 6 месяцев и более;
  • иммуномодуляторы;
  • специфическая иммунотерапия аллергенами;
  • препараты, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.

Экспериментальный метод лечения аллергического дерматита

В настоящее время проводятся клинические испытания применения в терапии аллергического дерматита препарата немолизумаба. Он является представителем группы гуманизированных моноклональных антител, специфичных к интерлейкину-31.

Результаты второй фазы были опубликованы в 2019 году в журнале The New England Journal of Medicine. Препарат назначался на протяжении трех месяцев 264 взрослым пациентам, страдающим тяжелыми формами аллергического дерматита, у которых традиционное лечение не приводило к стойкому положительному эффекту. Пациенты были разделены на две группы, одна из них получала немолизумаб, другая (контрольная) – плацебо. Оценка эффективности терапии проводилась на основании измерения площади участка поражения и выраженности интенсивности зуда (оценивалось по специальной визуально-аналоговой шкале).

На фоне лечения немолизумабом интенсивность зуда уменьшилась у 60% пациентов, в контрольной группе у 21%. Сокращение площади поражения в основной группе было зафиксировано у 42% пациентов, а в контрольной у 27%. Такие результаты дали основание считать немолизумаб перспективным препаратом в лечении аллергического дерматита.

Питание при аллергическом дерматите

Диетотерапия в комплексном лечении аллергического дерматита играет немаловажную роль. Она позволяет сократить сроки лечения и способствует достижению стойкой ремиссии. Из рациона исключают продукты, способствующие усилению сенсибилизации организма. К ним относятся:

  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • соления и маринады;
  • бобовые;
  • клубника;
  • морепродукты.

Не следует употреблять в пищу блюда, в состав которых входят красители, эмульгаторы, консерванты, так как все эти вещества являются сильными аллергенами.

При аллергическом дерматите нужно исключить из рациона все продукты-аллергены

Также пациентам, страдающим аллергическим дерматитом, не рекомендуются жареные блюда и наваристые крепкие бульоны. Это объясняется тем, что они усиливают процесс всасывания раздражающих веществ слизистой оболочкой органов желудочно-кишечного тракта.

Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Употребление соли и сахара рекомендуется снизить в 2-3 раза, а еще лучше по возможности совсем отказаться от их употребления на время терапии. Крупы перед использованием необходимо промывать в нескольких водах и вымачивать несколько часов.

При аллергическом дерматите диетологи рекомендуют употреблять в пищу:

  • тушеное или приготовленное на пару нежирное мясо;
  • черный хлеб;
  • натуральные кисломолочные продукты (без консервантов, подсластителей и красителей);
  • свежевыжатый яблочный сок;
  • зелень (укроп, петрушка);
  • крупы (рис, овсянка, гречка);
  • оливковое масло (не более 25-30 грамм в сутки).

Народное лечение аллергического дерматита

По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии аллергического дерматита могут применяться и некоторые методы народной медицины, например:

  • примочки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, коры калины или дуба, коры черной смородины, череды);
  • компрессы с отварами войлочного лопуха, календулы, мелиссы лекарственной, корней девясила;
  • смазывание очагов поражения мазью из смеси детского крема или топленого гусиного жира и облепихового масла;
  • ароматерапия с сандаловым, гераниевым или лавандовым маслом;
  • лечебные ванны с отварами листьев болотного багульника, корней лекарственной валерианы, цветков синих васильков или аптечной ромашки, листьев крапивы и обыкновенной душицы.

Народные средства могут применяться в составе комплексного лечения аллергического дерматита

Возможные последствия и осложнения

Кожные поражения при аллергическом дерматите сопровождаются выраженным зудом. При расчесывании на коже образуются микротравмы, которые являются входными воротами для патогенных микроорганизмов (грибов, бактерий). Их проникновение становится причиной развития гнойно-воспалительных осложнений (абсцессы, флегмона).

Прогноз

Если удается выявить и устранить контакт с аллергеном, то прогноз при аллергическом дерматите благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением.

В тех случаях, когда не удается устранить контакт с аллергеном, аллергический дерматит приобретает хроническое течение и периодически обостряется. Сенсибилизация организма пациента постепенно усиливается, что в конечном итоге становится причиной генерализации процесса и развития системных аллергических реакций, вплоть до жизнеугрожающих.

Профилактика

Первичной профилактики, направленной на предотвращение заболевания аллергическим дерматитом не существует. Снизить риск его развития можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

При покупке одежды и ювелирных украшений следует отдавать предпочтение качественному товару, надежным производителям. Это снизит вероятность контакта кожных покровов с токсическими металлами и красителями, которые часто становятся аллергенами.

При уже возникшем заболевании необходимо проводить активное лечение, направленное на достижение состояния ремиссии. Для этого, прежде всего, следует выявить аллерген и исключить дальнейший контакт пациента с ним.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

  1. Виды дерматита у взрослых
  2. Симптомы дерматита у взрослых
  3. Причины дерматита у взрослых
  4. Диагностика дерматита у взрослых
  5. Лечение дерматита у взрослых
  6. Осложнения при дерматите у взрослых
  7. Профилактика дерматита у взрослых

Дерматит у взрослых – воспалительный процесс в кожных покровах, который развивается под воздействием определённых факторов. Среди основных причин – физическое, механическое, химическое воздействие, внешние раздражители, аллергены, проникающие в организм с лекарствами, пищей или воздухом. Различают два вида дерматитов – контактные и токсико-аллергические, в обоих случаях требуется точная диагностика и комплексное лечение.

Виды дерматита у взрослых

Различают больше двадцати видов дерматита у взрослых, но чаще всего диагностируется несколько:

  • Сухой. Развивается в холодное время года, диагностируется у пациентов старшего (пожилого) возраста. Локализуется на стопах и очень редко – на других участках тела. Проявляется как зуд и покраснение, растрескивание и шелушение, слишком сухая кожа стоп.
    Отличительная черта – длительное течение и четкая сезонность обострений.
  • Аллергический. Развивается при воздействии на организм аллергенов. Проявляется как зуд и покраснение, отёчность и высыпания. Отличительная черта – для излечения достаточно исключить контакт с аллергеном, через 2-3 дня симптомы исчезнут.
  • Контактный. Разновидность аллергического дерматита, причиной является воздействие на кожу внешних факторов (холод, косметика, гигиенические средства, одежда и т. д.). Сопровождается покраснением, лёгким зудом и шелушением, при отсутствии лечения появляется сыпь, она лопается, переходит в язвы.
  • Себорейный. Развивается при нарушении работы сальных желез, чаще всего локализуется на лице и волосистой части головы. Различают сухой и жирный тип. В первом случае кожа краснеет, шелушится, покрывается белыми и коричневатыми чешуйками. Во втором случае образуются высыпания в виде папул (гнойничков), кожа становится чрезмерно жирной и блестит.
  • Пероральный (периоральный). Диагностируется у пациенток в возрасте 20-40 лет, но ограничений по возрасту и полу нет. Проявляется как покраснения и сыпь вокруг губ, иногда распространяется на область вокруг носа, переносицу и веки. Пятна могут быть любого оттенка – от бледно-розового до ярко-красного. Для излечения приходится отказываться от косметики, привычных гигиенических средств, гормональных кремов.
  • Атопический. В большинстве случаев развивается после неправильного лечения аллергического дерматита, но может передаваться по наследству. Длительное время никак не проявляется, а потом возникают покраснения, сильный зуд, жжение, сыпь, сухие корочки. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму и диагностируется, как экзема.
  • Инфекционный. Развивается в верхнем слое эпидермиса, при отсутствии лечения поражает более глубокие слои. Сопровождается характерными симптомами – гнойничковой сыпью, абсцессами, фурункулами и карбункулами.
  • Грибковый. Развивается на фоне грибкового поражения кожи, симптомы не имеют чёткой локализации. Лечение предусматривает приём антимикотических препаратов, витаминов. Допускается использование местных средств и рецептов народной медицины.
  • Ушной. Локализуется внутри ушных раковин и за ушами, сопровождается сильным зудом, наблюдается шелушение, сыпь, сухие корочки. Протекает в острой или хронической форме, диагностируется у женщин и мужчин разного возраста. Самолечение недопустимо, требуется наблюдение у дерматолога.

Дерматит у взрослых протекает в двух формах:

  • Острая. Первая стадия заболевания, начинается с зуда и покраснений отдельных участков кожи. Иногда немного повышается температура, закладывает нос. Уже через 5-6 часов появляется сыпь в виде пустул и папул – маленьких пузырьков с прозрачным содержимым.
  • Хроническая. Развивается при отсутствии лечения или неправильной терапии. На этом этапе гнойнички лопаются, поражённая кожа мокреет, образуются корочки, под ними – труднозаживляемые язвы. Периоды ремиссии сменяются периодами обострения.

Как выглядят различные виды дерматита у взрослых в острой и хронической форме, можно рассмотреть на представленных ниже фото.

Симптомы дерматита у взрослых

Каждый из перечисленных видов дерматита имеет определённые признаки, но есть и общие симптомы, характерные для большинства дерматологических заболеваний:

  • Зуд. Ощущения могут быть разной силы, всё зависит от степени раздражения нервных волокон в кожном покрове. В некоторых случаях – это реакция организма на аллергены или внешние раздражители (аллергический, атопический, контактный дерматит).
  • Покраснения. Характерны для острой стадии, в хронической форме наблюдаются редко, являются первым признаком дерматологического заболевания.
    Высыпания
    . Могут выглядеть как небольшие красные пятна или чётко локализованные гнойнички (папулы) с прозрачной (полупрозрачной) жидкостью внутри. Чаще всего появляются на лице, в местах сгибов конечностей, на подвижных участках – шее, суставах.
  • Шелушение. Характерно для слишком сухой кожи, в зависимости от вида дерматита может проявляться или отсутствовать.
  • Экссудация. Намокание кожи от жидкости, выделяемой при вскрытии гнойничковых высыпаний типично для хронической формы, через некоторое время мокрые участки покрываются бляшками, корочками.

Признаки дерматита у взрослых чаще всего исчезают после приёма лекарственных препаратов и использования специальных мазей. Но избавиться от симптомов – ещё не значит – вылечиться. Нужно устранить причину заболевания, а для этого требуется полноценная диагностика и квалифицированная медицинская помощь.

Причины дерматита у взрослых

В зависимости от вида заболевания выделяют различные причины дерматита у взрослых. Если дерматит:

  • Сухой – наследственность, нарушения работы внутренних органов и систем, стрессы, хронические болезни, воздействие холода, сухого воздуха.
  • Аллергический – косметика, лекарства, гигиенические средства, продукты питания, животные, пыль, пыльца, бытовая химия и другие аллергены.
  • Контактный – непосредственное воздействие раздражителя на кожу: синтетическая одежда, тесное нижнее бельё, трение инструментов и спортивных снарядов, солнечные лучи (фотодерматит).
  • Себорейный – нарушение работы сальных желез, изменение свойств секрета, активное размножение сапрофитовой флоры.
  • Пероральный – зубные пасты с содержанием фтора, губные помады, гели, гормональные кремы и др. Дополнительные факторы – ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ, работы нервной или пищеварительной системы.
  • Атопический – нервное перенапряжение, нарушение гормонального фона, неправильно подобранная косметика для ухода за кожей, отсутствие лечения или неэффективная терапия аллергического дерматита.
  • Инфекционный – оспа, скарлатина, корь, механические повреждения кожного покрова, заражение стрептококковой или стафилококковой инфекцией во время операции.
  • Грибковый – ослабленная иммунная система, низкая сопротивляемость или повышенная влажность кожи.
  • Ушной – механическое раздражение внутренней поверхности уха, расчёсы, травмы, грибковые инфекции.

Диагностика дерматита у взрослых

Внешних признаков дерматита у взрослых недостаточно для того, чтобы точно определить вид болезни. Поэтому дерматолог назначает:

  • Анализ мочи и крови.
  • Исследование крови на количество иммуноглобулинов.
  • Аллергические пробы.
  • Микроскопическое исследование соскобов.
  • Биопсию.

Для диагностики сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация аллерголога, иммунолога, терапевта, гастроэнтеролога и других врачей.

Лечение дерматита у взрослых

Лечение дерматита у взрослых направлено на снятие симптомов и устранение причин заболевания. Для этого назначаются:

  • Антигистаминные препараты.
  • Гормональные мази.
  • Антибактериальные средства.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Диета.

В качестве дополнения можно использовать народные средства, но только по согласованию с врачом:

  • Чистотел. Свежесобранное растение измельчите, отожмите сок, разведите водой в пропорции 1:2. Смачивайте марлю, прикладывайте к поражённым участкам кожи на 3-5 минут.
  • Череда. 1 ст. ложку травы залейте 150 мл кипятка, оставьте на 3 часа. Процедите, добавляйте в воду при купании, жмых прикладывайте к местам локализации.
  • Барвинок. 300 г листьев залейте 1 л кипятка, оставьте на огне на 10 минут. Добавляйте в ванную при купании, жмых используйте для компрессов.
  • Масло герани. Наполните посуду ёмкостью 0,5 л цветками, залейте растительным маслом, оставьте на 5 дней в тёмном прохладном месте, потом ещё на 1,5 месяца – на свете и в тепле. Смазывайте маслом повреждённые участки – оно снимает воспаление и увлажняет кожу.

Осложнения при дерматите у взрослых

Самолечение, неправильное лечение или его отсутствие могут привести к различным осложнениям. На коже могут остаться пятна, шрамы и рубцы, может наблюдаться утолщение или истончение, через повреждённые места в организм может проникнуть вторичная инфекция. При лечении не забывайте о профилактических мерах, которых ускорят процесс выздоровления и уберегут от осложнений.

Профилактика дерматита у взрослых

Профилактические меры предполагают соблюдение простых правил:

  • Укрепляйте иммунитет.
  • Занимайтесь спортом.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Исключите из рациона продукты, способные вызвать аллергию.
  • Сведите к минимуму воздействие внешних раздражителей.
  • Правильно ухаживайте за кожей.
  • Регулярно проходите медицинские осмотры.

Чтобы быстро излечиться и навсегда забыть о дерматите, не перегревайтесь, не переохлаждайтесь, проветривайте помещения, пользуйтесь качественной косметикой и хорошо отдыхайте. Но главное – при первых же признаках дерматита у взрослых или детей обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением.