Артрокер


Главная › Лечение › Препараты ›

Рейтинг препарата:

Артрокер – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), ингибитор активности и синтеза IL-1 (интерлейкина-1); сдерживает развитие воспаления, деградации и последующего разрушения хрящевой ткани при остеоартрозе.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – капсулы: №2, желатиновые твердые, с надписью Micro/Micro, корпус – серого цвета, крышечка – синего, заполнены желтым гранулированным порошком (по 10 шт. в алюминиевых стрипах или блистерах алюминий/алюминий, в картонной пачке 1, 3 или 10 стрипов или блистеров).

В 1 капсуле содержится:

  • действующее вещество: диацереин – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный;
  • корпус капсулы: желатин, титана диоксид, краситель бриллиантовый голубой, краситель флоксин B, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, вода;
  • крышечка капсулы: желатин, титана диоксид, краситель бриллиантовый голубой, краситель флоксин B, краситель хинолиновый желтый, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диацереин является ингибитором синтеза и активности интерлейкина-1 (ИЛ-1), который играет важную роль в процессах развития воспаления, деградации и последующего разрушения хряща при остеоартрозе. Также диацереин способствует замедлению образования металлопротеиназ (коллагеназ), участвующих в процессах повреждения хрящевой ткани. В случае длительного применения действующее вещество стимулирует синтез протеогликанов, не влияя на процесс синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

После приема внутрь диацереин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, полностью деацетилируясь до реина. В случае одновременного приема препарата с пищей биодоступность увеличивается на 25%. Время достижения максимальной концентрации реина (Сmах) в плазме крови составляет 2,4 часа. Период полувыведения – 4,25 часа. Связь реина с альбумином около 100%. В случае однократного приема препарата в дозе 50 мг Сmах составляет 3,15 мг/л, а при многократном применении Сmах увеличивается из-за кумуляции препарата. Около 20% реина выводится в неизмененном виде почками, 60% – в виде глюкуронида, еще 20% – в виде сульфата. Реин способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Показания к применению

Согласно инструкции, Артрокер показан к применению при первичном и вторичном остеоартрозе.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелые нарушения функции почек/печени;
  • воспалительные заболевания кишечника, кишечная непроходимость;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период беременности и грудного вскармливания (лактации);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к антрахиноновым гликозидам (слабительные антрахиноновой группы – кора крушины, лист сенны и др.);
  • повышенная индивидуальная непереносимость действующих и/или вспомогательных компонентов препарата.

В особых случаях, с осторожностью и под наблюдением врача, назначается НПВС пациентам при диагностировании раздражения нижних отделов кишечника.

Инструкция по применению Артрокера: способ и дозировка

Капсулы Артрокер принимают внутрь после приема пищи, не разжевывая (проглатывая целиком) и запивая водой.

Рекомендованный режим дозирования: по 1 шт. 2 раза в день (после завтрака и после ужина). Значимый терапевтический эффект наблюдается спустя 2–4 недели от начала приема препарата.

Принимать Артрокер следует непрерывно длительно либо продолжительными, не менее 4 месяцев, курсами. Продолжительность перерыва между курсами терапии устанавливает врач.

Побочные действия

В начале лечения возможны негативные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе. В таком случае необходимо снизить дозу до 1 капсулы в день.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства может проявляться реакциями гиперчувствительности различной степени интенсивности, сыпью, зудом.

В ходе лечения, в зависимости от изменения рН, возможно интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета, что не влияет на терапевтический эффект и не требует снижения дозы или отмены препарата.

Симптомами передозировки могут быть общая слабость, диарея. В этом случае или при случайном приеме препарата детьми требуется обратиться к врачу. Лечение проводят симптоматическое.

Передозировка

В случаях передозировки возможно развитие диареи и слабости. При передозировке или случайном приеме Артрокера детьми следует обратиться к врачу. Терапия симптоматическая.

Особые указания

Продолжительность терапии зависит от достигнутого результата и может быть достаточно длительной. До начала развития терапевтического эффекта капсулы Артрокер можно принимать в комплексе с другими НПВС и ненаркотическими анальгетиками.

Периодически следует контролировать показатели крови, активность печеночных ферментов, состав мочи. Ухудшение функции почек является основанием для снижения дозы препарата или его отмены, по усмотрению лечащего врача.

Применение при беременности и лактации

Запрещено использовать Артрокер в периоды беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Артрокер для лечения пациентов младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено использовать Артрокер при лечении пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Запрещено использовать Артрокер при лечении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

  • препараты, оказывающие влияние на консистенцию содержимого кишечника (к примеру, клетчатка в большом количестве) – не рекомендуется принимать совместно с Артрокером;
  • антациды – снижают абсорбцию диацереина;
  • антибиотики или химиотерапевтические препараты (вследствие влияния на микрофлору кишечника) – способны повысить частоту нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аналоги

Аналогами Артрокера являются: Артродарин, Диартрин, Диацереин, Диафлекс Ромфарм, Диацереин-Мак.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Артрокере

Отзывы об Артрокере являются преимущественно положительными: пользователи отмечают эффективность препарата при болях в позвоночнике, суставах, остеоартрозе и пр. Отрицательные отзывы содержат информацию о медленном действии средства и побочных реакциях в форме диареи.

Цена на Артрокер в аптеках

Примерная цена на Артрокер составляет: 30 капсул 50 мг – 2019 руб., 100 капсул 50 мг – 2019 руб.

Артрокер относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые применяются для медикаментозной терапии патологий опорно-двигательной аппарата. Эффективность средства доказана клиническими испытаниями. Производителем является индийская компания «Микро Лабс ЛТД». Из аптек лекарство отпускается только по рецепту.

Формы выпуска и состав

Активным компонентом препарата является диацереин, а среди вспомогательных веществ необходимо отметить диоксид кремния, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы, лаурилсульфат и кроскармеллозу натрия. На текущий момент лекарство Артрокер выпускается только в таблетированной (капсульной) форме. Количество капсул в упаковке может составлять:

  • 10 шт.
  • 30 шт.
  • 100 шт.

Капсулы заключены в твёрдую желатиновую оболочку, имеющую серый корпус и синюю крышечку. Содержимое представляет собой порошкообразные микрогранулы желтовато-белого цвета. Препарат следует хранить при комнатной температуре, место должно быть недоступным для детей и защищённым от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года со дня изготовления.

Фармакологическое действие

Действующее вещество, являясь деацетилированным производным реина и антрахинолина, подавляет активность цитокина и медиатора воспаления (в частности, интерлейкина-1, 6 и кахектина), предупреждая дальнейшее развитие воспалительных и дегенерационных процессов в хрящевых тканях. Препарат оказывает противовоспалительный, хондропротекторный и анальгетический эффект.

Помимо этого, диацереин ингибирует синтез и активность эластаз, коллагеназ и других матриксных металлопротеиназ, участвующих в процессе повреждения хряща. Длительное применение активного вещества способно стимулировать выработку гиалуроновой кислоты, гликозаминогликанов и протеогликанов, не подавляя при этом синтез простагландинов, что сводит к минимуму риск возникновения побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте.

Активный компонент при пероральном приёме быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (преимущественно в тонкой кишке). В результате деацетилирования возникает реин, который практически полностью связывается с белками плазмы и альбуминами. Одновременный приём пищи способен увеличивать биодоступность диацереина на 25%.

Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови наблюдается через 2−3 часа после употребления капсулы. Период полувыведения составляет чуть более 4 часов. Многократный приём препарата увеличивает C-max, так как реин обладает кумулирующими свойствами. Также он способен проникать сквозь плаценту и гемато-энцефалический барьер. Выведение из организма происходит с мочой (около 30%).

Таблетки Артрокер следует с особой осторожностью принимать пациентам, имеющим почечную недостаточность лёгкой или средней степени (показатели креатининового клиренса >30 мл/мин), так как при этом наблюдается существенное повышение концентрации препарата в крови.

Допускается снижение дозировки при ухудшении самочувствия больного и наличии в анамнезе иных заболеваний почек. Клинические исследования у пожилых пациентов (в том числе при печёночных патологиях) не выявили существенных изменений фармакокинетического профиля во время терапии.

Показания к применению

Капсулы назначают при первичном и вторичном остеоартрозе, протекающем на его фоне некоторых заболеваний либо без таковых. При этом дегенеративная патология суставов и костной ткани может локализоваться в позвоночнике, коленных и тазобедренных суставах, а также в области стопы.

К заболеваниям, на фоне которых развивается и протекает остеоартроз, относятся:

  • Сахарный диабет.
  • Наследственная моторно-сенсорная нейропатия.
  • Пирофосфатная артропатия (отложения кальция).
  • Сфинголипидоз.
  • Гепатоцеребральная дистрофия.

Сюда же следует включить и патологии вследствие перенесённых механических травм, а также послеоперационное развитие воспалительных реакций (в качестве вспомогательной терапии). При ревматоидном артрите и остеоартрите капсулы могут быть назначены для купирования болевого синдрома.

Противопоказания и побочные эффекты

Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к любому из компонентов препарата являются основаниями для его отмены. Возраст до 18 лет тоже находится в числе противопоказаний к терапии с использованием диацереина, так как клинически не доказана безопасность медикамента для этой категории пациентов. Приём капсул не рекомендуется при беременности и грудном вскармливании, а также при следующих патологиях:

  • Непереносимость лактозы, моносахаридов.
  • Лактазная недостаточность.
  • Тяжелые нарушения функций почек и печени.
  • Язвенные патологии в желудочно-кишечном тракте или предрасположенность к ним (регионарный энтерит, энтероколит).
  • Непроходимость кишечника.
  • Гемофилия.

Следует с осторожностью принимать препарат пациентам, страдающим от кишечных патологий и частой диареи. Запрет на приём медикамента должен быть и при хроническом алкоголизме, наркомании или лекарственной зависимости.

Игнорирование противопоказаний и нарушение рекомендованной дозировки могут приводить к возникновению негативных ответов организма. К наиболее частым нежелательным проявлениям относят аллергические реакции на кожных покровах (крапивница, дерматитные высыпания, зуд) и расстройства желудка или кишечника в виде диареи и болевого синдрома в брюшной области.

Зафиксированы и другие побочные эффекты после приёма препарата:

  • Приступы тошноты, позывы к рвоте.
  • Головокружение и синдром вертиго, головная боль, ухудшение остроты зрения, шум в ушах. В редких случаях — помутнение сознания, апатия, тревожность и бессонница либо сонливость.
  • В отдельных случаях появлялись гриппоподобные симптомы (повышение температуры, озноб, чувство ломоты в костях, слабость в теле).
  • Бронхоспазмы, приступы кашля, одышка. Редко — ангионевротический отёк. Очень редко — анафилактический шок.
  • Артериальная гипертензия и резкие перепады давления.

Приём капсул в некоторых случаях приводит к изменению цвета мочи на буро-коричневый. Это неопасно и не требует отмены препарата либо снижения его дозировки. Большинство других побочных эффектов проходит без врачебного вмешательства через два-три дня после отказа от лекарства.

Беременность и период лактации

Так как производные диацереина способны проникать сквозь плаценту, препарат запрещён для применения в период беременности. Клинические исследования, проводившиеся на животных, не зафиксировали тератогенного влияния на развитие эмбриона, но при этом известно о негативном воздействии нестероидных ПВС на здоровье плода.

Данных о проникновении вещества в грудное молоко на текущий момент не имеется. Назначение лекарства для этой группы пациентов может быть только в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от терапии многократно превышает возможный риск угрозы здоровью матери и ребёнка.

Симптомы передозировки

Способность диацереина накапливаться в организме может стать причиной передозировки. При этом возникают выраженные негативные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Симптоматика может выглядеть так:

  • Появление тошноты, абдоминальных болей и позывов к рвоте.
  • Императивные позывы к дефекации, мочеиспусканию.
  • Возникновение слабости и вялости во всём организме без повышения температуры, головные боли.

При первых симптомах необходимо сообщить в скорую помощь, после чего нужно самостоятельно вызвать рвоту, если она не произошла, и промыть желудок. Также рекомендован приём энтеросорбентов (Полисорба, активированного угля или Смекты) и нахождение в покое до прибытия врачей. Передозировка требует отмены либо корректировки терапевтических доз препарата.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способен усиливать либо ослаблять действие других медикаментов, принятых одновременно с ним. В иных случаях необходимо сочетать приём Артрокера с некоторыми лекарствами для получения более выраженного терапевтического эффекта. Клинически изучены следующие реакции, возникающие при совместном приёме препаратов:

  • Антациды, ветрогонные и противоязвенные медикаменты. Снижается адсорбция диацереина и, как следствие, ухудшаются его терапевтические свойства.
  • Слабительные препараты. Повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны кишечника.
  • Химиотерапевтические средства и антибиотики. Усиливается токсическое действие этих препаратов, увеличивается риск нарушения биофлоры кишечника и частоты появления негативных реакций.
  • Другие нестероидные ПВС. Взаимно усиливаются анальгетические свойства медикаментов.

Для предотвращения риска негативных реакций со стороны ЖКТ диацереин не следует принимать одновременно с продуктами, которые ускоряют опорожнение кишечника (например, овощи и фрукты, богатые клетчаткой). При комплексной терапии с диуретиками требуется врачебное наблюдение за состоянием пациента.

Дополнительные указания

Для пациентов, имеющих предрасположенность к почечным либо печёночным патологиям необходим регулярный контроль креатининового клиренса, уровня печёночных трансаминаз и показателей крови.

Препарат оказывает пролонгированное (длительное) действие, поэтому его не рекомендуется применять в качестве анальгетического средства при острых болевых синдромах.

Также нежелательно употребление капсул на пустой желудок, так как это способствует развитию негативных реакций со стороны ЖКТ.

В связи с тем, что имеется вероятность появления побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, в период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта, особенно при предрасположенности пациента к головокружениям. Тем не менее клинически не зафиксировано отрицательного влияния препарата на скорость психомоторных реакций.

Рекомендации по приёму

Капсулы необходимо проглатывать целиком сразу после приёма пищи, запивая 100−150 мл тёплой воды. Суточная дозировка зависит от анамнеза пациента и его самочувствия. Схема терапии для взрослого человека может выглядеть так:

  • 2 капсулы в день (100 мг в сутки, по 50 мг каждая капсула) после завтрака и ужина.
  • При почечной недостаточности и жидком стуле в начале терапии — 1 капсула после ужина (50 мг) до появления терапевтического действия либо улучшения состояния, после чего дозировка может быть увеличена до двух капсул.
  • Пожилым и ослабленным пациентам показана 1 капсула в день.

Ощутимого результата после терапии следует ждать не ранее 20−25 дней после начала приёма. Согласно инструкции по применению продолжительность курса не должна превышать 4 месяцев, но в некоторых случаях возможно продление терапии. Интервал между отдельными курсами должен составлять не меньше 1 месяца. Для усиления болеутоляющих свойств врач может назначить тот или иной НПВС (к примеру, Мелоксикам). При длительной терапии рекомендуется сдавать анализы крови и мочи каждые три месяца.

Распространённые аналоги и их цены

Сегодня существует множество дженериков и аналогичных по своему действию препаратов. Из-за разного состава применение этих медикаментов должно в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом. К аналогам Артрокера российского производства относятся:

  • Диартрин, Диафлекс, Артродарин. Они имеют то же действующее вещество (диацереин) и идентичные показания к применению и противопоказания. Капсулы с содержанием вещества 50 мг стоят от 600 до 730 рублей за упаковку (30 штук). Цена Артродарина за 30 капсул составляет от 2019 до 2019 рублей.
  • Нимесулид. Препарат на основе нимесулида обладает выраженным анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, а список его показаний к применению включает в себя, помимо остеоартроза и артрита, мигренозные приступы, дисменорею и болевые синдромы различного генеза. Но и противопоказаний у лекарства гораздо больше. Стоимость таблеток (20 шт по 100 мг) составляет около 170−200 рублей.
  • Нимика — аналог Нимесулида. Среди лекарственных форм также встречается и раствор для приготовления суспензии, болеутоляющий эффект от которого возникает значительно раньше, чем после приёма таблеток. Цена Нимики — около 250 рублей (20 шт по 100 мг), суспензия стоит в пределах 320 рублей.
  • Апонил. Действующее вещество — нимесулид. Препарат по цене дешевле аналогов Артрокера — стоимость упаковки составляет 150 рублей за 20 таблеток, при этом по своим биохимическим качествам медикамент не уступает как оригиналу, так и другим аналогичным лекарствам.

Следует заметить, что все эти препараты не оказывают влияния на прогрессирование патологии, поэтому их приём предназначен только для снятия боли и облегчения состояния пациента. Список аналогов также необходимо дополнить и другими препаратами на основе нестероидных противовоспалительных средств.

Индометацин и Ибупрофен

Лекарства на основе индометацина оказывают быстрое противоотёчное и анальгетическое действие. Также это действующее вещество устраняет скованность при движениях и способствует расширению сосудов, что позволяет его использовать не только при артрозе или остеохондрозе, но и при венозной недостаточности и других сосудистых заболеваниях. К этой группе препаратов относятся Индобене, Метиндол, Индоколлир и Индометацин (с различными приставками фармацевтических компаний — Берлин Хеми и др.). Средняя их стоимость в форме таблеток — 80 рублей.

Ибупрофен благодаря выраженному болеутоляющему эффекту хорошо известен спортсменам и людям, чей род деятельности связан с повышенными физическими нагрузками. Вещество ингибирует циклооксигеназы 1 и 2, что позволяет уменьшить воспаление и болевой синдром. Вместе с тем препараты этой группы имеют множество противопоказаний (особенно со стороны ЖКТ), которые необходимо иметь в виду перед приёмом. Стоимость Ибупрофена и его аналогов (Ибуфена, Ибусана, Нурофена, Ибутарда и пр.) разнится от 14 до 250 рублей.

Препараты на основе Мелоксикама

Активный компонент этих лекарств отличается скоростью воздействия. Мелоксикам одинаково эффективно снимает боли суставные, мышечные и иного происхождения (в том числе при подагровых приступах и ревматических патологиях). Средняя цена на препарат находится в районе 50−100 рублей за 10 таблеток с концентрацией 15 мг в зависимости от фармацевтической компании.

К числу аналогов этого медикамента относятся Мелоксан, Пироксикам, Артрозан, Тексамен, Мовасин. Они стоят дешевле оригинала — от 20 до 70 рублей. Среди дорогостоящих препаратов можно выделить капсулы и растворы для инъекций Мовалис (220 рублей) и Ксефокам (130 рублей).

Средняя цена Артрокера

В Москве стоимость препарата Артрокер колеблется от 800 до 2019 рублей в зависимости от количества капсул в упаковке и финансовой политики аптеки. Цены в Санкт-Петербурге мало чем отличаются от столичных — медикамент стоит от 780 до 2019 рублей.

В регионах можно найти более приемлемую стоимость. К примеру, в Челябинске упаковка с 10 капсулами стоит 700 рублей, в Воронеже — от 750 рублей. Цена препарата в республике Коми, напротив, доходит до 2019 рублей за минимальную дозировку.

Отзывы от врачей и пациентов

Медикамент имеет разные отзывы с преобладающим нейтрально-отрицательным мнением со стороны пациентов. Негативные отзывы больных об Артрокере связаны обычно с несоответствием высокой цены и слабого лечебного эффекта (пациент часто не замечает у себя никаких положительных изменений, что бывает характерным при приёме различных биодобавок).

С другой стороны, люди, прошедшие полный курс (4 месяца), отмечают ощутимое улучшение самочувствия, уменьшение либо прекращение болевого синдрома в суставах и полное отсутствие негативных реакций со стороны организма. Примером различных отзывов могут послужить следующие мнения людей:

Я рекомендую приём Артрокера либо Диафлекса только в том случае, если необходима длительная терапия, а у пациента имеется чувствительность к более сильным нестероидным препаратам. Дело в том, что Артрокер как обезболивающий медикамент — довольно слабый, а для восстановления хрящевой ткани при остеоартрозе существуют и более действенные хондропротекторные средства.

Григорий, врач

У меня гонартроз 2 степени и впридачу остеохондроз позвоночника. Врач порекомендовал Артрокер, причём особо отметил, чтобы я не превышала дозировку. В итоге боли стали менее мучительными, но начали появляться высыпания на коже, похожие на аллергию. В общем, препарат, хоть и помогает, но он явно не такой безопасный, как о нём говорят.

Алла, пациент

После первых недель приёма думал отказаться от лечения этим препаратам — никаких позитивных изменений не происходило, зато появилась кровь в моче. По прошествии двух месяцев стал замечать, что ходить стало проще, перестало болеть колено, при этом (слава богу) цвет мочи стал нормальным. Сейчас заканчиваю курс, чувствую себя значительно лучше, поэтому могу сказать, что эти капсулы помогают.

Константин, пациент

Врач настаивал, чтобы я прошла терапию Артрокером, но я всегда откладывала на потом, предчувствуя неладное. В итоге всё-таки решилась. Никаких изменений не последовало. Боялась побочных эффектов, но не было даже их, как будто в капсулах не лекарство, а бесполезный порошок. Дозировку не превышала, приёмов не пропускала — 2 раза в день, как положено, а эффект — нулевой.

Инесса, пациент

Состав

В 1 капсуле диацереина 50 мг.

Лактоза моногидрат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы 50 мг №30 или №100.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, хондропротективное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Диацереин (производное антрахинона) не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Ингибирует синтез медиаторов воспаления —интерлейкинов 1, 6 и фактора некроза опухоли ФНО-α, которые играют роль в воспалительном процессе, деградации и разрушении хрящевой ткани.

Диацереин замедляет выработку металло-протеиназ,с которыми связывают дегенерацию хрящевой ткани. При длительном приеме стимулирует синтез гликозаминогликанов, протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Оказывает хондропротективное и противовоспалительное действие, снижает болевой синдром и при его приеме постепенно уменьшается потребность в НПВП.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Деацетилированием превращается в реин.

Прием пищи увеличивает биодоступность приблизительно на 25%. Cmax в крови определяется через 2-3 часа. T1/2 — 255 мин. Отмечается 100% связывание реина с альбумином. При многократном приеме Cmax повышается, поскольку отмечается кумуляция препарата. Проникает через ГЭБ и плаценту. Выводится почками.

Показания к применению

  • первичный остеоартроз;
  • остеоартроз вторичного характера.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к антрахинонам (слабительные средства — сенна, крушина, ревень);
  • кишечная непроходимость;
  • воспаление кишечника;
  • выраженная печеночная или почечная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы.

С осторожностью следует применять при склонности к поносам и нарушении функции почек.

Побочные действия

Артрокер может вызывать:

  • сыпь, зуд;
  • крапивницу;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • рвоту, приступы тошноты, боль в животе, диарею.

При этом доза снижается — 1 капсула в день.
Интенсивное окрашивание мочи (до коричневого цвета) не требует отмены или снижения дозы препарата.

Инструкция по применению Артрокера (Способ и дозировка)

Капсулы принимаются внутрь, целиком, после еды с достаточным количеством жидкости. Обычная дозировка — 1 капсула (50 мг) 2 раза в день. Клинический эффект отмечается через 3-4 недели. В первые 2 недели приема может отмечаться послабление стула, в связи с чем начинают лечение с 1 капсулы (50 мг) в день, а через 4 недели дозу увеличивают до 2-х капсул (100 мг). Препарат можно принимать непрерывно длительное время или курсами не менее 4 месяца.

До наступления эффекта при выраженном болевом синдроме препарат можно принимать с анальгезирующими средствами.

Инструкция по применению Артрокера содержит предупреждение о том, что во время лечения необходим контроль показателей крови, мочи и активности печеночных трансаминаз. При ухудшении функции почек доза препарата снижается, или решается вопрос о его отмене.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: диарея, астенические состояния. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать одновременно со слабительными средствами или с продуктами, ускоряющими опорожнение кишечника (овощи, клетчатка, жостер). Это может вызвать или усилить побочные эффекты со стороны кишечника.

При приеме с антибиотиками, влияющими на микрофлору кишечника, или химиотерапевтическими средствами, также повышается частота побочных явлений со стороны кишечника.

Антациды на основе алюминия и магния гидроксида уменьшают абсорбцию и снижают биодоступность диацереина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 25- 30°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Артрокера

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Диацереин, Диацереин-Мак, Мовагейн, Диафлекс Ромфарм, Артродарин.

Цена аналогов практически не отличается. Капсулы Диафлекс Ромфарм 50 мг №30 предлагаются по цене 915-1288 руб. Капсулы Артродарин (TRB Pharma S.A., Германия) в той же дозировке и количестве от 2019 до 2019 руб.

Отзывы об Артрокере

Артрокер относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, которые применяются при суставных болях. К ним также относят гликозамин сульфат, Хондроитин сульфат, препараты гиалуроновой кислоты, Алфлутоп. По сравнению с НПВП эти препараты оказывают более медленный клинический эффект, но он длительно сохраняется после лечения. Действие его направлено на замедление прогрессирования остеоартроза, стабилизацию изменений в гиалиновом хряще. По мере приема уменьшается потребность в обезболивающих препаратах и улучшается функция суставов.

Исследованиями доказано, что эффективность диацерина более выражена при остеоартрозе тазобедренного сустава. Продемонстрировано замедление процесса сужения суставной щели после длительной терапии диацереином — 3 года.

Отзывы об Артрокере на форумах свидетельствуют об этом.

«Стала принимать Артрокер. Лечусь с перерывами, облегчение заметила через месяц-полтора. В самом начале приема болел от него кишечник»

«Пил курсами в течение 6 месяцев. В момент приема болей не было, в перерывах между приемами появлялись, но были не такие сильные, как раньше»

«Убирает ноющую боль при остеоартрозе, у меня первая стадия»

«Мне помогает, болели все суставы и позвоночник, пью Артрокер второй месяц. После этого препарата боль поубавилась»

«У меня все нормализовалось после приема препарата, а болел тазобедренный сустав»

«Артрокер пью 10 дней. Побочных явлений не наблюдается»

Вместе с тем, встречаются отрицательные отзывы, которые связаны с медленным развитием действия препарата и наличием побочных реакций в виде диареи. В связи с этим очень мало пациентов, которые проводили курсы лечения в течение многих лет. Нужно учитывать, что эффективность зависит от выраженности заболевания и степени нарушения функции сустава.

Цена Артрокера, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Артрокера в капсулах по 50 мг №30 колеблется в пределах от 730 руб. до 2019 руб. Стоимость капсул №100 от 2019 руб. до 2019 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека Диалог

  • Артрокер капсулы 50мг №100

  • Артрокер капсулы 50мг №30

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Артрокер обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, применяемый при воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы 1 капс.
диацереин 50 мг

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт
. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
10 шт
. — стрипы (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
10 шт
. — стрипы (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Диацереин ингибирует синтез и активность интерлейкина-1 (ИЛ-1), который играет важную роль в развитии воспаления, деградации и последующем разрушении хряща при остеоартрозе. Диацереин также замедляет образование металлопротеиназ (коллагеназа), которые участвуют в процессе повреждения хрящевой ткани. При длительном применении диацереин стимулирует синтез протеогликанов и не влияет на синтез простагландинов

Фармакокинетика

После приема внутрь диацереин быстро абсорбируется в ЖКТ и полностью деацетилируется до реина. Одновременный прием препарата с пищей увеличивает биодоступность на 25%. Cmax реина в плазме достигается через 144 минуты. T1/2 из плазмы составляет 255 минут. Связь реина с альбумином практически 100%. При однократном приеме 50 мг Cmax достигает 3.15 мг/л. При многократном приеме препарата Cmax повышается в связи с кумуляцией препарата. Реин выводится почками в неизмененном виде (20%) и в виде глюкуронида (60%) и сульфата (20%). Реин проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

Показания

— первичный и вторичный остеоартроз.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость компонентов препарата или высокая чувствительность к антрахиноновым препаратам (например, слабительным средствам);

— детский возраст (до 18 лет);

— беременность;

— период лактации;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность;

— кишечная непроходимость;

— воспалительные заболевания кишечника;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы;

— глюкозогалактозная мальабсорбция.

С осторожностью: пациентам с раздражением нижних отделов кишечника препарат назначается только в особых случаях.

Дозировка

Стандартный прием по 1 капсуле 2 раза /сут (утром и вечером) после еды. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой.

Эффект от лечения следует ожидать через 2-4 недели.

Артрокер применяется непрерывно длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев. Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач.

Побочные действия

При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут отмечаться аллергические реакции различной степени, сыпь, зуд. В начальном периоде приема препарата временно могут иметь место явления со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе. В этом случае доза должна быть снижена до 1 капс./сут.

Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета (в зависимости от pH), что не требует снижения дозы (отмены) препарата.

Передозировка

Симптомы: возможна диарея, слабость.

Лечение: в случае передозировки или случайного приема лекарств детьми необходимо обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Артрокер не рекомендуется принимать вместе с препаратами, оказывающими влияние на консистенцию содержимого кишечника (например, большое количество клетчатки).

Антациды уменьшают абсорбцию препарата.

При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота нежелательных явлений со стороны кишечника.

Особые указания

Продолжительность лечения в зависимости от достигнутого результата может быть длительной. В период, предшествующий развитию терапевтического эффекта, Артрокер можно принимать одновременно с ненаркотическими анальгетиками и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Необходим периодический контроль показателей крови, активности печеночных ферментов, мочи.

При ухудшении функции почек врач должен принять решение о снижении дозы препарата или его отмене.

Беременность и лактация

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст (до 18 лет).

При нарушениях функции почек

Противопоказание: тяжелая почечная недостаточность.

При ухудшении функции почек (в период приема препарата) врач должен принять решение о снижении дозы препарата или его отмене.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Описание препарата АРТРОКЕР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

АРТРОКЕР — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств