Боли в боку слева у женщин


Боль в левом боку у женщин – симптом, который характеризуется болезненными ощущениями с левой стороны, нередко отдает вниз живота, в паховую область. Такой клинический признак в большинстве случаев указывает на развитие гастроэнтерологического заболевания, но и патологии со стороны других систем и органов также не исключаются. У женщины боли в левом боку, то есть если болит низ в области живота, могут быть проявлением патологий со стороны мочеполовой системы и репродуктивных органов.

Специфической клинической картины нет, так как боли в левом боку – это только признак, а не отдельный патологический процесс. Поэтому симптоматический комплекс будет зависеть от того, что именно послужило причиной его проявления.

Причины боли устанавливаются с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования, а также путем сбора личного и семейного анамнеза. Только после этого можно определить наиболее эффективные терапевтические мероприятия для устранения болезненных ощущений внизу левого бока.

Причин того, что болит левый бок внизу живота у женщин, достаточно много. В более редких случаях этот клинический признак носит симптоматический характер и не является предметом патологического процесса.

В целом клиницисты выделяют следующие этиологические факторы для развития такого заболевания:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • дивертикулез кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • аутоиммунные патологические процессы, которые провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • патологические процессы в области селезенки и в нижнем отделе пищевода;
  • доброкачественные или злокачественные образования в почках, печени;
  • рак кишечника;
  • воспалительные состояния в кишечнике, мочеполовой системе (боль внизу).

Кроме этого, болит левый бок у женщин и при заболеваниях мочеполовой системы, репродуктивных органов. Неприятные ощущения в левой стороне могут быть обусловлены следующими заболеваниями:

  • воспаление придатков матки;
  • воспаление маточных труб;
  • киста яичника;
  • эндометриоз;
  • разрыв связок матки;
  • перекрут маточной трубы;
  • внематочная беременность;
  • разрыв яичника;
  • онкологический процесс в области мочеполовой системы.

Разрыв яичника

Также сильные боли могут носить физиологический характер: перед началом менструального цикла, в момент овуляции, на ранних сроках беременности. В этом случае симптом не является признаком какого-либо заболевания и специфического лечения не требует: достаточно приема обезболивающих препаратов для устранения неприятного ощущения.

По степени интенсивности и характеру проявления выделяют следующие виды болей:

  • ноющая тупая;
  • тупая тянущая;
  • резкие острые;
  • колющие.

Как правило, область проявления симптома, а также его характер позволяет предположить причину, но точно определить это можно только при помощи диагностических мероприятий.

Клиническая картина будет зависеть от того, что именно стало причиной проявления такого симптома. Если этиологией выступает гастроэнтерологическое заболевание, то собирательный симптоматический комплекс включает в себя следующие клинические признаки:

  • боль в животе – локализация и характер также будет зависеть от первопричинного фактора;
  • тошнота и рвота – такой симптом чаще всего возникает после приема пищи;
  • изжога, неприятный привкус во рту;
  • отрыжка воздухом или с неприятным запахом;
  • ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
  • ощущение переполненности в желудке, даже при минимальном количестве потребляемой пищи;
  • нарушение частотности опорожнения кишечника;
  • в каловых массах может присутствовать кровь, непереваренные частички пищи, приступы диареи могут чередоваться с длительными запорами;
  • снижение массы тела;
  • общее ухудшение самочувствия – слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность;
  • желтушность кожных покровов и склер.

Желтушность склер у женщин

Если причиной того, что снизу болит живот, является патологический процесс в области мочеполовой системы, клиническая картина может включать в себя следующие признаки:

  • болевые ощущения локализуются в паху у женщин;
  • нарушение менструального цикла – он может начаться раньше или позже, выделения могут быть более обильными, чем обычно, сопровождаться общим ухудшением самочувствия;
  • при мочеиспускании ощущается дискомфорт, болезненность;
  • зуд и жжение в области половых органов;
  • учащенное мочеиспускание, которое не всегда приносит облегчение;
  • снижение полового влечения или его полное отсутствие;
  • боль и дискомфорт во время полового акта.

Сильные боли в левой стороне иррадиируют в другие части тела, поэтому часто болит поясница, ягодные мышцы и даже нижние конечности. Если есть хотя бы нескольких симптомов, которые описаны выше, следует обращаться за медицинской помощью как можно скорее. Проводить самолечение не рекомендуется, так как это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностические мероприятия проходят в два этапа.

При наличии такого симптома может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • гинеколог;
  • нефролог;
  • хирург.

Если есть подозрение на онкологический процесс, то понадобится онколог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациентки со сбором личного и семейного анамнеза. Во время этого этапа диагностики собирается полная клиническая картина, что дает возможность определить дальнейшие диагностические действия.

Для установления первопричинного фактора проводятся следующие исследования:

  • забор крови для общего клинического и биохимического анализа;
  • общий анализ мочи и кала;
  • гинекологический осмотр и мазок из влагалища;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
  • рентген пищевода;
  • КТ или МРТ мочеполовой системы.

Эндоскопия ЖКТ

В зависимости от текущей клинической картины, программа диагностических мероприятий может корректироваться.

По результатам диагностических мероприятий врач может определить, почему болит левый бок, и какие терапевтические мероприятия следует провести для устранения первопричинного фактора.

Программа терапевтических мероприятий будет зависеть от причины проявления такого симптома. Лечение может проводиться как консервативными, так и радикальными методами, а вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке.

Если причиной болевых ощущений в левом боку является гастроэнтерологическое заболевание, то кроме приема медикаментов, обязательно назначают диетическое питание. В случае хронизации патологии, диету придется соблюдать постоянно.

Перечень препаратов, схема их приема, а также длительность и дозировка определяется индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести болезни. Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические процедуры и дать общие рекомендации относительно питания, режима дня.

Прогноз носит индивидуальный характер, но в любом случае, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Что касается профилактики, то специфических мер нет – целесообразно придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни и проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень.

Татьяна

Здравствуйте! У меня было похожее — начало болеть слева внизу живота с утра на работе, вечером забрали на скорой с аппендицитом, а когда начали проверять, оказалось, что это апоплексия яичников! Вовремя вызвали скорую! Трясите ваших гинекологов, пусть все проверяют как надо!

Голос за1Голос против  Ответить

2 лет назад

Неприятные ощущения в левом боку могут возникать как у мужчин, так и у женщин с одинаковой периодичностью проявления. Причинами могут быть не только патологические процессы и заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта, но и болезни сердечно-сосудистой системы, позвоночного столба и половых органов. Поскольку болезненность могут вызывать самые различные заболевания, самостоятельно определить их наличие и тип невозможно. Все это является поводом для скорейшего обращения к врачу. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявив первопричину болей и подобрав наиболее подходящее лечение. Почему возникают болезненные ощущения в левом боку у женщин, что там болит и как лечатся различные заболевания, разберем далее.

Причины боли

Поскольку в левом сегменте брюшной полости и подреберье расположены важные органы желудочно-кишечного тракта, боли могут провоцировать следующие заболевания:

  1. Заболевания селезенки: инфаркт, заворот, новообразования (киста, миелома), онкология.
  2. Неспецифический язвенный колит.
  3. Синдром раздраженного кишечника.
  4. Воспалительные процессы (восходящие и нисходящие) мочеточников, мочевого пузыря и почек.
  5. Новообразования в почках: камни, опухоли, кисты.
  6. Дивертикулез кишечника.
  7. Аутоиммунные расстройства, которые провоцируют сбой в работе всего ЖКТ, что сопровождается болью и дискомфортом, особенно в период переваривания пищи.

На втором месте по периодичности возникновения стоят заболевания позвоночника. Межпозвоночные грыжи, ущемления и искривления позвонков могут иметь опоясывающую боль, которая иррадиирует в левое подреберье и в низ живота.

Также причинами боли в данной области могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых недостаточное насыщение кислородом тканей приводит к их голоданию (анемии), что является предшественником судорог и миалгий мягких тканей в подреберье и слева в боку.

Такие заболевания являются общими для обоих полов, поэтому в данной статье будут рассмотрены исключительно болезни мочеполовой системы женщин, которые имеют свои причины возникновения, особенности и характер проявления.

Основные заболевания

Половые органы мужчин и женщин имеют кардинальные отличия, которые обуславливают особенности детородной функции. К сугубо женским заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота слева от пупка можно отнести следующие.

Воспаление маточных труб

Разделяют две формы болезни:

  1. Сальпингоофорит – воспалительный процесс, распространяющийся не только на маточные трубы, но и на близлежащие придатки. Воспаление вызывают патогенные бактерии и микроорганизмы (стафилококк, стрептококк).
  2. Сальпингит – воспаление инфекционной природы, при котором активность патогенных микроорганизмов нарушает целостность внутренних тканей маточных труб.

Причины заболевания, при котором болит низ живота и левое подреберье, могут быть такие:

  • частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
  • хронический воспалительный процесс влагалища и шейки матки;
  • хирургическое вмешательство в органы половой системы с последующим инфицированием;
  • сниженные иммунные реакции организма на фоне стресса и гормональных расстройств.

Воспалительный процесс в маточных трубах может проявляться в острой форме, а также иметь хроническое течение. Для острой формы характерна сильная резкая боль внизу живота, распространяющаяся на левый бок и область низа поясницы (возле копчика). При этом женщина отмечает ухудшение общего состояния, слабость, раздражительность и повышение температуры. Стремительное развитие воспалительного процесса может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища. Хроническая стадия протекает менее интенсивно. Боли внизу живота возникают периодически, преимущественно ноющие и тянущие.

Отсутствие лечения может привести к бесплодию, а воспалительный процесс на фоне ослабленного иммунитета распространится по всему организму, спровоцировав скоропостижную смерть.

Воспаление придатков матки

Аднексит крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его проявление связано с наличием воспалительного процесса в маточных трубах, которое стремительно развивается, а площадь пораженных участков увеличивается. Как ни странно, но получить воспалительный процесс придатков матки могут даже абсолютно здоровые женщины. Дело в том, что на слизистой оболочке половых органов живут условно патогенные микроорганизмы, которые при увеличении своей численности могут провоцировать развитие воспаления всей половой системы.

Заболевание может иметь острую и хроническую степень, с рецидивами и без. Аднексит, проявившийся впервые, характеризуется сильной сковывающей болью, охватывающей низ живота (слева), которая иррадиирует в левое подреберье. При хроническом заболевании болезненность может проявляться каждый раз, как только снижается иммунитет: промокли и переохладились ноги, ОРЗ и ОРВИ.

В группу риска по развитию аднексита входят следующие категории женщин:

  • делающие ежегодно аборты;
  • имеющие внутриматочную спираль;
  • в период беременности на фоне гормональной перестройки.

Отсутствие лечения аднексита может иметь крайне плачевные последствия.

Разрыв связок матки

Данная патология присуща женщинам в период беременности, а также во время родоразрешения. С увеличением массы плода усиливается нагрузка на матку, что при неловких движениях может спровоцировать разрывы соединительной ткани. Это все усугубляется, когда в организме отмечается нехватка коллагена и эластина, позволяющих мышцам растягиваться под действием нагрузки. Также разрывы могут провоцировать максимально высокие физические нагрузки (особенно у тяжелоатлетов), когда женский организм не способен физически выдержать давление.

Разрыв связок всегда вызывает острую боль внизу живота, которая растекается волнами в подреберье с левой стороны, а также в бок. В период беременности и родов разрывы могут сопровождаться кровоизлияниями в брюшную полость, что требует оперативного вмешательства.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эпителиальной ткани и выход ее клеток за пределы матки. Причины для возникновения данной патологии самые разнообразные, и до сегодняшнего дня медики не могут сказать точно, почему возникает разрастание эндометрия.

Выделяют такие факторы, оказывающие влияние на развитие патологии:

  1. Гормональные нарушения, при которых неконтролируемая выработка ФСГ подавляет активность прогестерона.
  2. Нарушение иммунитета и частые респираторные заболевания – когда организм ослаблен, он не способен противостоять прикреплению эпителиальных клеток к поверхности других органов.
  3. Генетическая предрасположенность и наследственность.
  4. Аутоиммунные заболевания.

Все это провоцируется такими причинами, как:

  • ранние аборты (15-18 лет);
  • ожирение и сахарный диабет;
  • частое прижигание эрозии шейки матки;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах.

Эндометриоз редко имеет острое течение. Обычно он проявляется тянущими ноющими болями внизу живота слева и левом подреберье. Боли могут усиливаться в период менструации, а также в день овуляции. Заболевание может влиять на репродуктивную функцию, провоцируя развитие бесплодия.

Первый признак эндометриоза – это обильные кровопотери при менструациях, их болезненное течение, а также резкое снижение артериального давления (сниженная трудоспособность, полуобморочное состояние).

Перекрут яичника и маточной трубы

Перекрут – это сложное патологическое состояние, при котором яичники и маточные трубы могут менять свое естественное анатомическое положение, сдавливаться и перегибаться относительно оси. Патология требует немедленной госпитализации, а также оперативного вмешательства. Нарушение естественного кровотока, который развивается на фоне перекрута, может вызывать некроз соединительной ткани и обширное воспаление, ликвидировать которое можно только при удалении всей матки и ее придатков.

Возникает патология по самым различным и необъяснимым причинам:

  • растяжение связок маточных труб;
  • увеличение яичника в размерах (новообразования и кисты тому виной) и объемах, что представляет дополнительную нагрузку на связки, которые не способны удерживать яичник в нужном положении, плотно фиксируя его;
  • анатомические особенности строения кишечника и его повышенная двигательная активность.

Перекрут провоцирует пережатие крупных вен и артерий, а также нервных окончаний, что само по себе крайне болезненно. Женщина может ощущать распирающую боль внизу живота, слева в боку или в пояснице. Боль может быть опоясывающая, а ее симптоматика и периодичность проявления похожа на аппендицит: левый бок вздувается относительно правого, сложно сделать полноценный вдох, развивается тахикардия и повышается артериальное давление.

Киста левого яичника

Киста – это доброкачественная опухоль, которая разрастается на поверхности яичника, внутри содержит жидкость. В зависимости от того, каких размеров это новообразование и в каком месте оно прикрепляется, боли могут быть различного характера.

При активном росте и разрастании кист (поликистоз) женщина может отмечать такие симптомы:

  • боль тянущая, опоясывающая низ живота слева, которая проходит сама по себе;
  • усиливающаяся боль при менструации;
  • увеличение продолжительности менструального цикла.

Пик боли приходится на период, когда киста достигает пика своего развития, увеличивая шансы на разрыв. В таком случае появляется острая боль внизу левого бока, резко поднимается температура тела. В отдельных случаях может развиться болевой шок.

Причины образования кисты могут быть такими:

  • патология фолликулярного созревания;
  • нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса;
  • аборты и выкидыши на ранних сроках;
  • хронические инфекционные заболевания матки и придатков;
  • использование некоторых токсических медикаментозных препаратов;
  • операции на органах малого таза с рубцовыми формами.

Разрыв яичника

Апоплексия характеризуется наличием патологических деструктивных процессов в яичнике, которые со временем приводят к его разрыву и нарушению целостности. Сопровождается разрывом крупных сосудов, которые начинают кровоточить в полость брюшины. Все это сопровождается сильной болью и увеличением живота. Пальпация также болезненная, даже может спровоцировать болевой шок и потерю сознания.

Причинами разрыва яичника могут стать:

  • гормональный сбой;
  • травматизм зоны ниже пупка;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • патологические процессы в яичнике, вызванные гормональным дисбалансом.

Первичная симптоматика напоминает приступ аппендицита. Боль появляется в левом боку приступами с периодическим облегчением. Может растекаться на всю брюшную полость и область поясницы (низ).

Отсутствие быстрой медицинской помощи может спровоцировать летальный исход из-за увеличения количества крови в брюшной полости, которая вытекает из поврежденных сосудов.

Внематочная беременность

Бывают ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна пройти долгий путь к полости матки и внедриться в нее, оседая и задерживаясь в маточных трубах. С каждым днем развивающийся эмбрион увеличивается в размерах, растягивая маточную трубу до аномальных размеров. Отсюда нарастающая острая боль, охватывающая низ живота, которую многие женщины путают с воспалительным процессом, стараясь устранить самостоятельно. Данная патология крайне опасна для жизни, так как маточная труба может не выдержать натиска эмбриона и давать трещины, способные кровоточить.

Возникает внематочная беременность по нескольким причинам:

  • гормональный сбой;
  • лишний вес;
  • патологии маточных труб (непроходимость);
  • наличие опухолей и новообразований, препятствующих проходу эмбриона к полости матки;
  • внутриматочные спирали.

Помимо острой боли женщина может заметить другие симптомы внематочной беременности:

  • беспричинные умеренные кровянистые выделения из влагалища темно-бордового цвета;
  • токсикоз;
  • повышение температуры.

Боль становиться невыносимой, когда нарушается целостность маточной трубы. Кровотечение усиливается, а женщине требуется срочная операция.

Злокачественные образования

Онкологическими заболеваниями половых органов, при которых болит левый бок, могут быть:

  • рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак матки;
  • рак влагалища;
  • рак маточных труб.

Злокачественные новообразования, полученные в результате активного перерождения одних клеток в другие, давят на соседние органы, провоцируя дискомфорт и боль слева или справа от пупка, в нижней части живота. Почему возникает онкология, выявить крайне сложно. Обычно она проявляется в период гормональных перестроек: при беременности у девушки и при климаксе у зрелой женщины.

Отмечается умеренная боль внизу живота, левый бок становится более увеличенным. Болит не только живот, но и поясница. Боль спастическая, пик ее приходится на момент, когда опухоль достигла больших размеров.

Физиологические боли

В момент овуляции и менструации организм обновляется, подготавливаясь к зачатию. В такие дни могут возникать физиологические процессы, при которых болит левый бок, подреберье и слева от пупка. Боль не требует стороннего вмешательства, полностью проходит, когда физиологический процесс идет на спад.

Боли при беременности

В момент вынашивания плода женский организм приспосабливается к условиям, делая их благоприятными для развития плода.

Бывает, что болит левый бок и низ живота, причины могут быть:

  1. Физиологические – не несут опасности, связаны с постепенным растяжение тазового дна.
  2. Патологические – очень сильные боли, которые сложно терпеть. Сопровождаются кровянистыми выделениями и повышением температуры. Могут быть вызваны выкидышем, внематочной беременностью или другими патологиями органов половой системы.

Диагностика

Боли в низу живота – это повод для обращения к врачу. Не стоит затягивать с диагностикой, поскольку именно она помогает выявить заболевание на ранней стадии, сохранив жизнь и здоровье женщине. Отсутствие диагностики может спровоцировать серьезную проблему – бесплодие, развивающееся на фоне активного прогрессирования заболеваний детородных органов.

Диагностика производится в три этапа:

  • пальпация – производится терапевтом для оценки характера и степени боли;
  • УЗИ исследование – показывает состояние внутренних органов и возможные патологии;
  • лабораторное исследование мочи и крови – показывает состояние организма, помогает определить наличие воспалительного процесса.

Также может потребоваться консультация таких врачей, как:

  • гастроэнтеролог;
  • проктолог;
  • гинеколог;
  • хирург.

Лечение

Любые гинекологические заболевания требуют комплексного лечения, которое включает не только прием медикаментов, но и соблюдение правил личной гигиены, исключение половых связей и повышение иммунитета.

Выделяют три типа лечения:

  1. Консервативное – производиться при помощи медикаментов и соблюдений рекомендаций врача. Может подкрепляться рецептами народной медицины.
  2. Оперативное – вмешательство производится только в тех случаях, когда существует реальная угроза для жизни, например, при наличии внутренних кровотечений, разрывов и др.
  3. Физиотерапевтическое – производится при помощи специальных аппаратов, которые позволяют лечить заболевания женских органов.

Нетрадиционная медицина может быть эффективна, особенно если причиной боли являются инфекционные и бактериальные воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Однако их можно использовать исключительно как вспомогательный метод лечения, обязательно проконсультировавшись с врачом.