Фолликулярная киста яичника – симптомы и лечение


Фолликулярная киста яичника – это полостное образование, заполненное жидкостью. Патология выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается в подростковом возрасте. Сопровождается нарушениями менструального цикла в виде задержки месячных и ациклическими кровотечениями. При активном росте может стать причиной появления болей в животе и иной сопутствующей симптоматики.

Лечение фолликулярной кисты яичника преимущественно консервативное. Допускается выжидательная тактика. Практикуется назначение гормонов, способствующих регрессу очага. Другие препараты применяются при наличии показаний и только в качестве симптоматических средств. Хирургическое лечение оправдано при быстром росте новообразования и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Рассмотрим различные методы лечения фолликулярной кисты яичника и разберемся, все ли из них стоит применять на практике.

А нужно ли лечить фолликулярную кисту яичника?

В отношении фолликулярной кисты яичника не смолкают споры среди практикующих гинекологов. Полость, заполненная серозной жидкостью, формируется в первую фазу цикла под влиянием эстрогенов. Образуется она из фолликула, который не сумел пройти все стадии своего развития и достичь овуляции. Измененный фолликул не лопается и не выходит из яичника, овуляция не случается, оплодотворения не происходит. Фолликул продолжает расти, превращаясь в полостное образование – кисту.

Диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Выделяют несколько критериев заболевания:

  • Гипоэхогенное тонкостенное образование без посторонних включений;
  • Размер очага – более 3 см;
  • Отсутствие патологического кровотока по допплерометрии;
  • Отсутствие желтого тела во вторую фазу цикла.

Ниже на фото показано, как выглядит фолликулярная киста на УЗИ:

Фолликулярные образования могут вырастать до 10-12 см. С ростом очага стенка полости атрофируется, и эпителиальная выстилка теряется. Эта киста не чувствительна к гормонам и не поддается медикаментозной терапии. Избавиться от такой патологии можно только оперативным путем.

Фолликулярная киста левого и правого яичников считается функциональным образованием. Она может спонтанно рассосаться в течение нескольких месяцев. Самопроизвольный регресс очага чаще случается у девочек-подростков (12-18 лет). В позднем репродуктивном возрасте и в приближении климакса патология обычно требует лечения.

Схема терапии фолликулярной кисты яичника:

  1. Наблюдение в течение 3 месяцев и/или консервативное лечение для ускорения регресса очага;
  2. Хирургическое лечение при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Метод лечения выбирается после полного обследования пациентки.

Отказ от лечения: опасные последствия и возможные осложнения

Фолликулярная киста яичника считается абсолютно доброкачественным образованием. Она не способна перейти в рак по той причине, что в ее структуре нет клеток, способных к злокачественному перерождению. Даже при большой величине такое образование не опасно в плане возможной малигнизации.

Важно знать

Под видом относительно безобидной фолликулярной кисты может скрываться иная патология. Нужно однозначно убедиться в доброкачественном характере образования прежде, чем решаться на тот или иной вариант лечения.

Рак – не единственная опасность, подстерегающая женщину. Растущая киста яичника может привести к развитию таких состояний:

  • Нарушения менструального цикла. Отмечается задержка месячных до 1 месяца. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. После длительной задержки месячные приходят обильные и могут перейти в маточное кровотечение. Такая реакция связана с активным разрастанием эндометрия на фоне гормонального дисбаланса;

Фолликулярная киста может спровоцировать сбой менструального цикла – вплоть до маточного кровотечения.

  • Болевой синдром. Дискомфорт и боль внизу живота обычно локализуются с одной стороны, усиливаются при движении и интимной близости;
  • Нарушение функции тазовых органов. Симптомы сдавления мочевого пузыря и кишечника отмечаются при больших новообразованиях (от 8-10 см). Наблюдается частое мочеиспускание, задержка стула.

Нелеченая киста яичника может привести к развитию осложнений:

  • Нагноение очага. Сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, общей слабостью;
  • Разрыв капсулы новообразования. Ведет к кровоизлиянию в яичник, кровотечению из половых путей и появлению сильной боли внизу живота;
  • Перекрут ножки кисты. Характеризуется появлением резкой боли, напряжением мышц живота.

При развитии осложнений проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Выжидательная тактика при функциональных образованиях яичников

Наблюдение за кистой яичника проводится в течение 3 месяцев. В этот период рекомендуется:

  • Отказаться от занятий спортом, предполагающих прыжки, резкие повороты, интенсивные движения, нагрузку на мышцы живота и таза;
  • Не поднимать тяжести (более 3 кг);
  • Избегать тепловых процедур. Не посещать сауну, баню, солярий, не загорать на пляже, не принимать горячую ванну или душ;
  • Ограничить влияние стрессовых ситуаций.

Во время наблюдения за динамикой фолликулярной кисты необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, не рекомендуются тепловые процедуры.

Эти рекомендации снизят риск развития осложнений и помогут обойтись без операции.

Особое внимание в немедикаментозной терапии кисты яичника уделяется правильному питанию. Диета предполагает отказ от блюд, потенциально способных усилить концентрацию эстрогенов в крови. Под запрет попадают продукты, богаты трансжирами, метилксантинами, консервантами. Рекомендуется отказаться от сладкой выпечки, жирных и жареных блюд, алкоголя. Разрешено употребление свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой и витаминами. Можно есть нежирное мясо и рыбу. На пользу пойдут кисломолочные продукты.

На заметку

Достоверно неизвестно, влияет ли диета на рост кисты яичника, однако ожидаемая польза позволяет применять эту методику в плане немедикаментозного лечения патологии. Даже если образование не уйдет, правильное питание поможет поднять иммунитет и укрепить здоровье женщины.

Очаг в яичнике может рассосаться после очередной менструации, но чаще это случается в течение 1-2 месяцев. Спустя 3 месяца назначается контрольное ультразвуковое исследование. Если киста сохраняется или продолжает расти, проводится ее удаление.

Через 3 месяца после обнаружения фолликулярной кисты женщине необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.

Консервативное лечение фолликулярной кисты яичника

Показания для назначения медикаментозной терапии:

  • Впервые выявленная фолликулярная киста яичника;
  • Однозначно доброкачественный характер новообразования;
  • Отсутствие осложнений, угрожающих здоровью и жизни;
  • Планирование беременности.

В отношении размеров очага единого мнения нет. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии. При выявлении кисты величиной 8-12 см доктор может сразу предложить хирургическое вмешательство.

В терапии новообразований яичников приоритет отдается гормональным препаратам. Негормональные средства используются только в качестве вспомогательной меры и служат для устранения симптомов болезни.

Гормональная терапия

Гормональные препараты применяются коротким курсом на 3 месяца. Цель лечения – добиться регресса фолликулярной кисты и устранения сопутствующих неприятных симптомов. Поскольку основной причиной возникновения патологии является гормональный дисбаланс, подбираются средства, способные стабилизировать ситуацию в кратчайшие сроки.

Гормональная терапия в лечении фолликулярной кисты часто дает положительный результат, но выбор средства лечения всегда индивидуален.

Принцип действия гормональных препаратов:

  • Снижают выработку эстрогенов и устраняют избыток гормона в крови;
  • Препятствуют выработке эндогенного прогестерона по механизму обратной связи;
  • Нормализуют гормональный фон и восстанавливают менструальный цикл.

Некоторые лекарственные средства обладают противозачаточным эффектом.

Гормональные препараты, применяющиеся в лечении фолликулярной кисты яичника:

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Препараты на основе прогестерона.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – метод выбора у молодых женщин, в том числе планирующих беременность. На фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается стабилизация гормонального фона. Киста яичника рассасывается и полностью исчезает. Уходит боль внизу живота, восстанавливается менструальный цикл. После отмены препарата активность яичников усиливается, и запускается овуляция. После курса КОК повышается вероятность зачатия ребенка.

Для лечения фолликулярной кисты яичника используются средства с сильным гестагеном (левоноргестерел, гестоден, дезогестерел), а также препараты на основе прогестинов нового поколения (дроспиренон). Эстрогенный компонент в составе КОК обеспечивает стабильный цикл и препятствует преждевременному отторжению эндометрия.

Примеры препаратов:

  • На основе дроспиренона: Джес, Ярина, Мидиана, Модэлль про, Анжелик;

Комбинированные оральные препараты на основе дроспиренона.

  • На основе гестодена: Фемоден, Логест;
  • На основе дезогестрела: Регулон, Марвелон;
  • На основе левоноргестрела: Микрогинон, Три-регол, Минизистон;
  • На основе диеногеста: Жанин, Силуэт;
  • На основе ципротерона ацетата: Диане-35.

Практикуется назначение КОК, содержащих натуральные эстрогены (Клайра).

Схема терапии стандартная и зависит от содержания таблеток в упаковке: 21+7 или 24+4. В первом случаев делается перерыв на 7 дней в приеме препарата, во втором нужно принимать все таблетки ежедневно (в том числе пустые). Во время перерыва или приема пустых таблеток идет менструальноподобное кровотечение – отторжение эндометрия.

Курс лечения КОК длится 3 месяца, после чего делается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

В лечении фолликулярной кисты яичника практикуется применение вагинальных комбинированных контрацептивов, таких как — кольцо НоваРинг. Кольцо вводится во влагалище на 21 день, где ежедневно выделяет необходимую дозу гормона. Системное влияние препарата минимально, доза – меньшая из возможных. Применение НоваРинг позволяет снизить частоту нежелательных побочных эффектов и осложнений.

Кольцо НоваРинг (комбинированный вагинальный контрацептив), содержащий этоногестрел и этинилэстрадиол.

Препараты прогестерона

Прогестины используются в гинекологии для подавления выработки собственного прогестерона. Попадание в кровь препарата ведет к снижению синтеза гормонов гипоталамуса (ФСГ и ЛГ), что способствует уменьшению концентрации прогестерона. Одновременно с этим наблюдается падение эстрадиола. Происходит регресс кисты яичника, чувствительной к действию гормонов.

Примеры препаратов:

  • Средства на основе натурального прогестерона: Утрожестан;
  • Препараты на основе синтетического аналога прогестерона: Дюфастон, Норколут, Визанна и др.

Другие гестагены с выраженным андрогенным эффектом в лечении функциональных кист яичника не используются.

Принимать препараты прогестерона следует с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3 месяца, после чего выполняется контрольное УЗИ.

Препараты прогестерона, используемые при лечении фолликулярной кисты яичника. Курс терапии составляет 3 месяца.

На заметку

Препараты прогестерона чаще используются для лечения кисты яичника в пременопаузу.

Гормональные средства не всегда хорошо переносятся пациентками. На фоне их применения наблюдаются диспепсические явления, головные боли, снижение либидо и настроения. Повышается риск развития тромбозов. По этой причине многие женщины отказываются от гормонов, отдавая предпочтение иным средствам. Важно помнить, что только гормональные препараты влияют на причину заболевания и могут привести к регрессу кисты. Иные средства устраняют симптомы, но не лечат.

Негормональная терапия

В лечении патологии яичника применяются такие средства:

  • Противовоспалительные препараты. Назначаются при тазовой боли, возникающей при росте очага. Применяются коротким курсом – до 10 дней. Используются в форме таблеток и свечей (парацетамол, ибупрофен, индометацин, нимесулид, кеторолак, ихтиол);
  • Седативные средства. Уменьшают боль, нормализуют настроение, устраняют тревожность. Применяются препараты на основе натуральных трав курсом на 2-4 недели;
  • Витамины. На пользу при кисте яичника пойдет прием витамина E и C. Можно пить поливитаминные комплексы. Женщинам, планирующим беременность после избавления от кисты яичника, следует начать прием фолиевой кислоты;
  • Фитопрепараты (Циклодинон, Мастодинон, Тайм-фактор). Способствуют нормализации гормонального фона, улучшают самочувствие. Используются в качестве биологически активных добавок.

Фитопрепараты, помогающие стабилизировать гормональный фон. Применяются как сопутствующие средства при лечении фолликулярных кист.

Негормональные средства назначаются вместе с гормонами на 3 месяца. По завершении терапии обязательно проводится УЗИ.

Физиотерапия при новообразованиях яичников

Физиопроцедуры назначаются на фоне медикаментозной терапии. Применяются такие методы:

  • Ультразвук – воздействие на очаг волнами высокой частоты;
  • Электрофорез – введение лекарственных средств и витаминов с помощью электрического тока;
  • Магнитотерапия – влияние магнитными волнами на патологический процесс.

Рекомендуется 5-10 сеансов ежедневно или через день. Можно повторить курс после перерыва. Физиопроцедуры также назначаются после удаления кисты яичника. Воздействие различных волн и активных веществ способствует восстановлению тканей и препятствует развитию спаечного процесса.

Методы альтернативной медицины

Сторонники альтернативной медицины предлагают такие варианты лечения:

  • Терапия травами. Растительные сборы на основе боровой матки, красной щетки, тысячелистника, чистотела, зверобоя и других трав положительно влияют на гормональный фон и способствуют восстановлению репродуктивной системы женщины. Фитотерапия также укрепляет иммунитет и повышает жизненный тонус;

Травы в лечении фолликулярной кисты яичника используются только как вспомогательное средство.

  • Гирудотерапия. Введение пиявок во влагалище улучшает кровоток в тазовых органах и способствует их нормальному функционированию, но может привести к росту новообразования;
  • Гомеопатические препараты могут использоваться как симптоматическое средство, однако их эффективность не доказана. В традиционной медицине подобные медикаменты назначаются крайне редко.

Важно знать

Народные средства и методики альтернативной медицины применяются только как дополнительная мера в комплексе с иным назначениями врача. Никакие растительные сборы, пиявки, иглы и прочие процедуры не способны убрать опухолевидное образование яичника. Отказ от традиционного лечения в пользу альтернативных способов терапии грозит прогрессированием болезни и развитием осложнений.

В домашних условиях не рекомендуется применение различных сомнительных средства (АСД-2 фракция и т. п.). Подобные препараты могут негативно повлиять на функционирование внутренних органов и привести к нежелательным последствиям.

Хирургическое лечение

Показания для операции:

  • Нет эффекта от проведенной консервативной терапии спустя 3 месяца (под данным контрольного УЗИ);
  • Появление осложнений, опасных для здоровья и жизни женщины;
  • Сложности диагностики, когда нельзя однозначно выявить фолликулярную кисту (в том числе подозрение на малигнизацию).

Показанием для хирургического лечения кисты яичника служит неэффективность медикаментозной терапии.

В плановом порядке операция проводится после обследования и подготовки. При развитии осложнений хирургическое вмешательство будет экстренным.

Варианты лечения:

  • Органосохраняющие операции: вылущивание кисты или резекция яичника. Выполняется при наличии функциональной ткани яичника;
  • Радикальная операция по удалению яичника. Показана в том случае, если киста полностью вытеснила здоровую ткань органа, и убрать только патологический очаг нельзя.

Выбор метода лечения во многом зависит от возраста женщины. В репродуктивном периоде приоритет отдается органосохраняющим операциям. В постменопаузу оставлять яичники нецелесообразно, и проводится их удаление.

Золотым стандартом хирургического лечения кисты яичника является лапароскопическая операция. Восстановление после малоинвазивного вмешательства проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии. Не нужно бояться эндоскопической операции. Она выполняется не вслепую. Все свои манипуляции врач отслеживает на экране, получая хороший обзор органов таза. Опытный хирург может полностью убрать очаг с помощью малоинвазивной методики, сохранив здоровые ткани.

На заметку

При выявлении кисты яичника во время беременности хирургическое лечение проводится только при развитии осложнений. Медикаментозные средства не применяются. Показано наблюдение за развитием кисты и состоянием плода.

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и гарантированно избавиться от фолликулярной кисты яичника, однако любая операция грозит развитием осложнений:

  • Снижение овариального резерва при повреждении здоровых тканей яичника;
  • Развитие спаечного процесса (риск высок при лапаротомии);
  • Потеря крови и развитие анемии в результате интраоперационного кровотечения;
  • Воспалительные процессы в органах таза на фоне инфицирования тканей.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется:

  • Соблюдение правил личной гигиены, в том числе в отношении послеоперационных швов;
  • Прием антибактериальных и противовоспалительных средств;
  • Прием ферментных препаратов (Лонгидаза) для профилактики спаечной болезни;

После оперативного лечения кисты яичника пациентке рекомендуется использование Лонгидазы для предотвращения спаечных процессов в брюшной полости.

  • Соблюдение послеоперационной диеты с целью нормализации работы кишечника;
  • Прохождение контрольных осмотров у гинеколога (+ УЗИ) в установленные сроки: через 1, 3 и 6 месяцев после операции;
  • Постепенное возвращение к привычному ритму жизни. В первый месяц после операции рекомендуется соблюдать половой и физический покой.

Профилактика заболевания

Фолликулярное образование может рецидивировать в том случае, если не были устранены факторы, способствующие ее появлению. Для профилактики патологии рекомендуется:

  • Соблюдать интимную гигиену и предохраняться от случайных половых связей;
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов;
  • Отказаться от проведения абортов;
  • Принимать гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Для своевременного выявления кисты яичника нужно посещать врача не менее 1 раза в год. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет справиться с ее последствиями и сохранить здоровье.

Что важно знать про лечение фолликулярной кисты яичника

Когда киста яичника требует лечения: комментарии специалиста

Если у вас диагностировали фолликулярный кистоз яичника – это не приговор. Образование очень распространено у женщин, в злокачественную опухоль перейти не может и часто даже не вредит здоровью. Тем не менее, наблюдать и лечить эту проблему нужно, подробнее о ней читайте ниже.

Что такое фолликулярная киста

Фолликулярная киста – это доброкачественная опухоль, которая формируется внутри яичника. Образовывается она из фолликула, который не овулировался в течение последнего менструального цикла. Встречается в основном у девочек, женщин в репродуктивном возрасте – от 12-ти до 50-ти лет, реже – при менопаузе или патологически, с рождения. Внутри новообразования – гладкая однокамерная полость, заполненная насыщенной эстрогенами жидкостью, снаружи её размеры колеблются от 2-х до 10-ти см.

Фолликулярная киста яичника – причины возникновения

Во время менструации фолликул должен разорваться, выпустив яйцеклетку наружу. Если разрыва не произошло – яйцеклетка остается внутри, со временем погибает, а фолликул увеличивается, образуя кисту. Часто это связано с гормональными сбоями, но бывает, что виной более серьезные проблемы. Можно выделить такие причины возникновения фолликулярной кисты яичника:

  1. Нарушение гормонального фона в организме.

  2. Перенапряжения физического или психического характера.

  3. Падения, негативное воздействие внешних факторов.

  4. Дисфункция яичников.

  5. Аборт.

  6. Половые инфекции, воспаления.

Фолликулярная киста и беременность

Сейчас наличие кистозного образования при беременности – не редкость, зачастую оно ничем не угрожает протеканию срока и рассасывается само, или подвергается лапароскопическому удалению на 17-18 месяце. Если до зачатия опухоль не пропадает в течении 2-х и больше месяцев – тогда она становится причиной временного бесплодия, но если во втором, здоровом яичнике, овуляция происходит естественно – оплодотворение может произойти.

После самого зачатия образование возникает крайне редко, фолликулярная киста и беременность несовместимы, ведь желтое тело, которое становится кистой, в это время выполняет другую функцию и преобразоваться не может. Поэтому, если во время беременности вам поставили диагноз – кистоз, скорее всего, произошла ошибка, и стоит более детально изучить новообразование.

Фолликулярная киста яичника – симптомы

Образования небольшого размера, около 4 см, протекают бессимптомно – их обнаруживают случайно при обследовании или УЗИ. Крупные кисты более болезненны, могут вызывать неприятные ощущения и провоцировать опасности для половой системы и плодородия женщины. При возникновении каких-либо признаков стоит немедленно обратиться к гинекологу и понять, чем они вызваны. Какие симптомы фолликулярной кисты яичника вы можете у себя обнаружить:

  • отсутствие месячных, их задержка;

  • кровяные выделения между менструациями, после полового акта;

  • боль, появление чувства тяжести, давления внизу живота, увеличение артериального давления;

  • усиление боли во второй фазе менструального цикла (14 дней после окончания выделений) во время физической нагрузки, полового акта, резких движений.

  • пониженная или повышенная температура тела.

При постоянной физической активности или беременности может произойти разрыв фолликулярной кисты, перекрут ножки или апоплексия яичника: эти случаи могут сопровождаться внутренним брюшным кровотечением и следующим за ним воспалительным процессом – перитонитом. Признаки осложнения – резкая боль внизу живота и в паху, головокружение, тошнота и рвота, слабость, тахикардия, заметная бледность кожных покровов. С такими симптомами нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, так как возможны самые тяжелые последствия, в том числе летальный исход.

Фолликулярная киста левого яичника

Причины ее формирования самые разные: ранний или поздний климакс, у девочек – несвоевременное начало периода полового созревания, реакция на полученную травму, нарушение развития эмбриональных тканей. Фолликулярная киста левого яичника становится причиной того, что женщина чувствует ноющую и тянущую боль в нижней части живота с левой стороны. В целом, главным поводом для заболевания становится резкий гормональный всплеск в организме.

Фолликулярная киста правого яичника

есть мнение, что из-за того, что правый яичник прямо соединен артерией с главной аортой, он является более активным и чаще производит доминантные фолликулы, которые часто становятся кистой. Фолликулярная киста правого яичника ощущается тяжестью, болью справа, встречается так же часто, как и с левой стороны. Но локализация не связана ни с чем конкретно, образования появляются в ответ на нервный всплеск в коре головного мозга, психоэмоциональное нарушение, длительный стресс, могут располагаться с любой стороны.

Диагностика фолликулярной кисты

Образование маленьких размеров зачастую обнаруживается случайно, при плановом обследовании у врача, или бесследно пропадает само в течение 2-3-х менструальных циклов. Если же пациентка обратилась с конкретными жалобами, у нее наблюдается ановуляторный цикл, возможно, ее беспокоит крупная киста, которой необходимо интенсивное лечение и терапия. Для определения причин новообразования может понадобиться сдать анализы крови на гормоны – эстроген, прогестерон, гормоны гипофиза ЛГ и ФСГ. Для диагностики фолликулярной кисты применяют такие методы:

  • пальпация брюшной полости;

  • влагалищное или ректоабдоминальное исследование;

  • УЗИ органов малого таза;

  • микробиологическое исследование мазка из влагалища.

Фолликулярная киста яичника – лечение

Как лечить фолликулярную кисту яичника и какие могут быть трудности при этом? Современная медицинская аппаратура позволяет избавиться от проблемы просто, если она обнаружена своевременно и протекает без осложнений. Способы различаются в зависимости от степени болезни, размеров образования, состояния пациентки. Лечение фолликулярной кисты яичника происходит так:

  1. Пациентку с кистой маленького размера держат под наблюдением, регулярно обследуют на УЗИ. При этом назначают препараты для восстановления гормонального баланса, прекращения воспалений, если они обнаружены; в некоторых случаях витаминотерапию и занятия у физиотерапевта. Если такая опухоль не рассосалась сама, а увеличилась, то переходят к следующей стадии лечения.

  2. Крупный кистозный фолликул яичника (около 8 см и больше) или такой, что существует более 3-х месяцев, подлежит хирургическому удалению. В некоторых случаях он может задевать маточную трубу, поэтому вмешательство необходимо. Есть два типа операций –лапаротомия и лапароскопия, более подходящий вариант назначает хирург, советуясь с пациенткой. При этом удаляют только кисту либо часть яичниковой ткани вместе с ней, или весь пораженный яичник, если риск осложнений слишком велик.

Фолликулярная киста яичника – лечение народными средствами

Как вылечить фолликулярную кисту яичника самостоятельно, без вмешательства хирургов и гинекологов? С крупными образованиями народная медицина вряд ли справится, но облегчить симптомы при небольшой кисте может. Методы лечения фолликулярной кисты яичника народными средствами:

  1. Фитотерапия – сборы лекарственных растений могут оказаться полезны при любых заболеваниях и кистоз – не исключение. Такое лечение длится не меньше месяца, но воздействует на организм более мягко, чем гормональные препараты. Помогают такие наборы, как ромашка, мать-и мачеха, донник; чистотел (отдельно); пион, лопух, золотой ус.
  2. Трава Боровая матка – ее применение в гинекологии широкое, она помогает при зачатии и лечении гормональных дисбалансов.
  3. Настойка сока чистотела и прополиса: 75 мл настойки прополиса смешать со стаканом сока чистотела, принимать по 1 чайной ложке до приема пищи в течение месяца.
  4. Калина и мед: свежевыжатый сок калины смешать с жидким цветочным медом, принимать утром и вечером по 1 чайной ложке.
  5. Корень одуванчика и свежий сок лопуха.
  6. Также эффективными могут быть гомеопатические средства, которые по причине их антинаучного свойства относят к народным.

Профилактика фолликулярной кисты яичника

Женщинам, которые уже избавились от проблемы, часто требуется пройти курс терапии – профилактики рецидива заболевания. После хирургического вмешательства регулярный осмотр у врача обязателен. Для самостоятельной профилактики фолликулярной кисты яичника можно использовать такие средства:

  • Прием препарата Дюфастон при гормональных нарушениях, проводится по рекомендации врача.
  • Принимать витамины, есть свежие сезонные фрукты и овощи.
  • Сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях, практиковать йогу, медитацию.
  • Регулярно заниматься спортом, оставаться активной.
  • Принимать ванны с температурой воды не выше 39 градусов.
  • Не находиться долгое время под открытым солнцем, не загорать и не посещать солярий.

Узнайте также, что такое­эндометриоидная киста яичника — лечение без операции народными и медикаментозными средствами.

Видео: фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника

Отзывы

Анна, 35 лет
У меня киста 5 см, не знаю можно ли вылечить без операции, очень боюсь делать. Гомеопатию пробовала сейчас, а еще с другими болезнями – без изменений, наверное просто не верю сама. А как лечить во время месячных, если они идут нерегулярно, вот последний месяц вообще без них был? Жду, что врач скажет анализы сдала уже, на прием сходила.

Катерина, 32 года
Знакомая проблема
. Всем, кто сильно боится или переживает могу сказать – ничего не бойтесь, идите к гинекологу! Сейчас это лечится очень просто, препараты и оборудование есть в каждом городе. Главное – вовремя обратиться, если не хотите воспаления или удаления всей матки. Я пролечила и уже забыла о проблеме!

Виктория, 36 лет
У моей дочери редкий случай, киста появилась еще в утробе из-за стресса, который у меня был. Случилось горе, умерла моя мама, естественно, я перенервничала. И вот такую проблему доченьке подарила. Врачи сказали пока наблюдать, что еще не опасно и скорее всего само пройдет скоро.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Доброкачественное ретенционное образование яичника именуемое фолликулярная кисту. Ее диагностирование на разных этапах формирования не влечет за собой жизнеугрожающий характер, перерождение в рак невозможно. Однако у некоторых женщин могут развиваться разного рода осложнения с яркой клинической картиной, функциональной кисты.

Что такое фолликулярная киста

Функциональное образование склонное к бесследной инволюции. Появляется у пациенток в период менструаций, преимущественно в возрасте 20–37 лет.Чаще визуализируется с одной стороны, образовано стенкой фолликула и скопившейся серозной жидкостью.

Характерные признаки:

  • однокамерная полость;
  • тонкостенная капсула;
  • отсутствие пролиферации клеточных форм внутри полости.

Жидкое прозрачное содержимое близко по составу к плазме крови, не воспалительного характера, способно растягивать созревший фолликул. Размер фолликулярной полости варьирует от 15 мм до 10 см в диаметре. В период менструального цикла формируется один, реже 2 фолликула готовых к освобождению созревшей яйцеклетки, поэтому киста правого или левого яичника может быть в количестве одной или максимум двух.

Что такое функциональная киста яичника

Отличительная черта функциональной кисты – способность самостоятельно рассасываться и исчезать бесследно. Представляет собой доброкачественное образование, заполненное жидким прозрачным или полупрозрачным содержимым. Не способно к малигнизации.

Виды функциональных кист

В гинекологии выделяют 2 вида: лютеиновая и фолликулярная киста. Их формирование напрямую связано с ежемесячным менструальным кровотечением женщины. В овуляторный период фолликул содержит созревшую яйцеклетку готовую к разрыву Граафова пузырька и последующему выходу. Перестройки и нарушения в организме препятствуют излитию фолликулярного содержимого, вследствие чего оно увеличивается в объеме.

Фолликулярная киста может располагаться как на поверхности яичника, так и внутри него.

Лютеиновая или киста желтого тела образуется на месте разрыва предшествующего фолликула и является своего рода железой внутренней секреции до момента наступления беременности и формирования полноценной плаценты. Если беременность не наступила, желтое тело угасает. В случае организменных или гормональных изменений на его месте скапливается жидкое содержимое – лютеиновая киста.

Причины их формирования

Доминантной причиной возникновения патологии считается отсутствие своевременной овуляции у женского организма. Гинекологи отмечают, что даже у вполне себе здоровой пациентки иногда может проявляться единичная ановуляция. Эпизодическое повторение с формированием малых и больших новообразований считается заболеванием.

Вероятные провоцирующие факторы:

  1. Инфекции, передающиеся половым путем с острым и скрытым течением. Отсутствие лечения, самостоятельно подобранная терапия ухудшают течение основной болезни.
  2. Дисгормональные изменения с повышением уровня эстрогенов.
  3. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков (аднексит, оофорит, сальпингит и прочее).
  4. Терапия бесплодия с активной медикаментозной стимуляцией (повышается риск образования кисты). Особенное место отводится стимуляции перед экстракорпоральным оплодотворением.
  5. После нескольких абортов яичники дают сбой, что требует долгого восстановления. Особенно нежелательно медицинское выскабливание два и более раза подряд.
  6. Эндокринопатии, связанные с нарушением работы щитовидной железы.
  7. Регулярные стрессовые ситуации, депрессивное состояние, пережитое сильное нервное потрясение.
  8. Естественные гормональные изменения в жизни девочек (пубертатный период) и женщин (перименопаузальный период).
  9. Наличие вредных привычек с употреблением алкогольных напитков, табакокурение и прочее.

На фоне предрасполагающих факторов происходит изменение гормонального статуса больной, вследствие чего не наступает овуляторной фазы, а фолликул продолжает расти в объеме.

Психологический фактор

При длительном изучении особенностей передачи нервного импульса головного мозга было установлено, что немаловажная роль в развитии фолликулярной кисты принадлежит психологическому фактору. Регулярные мысли (волнующие, главенствующие) активируют определенные участки коры полушарий.

В головном мозге нервные волокна и клетки тесно прилегают друг к другу. Активированный участок возбуждает рядом расположенные нервные центры. Таким центром может стать зона, отвечающая за гормональный баланс. Как следствие появляется недомогание, усталость, раздражение, агрессия, упадок сил, нарушение сна, фолликулярные кисты и другие заболевания.

Беременность и функциональная киста

Киста яичника и беременность являются взаимоисключающими, так как невозможно оплодотворение яйцеклетки, которая, так и не вышла из фолликула. Однако при нормальном функционировании второго придатка можно забеременеть, происходит слияние гамет и внедрение зиготы в маточный эндометрий.

При УЗ-исследовании в первом триместре беременности может быть установлена фолликулярная киста, такое заключение считается гинекологическим феноменом. Объясняется торможением созревания фолликула и накоплением внутрикапсульной фолликулярной жидкости. В некоторых случаях подобные образования могут быть признаком истинной опухоли.

Симптомы болезни

Зачастую заболевание никак себя не проявляет, отсутствуют жалобы, женщина не подозревает об имеющемся фолликулярном образовании. Усиление симптомов бывает при нарушении гормонального статуса, наличии хронических заболеваний внутренних половых органов, инфекционных и венерических патологиях.

Симптомы функциональной кисты:

  • Болевой синдром – тянущие, ноющие или схваткообразные давящие в фолликулярную и предполагаемую овуляторную фазу. Боль локализована в правом или левом фланке, Иррадиирует в прямую кишку. Усиливает при ходьбе, беге, прыжках, поворотах;
  • Кровомазание или геморрагия – появляется после полового контакта, поднятия тяжести, тяжелого физического труда;
  • Изменения в менструальном цикле – задержка менструации на 1–2 месяца. Последующая отслойка эндометрия протекает болезненно, с обильным отделяемым и кровавыми густками.

Статистически, фолликулярная киста правого яичника труднее диагностируется в связи с близким расположением аппендикулярного отростка и подозрении на аппендицит.

Осложнения

Сочетание патогномоничных факторов и изменений в работе гонад приводит к развитию осложнений с яркими клиническими проявлениями. Симптоматика может быть настолько выражена, что требуется госпитализация в гинекологический стационар.

Кровоизлияние в полость кисты

Геморрагия в кистозную полость сопровождается болезненностью со стороны поражения, слабостью, недомоганием, головокружением. По мере накопления крови в полости происходит разрыв фолликулярной кисты яичника, возможен надрыв ткани придатка (апоплексия). Кровотечение со средней и тяжелой степенью кровопотери провоцирует учащение частоты сердечного сокращения, снижение артериального давления, бледность кожных покровов, заторможенность, синкопальное состояние.

Разрыв

Разрыв капсулы происходит во второй фазе менструального цикла, когда активно созревают фолликулы перед овуляцией. Если лопнула фолликулярная киста яичника, наблюдается односторонняя кинжальная боль, приступы тошноты и рвоты, выступает холодный липкий пот, снижение АД и потеря сознания. Симптоматика быстро прогрессирует, кожные покровы бледнеют, увеличивается пульс, отмечаются «мушки» перед глазами и сильнейшая слабость.

 Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

Не менее опасное осложнение – перекрут кисты яичника, когда сдавливается жизненно важный сосудисто-нервный пучок. Возникает после прыжков, толчков, резких поворотов, поднятия тяжести. На фоне полного благополучия ухудшается самочувствие женщины, отмечается спазм мышц брюшного пресса, принимают «позу эмбриона» с согнутыми ногами у живота, снижается артериальное давление, появляется интоксикационный синдром.

Как диагностируют

Диагностические манипуляции начинаются с осмотра на гинекологическом кресле: При бимануальном исследовании отмечается увеличение придатка с одной стороны, может пальпироваться тугое эластическое образование с гладкой поверхностью.

При УЗИ ОМТ обнаруживается: Округлая шаровидная полость, заполненная анэхогенным содержимым. Фолликулярная капсула однокамерная, внутрикапсульная жидкость однородная. При помощи УЗ-исследования устанавливают точное место расположения, размеры, форму и структуру опухолевидного очага.

Допплеровское картирование:

При дифференциальной диагностике истинных опухолей и фолликулярной кисты. Заболевание может быть схожим с начальной стадией неоплазии. В дополнение необходим лабораторный анализ на онкомаркеры (СА 125). Для определения гормонального статуса сдают кровь, проверяют уровень эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, прогестерон.

Как лечить

Для того чтобы понять, как лечить фолликулярную кисту яичника, стоит ознакомиться с несколькими методиками терапии. Первые 1–3 месяца создается выжидательная тактика, за женщиной наблюдают в динамике, регулярно проводят УЗИ ОМТ. Если кистозное образование не рассосалось, назначают другие радикальные методы.

Использование медикаментов

Лекарственная терапия сводится к назначению ряда препаратов:

  1. Оральные контрацептивы и гормонотерапия. Способствуют восстановлению гормонального баланса и периодов менструального цикла. В лечении применяется Дюфастон, Утрожестан, Регулон.
  2. Противовоспалительная терапия. Снимает боль, отек и воспаление внутренних органов (Диклофенак, Кеторол, Наклофен).
  3. Общеукрепляющие средства и витаминотерапия. Для восстановления резистентности организма, повышения иммунного ответа (Супрадин, Серрата, Вобэнзим).

При экстренных ситуациях с осложнением функциональной кисты и госпитализации в гинекологический стационар лечить следует внутривенными инфузиями: солевые и коллоидные растворы, антибактериальные препараты, кровезаменители.

Аппаратное лечение:

Как дополнение применяется физиотерапия (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), способная улучшать кровообращение органов малого таза, снимать воспаление, улучшать питание тканей, регенерацию поврежденных участков, тормозить рост.

Лечение народными методами

Народные средства могут применяться как дополнительное лечение по согласованию с лечащим гинекологом. В некоторых случаях показана гомеопатия в течение длительного курса, что связано с особенностями накопления и воздействия компонентов.

Хирургическое лечение

В случае когда лечение без операции не приносит желаемого результата, принимается решение об удалении патологического очага. Кроме того, оперативное вмешательство показано при высоком риске разрыва капсулы и кровотечения с размерами образования более 7-8 см в диаметре.

Удаление образования предпочтительно методом лапароскопии ввиду малой травматичности, малой инвазивности и быстрого реабилитационного периода. Операция занимает от 40 минут до 1 часа, может затянуться до 2-3 часов из-за кровотечения, спаек, воспаления.

Хирургические методы кисты:

  • Энуклеация;
  • Клиновидное иссечение с захватом здоровой ткани;
  • Овариоэктомия при разрыве гонады.
  • Лапароскопия

Профилактика кистозных образований

Профилактические меры предусматривают ограничение физической активности, своевременную терапию хронических воспалительных и инфекционных патологий женских половых органов, лечение эндокринопатий, коррекцию эмоционального фона и соблюдение здорового образа жизни.

Желательно планировать беременность, применять индивидуально подобранную контрацепцию, отказаться от абортов. Всем женщинам рекомендовано вести дневник менструального цикла.

Рекомендации врачей

Во избежание перекрута ножки кисты, разрыва ее капсулы, апоплексии яичника следует избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей (не более 3,5-4 кг), посещения сауны, бани, активной инсоляции, агрессивных видов секса.

27 июня 2019

access_timeВремя чтения: 0 мин

Фолликулярные кисты относятся к ретенционным, обычно приобретенным новообразованиям, возникающим в железисто-секреторных органах, которыми являются яичники женщины.

  • Оглавление
  • Цены

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы.

Автор статьи

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Стаж работы 36 лет.

‘);
$(‘body’).append(»);
}, 2500)
}

Женское здоровье и все о нем

Статьи посвящены женскому здоровью — заболеваниям женской половой сферы, симптомам, связанным с развитием воспалительных процессов органов малого таза, эффективным современным методикам диагностики и лечения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *