Как принимать препарат Виктоза при сахарном диабете 2 типа


Виктоза – средство вспомогательного характера для лечения больных диабетом 2 типа. Производитель – датская компания Ново Нордиск. В продаже представлен бесцветным раствором для введения под кожу, залитым в шприц-ручку. Назначается препарат лечащим врачом и требует обязательного соблюдения инструкции по применению.

Форма выпуска, состав и фармакологическое действие

Препарат представлен бесцветным прозрачным раствором, предназначен для введения под кожу. Активнодействующее вещество – Лираглутид, вспомогательные компоненты: Na2HPO4, пропиленгликоль, фенол, HCl, Н2О и другие.

Упакован в бумажные коробки, в которых имеются картриджи со шприц-ручкой в количестве 1, 2 и 3-х штук. Один картридж содержит 18 мг Лираглутида.

Наличие дозировочной шкалы позволяет правильно определить дозы: 0,6, 1,2, 1,8 мг. При проведении подкожной инъекции предусмотрено использование одноразовых иголок Новофайн l — 8 мм и толщиной не более 32G.

Относится к группе препаратов гипогликемического действия. Показывает эффективность при сочетании лечения с физическими нагрузками и правильной диетой. Может использоваться отдельно и комплексно, с другими лекарственными средствами.

Активнодействующий компонент – Лираглутид, посредством воздействия на отделы центральной нервной системы, стабилизирует массу тела. Благодаря Виктозе пациент может длительное время испытывать ощущение сытости за счет минимизации расхода энергии.

Активнодействующий компонент Лираглутид на 97% схожий с человеческим глюкагоноподобным пептидом (ГПП-1) активизирует человеческий ГПП-1. Разрешен для введения больным диабетом 2 степени единожды в сутки.

Длительность воздействия обеспечена такими механизмами: самоассоциацией, провоцирующей медленное поглощение препарата, связыванием с альбумином и большим уровнем ферментативной стабильности.

Под влиянием Лираглутида пробуждается стимулирование секреции инсулина с одновременным подавлением лишней глюкозависимой секреции глюкогона. Наряду со минимизацией уровня гликемии отмечается задержка при опорожнении желудочно-кишечного тракта, снижается масса тела.

Показания и противопоказания к использованию препарата

Назначается строго лечащим специалистом как дополнительное средство.

Используется при комплексной терапии для стабилизации уровня сахара с:

  • Метформином или с производными Сульфонилмочевины у больных с малым гликемическим индексом, несмотря на максимально-переносимые дозировки указанных веществ в монотерапии;
  • Метформином или с производными Сульфонилмочевины или Метформином и Тиазолидиндионами у больных с малым гликемическим индексом, несмотря на проведение комплексной терапии 2 препаратами.

Внимание! Производитель предупреждает, что самостоятельное введение лекарства без консультации с врачом чревато массой побочных эффектов для организма!

Противопоказанием к применению препарата может служить:

  • высокая чувствительность к активнодействующему или дополнительным компонентам;
  • период кормления ребенка;
  • беременность;
  • нарушение углеводного обмена, связанного с недостаточностью инсулина;
  • диабеты другого типа;
  • заболевания почек в острой и тяжелой форме;
  • проблемы сердца, в т.ч. и при сердечной недостаточности;
  • болезни ЖКТ;
  • период воспалительных процессов в кишечнике;
  • парез желудка;
  • возраст.

Инструкция по применению

Применяется единожды в сутки для пациентов больных сахарным диабетом 2 типа. Вводится как подкожная инъекция. Местами введения укола являются: брюшная область, бедра или плечи. Места введения могут изменяться независимо от времени введения. Однако рекомендовано введение инъекции в одно время суток, максимально удобное для больного.

Внимание! Введение Виктозы внутривенно и внутримышечно запрещено!

Первая дозировка — 0,6 мг ежесуточно/7 суток. По истечении — дозировка увеличивается до 1,2 мг. Медицинские исследования показывают, что у некоторых пациентов отмечается высокая результативность, которая появляется при введении дозы от 1,2 до 1,8 мг. Ежедневное введение 1,8 мг не рекомендовано.

При проведении совместной терапии Метформином и Тиазолидионом дозировка неизменна.

Виктоза + производные Сульфонилмочевины — рекомендовано уменьшение дозировки, во избежание появления гликемии.

Дозировка лекарства не зависит от возраста. Исключением являются лица старше 75-летнего возраста. Для больных, страдающих почечной недостаточностью в легкой форме, дозировка остается прежней.

Перед использованием препарата необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и правилами пользования ручкой шприцом.

Внимание! Виктоза должна быть бесцветной, однородной консистенции. Если она изменила цвет – это свидетельствует о некачественности препарата. Использовать указанное средство запрещено!

Также запрещено:

  • использование замороженной Виктозы;
  • многократное использование иглы для инъекции;
  • хранение шприца-ручки с присоединенной к нему иглой.

Соблюдение указанных рекомендаций предупредит заражение и сократит риск побочных эффектов при введение инъекции.

Наглядная видео-инструкция по пользованию шприц-ручкой:

Передозировка и побочные эффекты

Передозировка возникает при несоблюдении требований и рекомендаций лечащего врача.

Замечены следующие патологии со стороны различных органов и систем организма:

  • нарушение процессов метаболизма — тошнота, головокружение, слабость, боли в животе, отсутствие аппетита, в некоторых случаях – обезвоживание;
  • центральная нервная система — возникновение сильной мигрени, не снимаемой таблетированными препаратами;
  • иммунная система — анафилактический шок;
  • органы дыхания — увеличение риска возникновения заболеваний инфекционного характера;
  • кожные покровы — появление аллергической реакции, зуда, высыпаний;
  • желудочно-кишечный тракт — обострение гастроэнтерологических заболеваний, газообразование, неприятная отрыжка, развитие панкреатита.

Кроме указанных побочных эффектов пациентами отмечены: негативная реакция при неправильном введении лекарства, нарушение полноценной работы почек, тахикардия, затрудненное дыхание.

При появлении указанных признаков рекомендовано срочное обращение к специалисту за помощью.

При передозировке требуется пройти симптоматический терапевтический курс, назначенный специалистом. Препарат запрещен во время беременности и несовершеннолетним детям.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Многочисленные медицинские исследования показали малое фармакокинетическое воздействие с лекарственными средствами и низкое связывание с белками плазмы:

  1. Парацетамол. Однократная дозировка не вызывает значительных изменений в организме.
  2. Гризеофульвин. Не вызывает осложнений и изменений в организме при условии введения одной дозировки.
  3. Лизиноприл, Дигоксин. Действие минимизируется на 85 и 86% соответственно.
  4. Средства контарацепции. Клинического эффекта препарат не оказывает.
  5. Варфарин. Исследования отсутствуют. Поэтому при совместном употреблении рекомендован мониторинг состояния работоспособности организма.
  6. Инсулин. Медицинские исследования отсутствуют, при использовании Виктозы рекомендован мониторинг состояния организма.

Особые указания:

  • действие на пациентов с сердечной недостаточностью исследовано недостаточно, поэтому необходимо принимать препарат с осторожностью;
  • исследования показали токсичное воздействие раствора на плод, поэтому при диагностировании беременности дальнейшее лечение необходимо проводить инсулином;
  • при вождении автомобиля больной должен быть предварительно осведомлен о действии Виктозы на организм во избежание развития гипогликемического состояния во время ведения автосредства;
  • при заболеваниях щитовидной железы препарат следует применять с осторожностью, поскольку увеличен риск возникновения тиреотоксического зоба и опухолей.

Лекарства аналогичного действия

Стопроцентные аналоги на рынке фармакологии отсутствуют.

Список препаратов с аналогичным действием на организм:

  1. Новонорм. Препарат сахаропонижающего действия. Производитель – Германия. Главный активнодействующий компонент – Репаглинид. Доступен каждому благодаря бюджетной стоимости от 170 до 230 руб.
  2. Баета. Препарат для инсулинозависимых больных. Выпускается в виде раствора для п/к инъекций. Активнодействующмй компонент – Эксенадит. Средняя цена составляет 2019 руб.
  3. Луксумия. Используется по решению врача. Оказывает эффективное действие при условии строгого соблюдении рекомендаций.

Мнения врачей и пациентов

Согласно многочисленным отзывам врачей и пациентов, Виктоза показывает высокую эффективность, быстро нормализуя содержание сахара в крови. Однако отмечается высокая цена на препарат и многочисленные побочные эффекты.

Это один из лучших препаратов, предназначенных для нормализации уровня глюкозы диабетикам по 2 типу. Наблюдения показали, что уровень глюкозы и гликированного гемоглобина держится согласно допустимой норме. Отмечается уменьшение жировой прослойки. Но некоторые пациенты жаловались на плохое самочувствие и я была вынуждена отменить прием препарата. Также минусом является дороговизна. Не все могут позволить покупать себе Виктозу.

Ирина Петровна, врач-терапевт, 46 лет

Виктозой 0,6 пользуюсь около 2-х недель. Сахар держится в пределах 4-5, максимальный показатель достигал 6. Появилось ощущение легкости. Начал понемногу сбрасывать вес, несмотря на то, что я люблю полежать. От сладостей практически отказался. Препарат быстрого и потрясающего действия. Из минусов замечу — очень дорого.

Николай, Москва, 40 лет

В 2019 году мне был поставлен диагноз диабет 2 степени. Эндокринолог прописал Виктозу. При весе 115 кг и росте 1,75 м сахар достигал 16! Принимал Глюкофаж дважды в сутки по 2019 и Виктозу один раз в сутки по 1,2. Сахар нормализовался через месяц. Через 2 месяца взвесилась – похудела на 15 кг. Сейчас сахар держится от 5 до 6 м/моль.

Екатерина, 35 лет, Орел

Виктоза – раствор, который можно купить как в аптеках, так и через интернет магазин, специализирующийся на продажи лекарств. Цена зависит от количества поставщиков, вида собственности предприятия и торговой надбавки.

Минимальная стоимость составляет 2019 руб., максимальная 21600 руб.

Поистине, фантастические свойства

— Прежде всего, хочу сказать, что мы очень рады приходу препарата Виктоза® — ведь это препарат новейшего поколения, который мы до сих пор не знали.

Да, был и есть препарат из той же группы — эксенатид, но он является синтетическим миметиком ГПП-1 и лишь на 53% идентичен нативному ГПП-1 человека. В отличие от эксенатида, лираглутид является первым аналогом человеческого ГПП-1, имея 97%-ное совпадение с его структурой. Поэтому к нему образуется минимум антител, и это не мешает лечению.

Препарат обладает поистине фантастическими свойствами, которых, тем более собранных воедино, не имеют традиционные сахароснижающие препараты. Одно из них — это способность стимулировать секрецию инсулина без развития гипогликемических состояний. Казалось, что эта заветная для каждого больного диабетом мечта просто недостижима, пока не появилась Виктоза®. Дело в том, что новый препарат работает, можно сказать, очень «умно», то есть он стимулирует секрецию инсулина лишь до тех пор, пока содержание сахара в крови выше нормы; как только сахар спускается до нормы, Виктоза® тут же прекращает своё воздействие, секреция инсулина останавливается, поэтому и не провоцируется гипогликемия.

Второе, на что способна Виктоза®, — она не приводит к прибавлению веса у пациентов, которые при СД 2 типа большей частью страдают ожирением. Вспомним — любые препараты, которые были в нашем арсенале для стимуляции инсулина, практически всегда сопровождались прибавкой веса. А лираглутид не только не прибавляет, а напротив, приводит к снижению массы тела, но не к истощению! Потому что вес уменьшается в течение первых 2-3-х месяцев, а дальше останавливается на некоем «плато», не допуская прогрессирующего исхудания. То есть достигая разумной цели, пациент стабилизирует затем свой вес, и это — очень выгодное преимущество!

Как показали международные долгосрочные (вот уже более 2-х лет) наблюдения, снижение массы тела у пациентов, получающих препарат Виктоза®, происходит постепенно, от 3-х до 7 кг, останавливаясь затем на определённом уровне. Примечательно, что в 2019 году планируется регистрация этого препарата исключительно для лечения ожирения, даже без наличия СД. Сейчас проходит завершающая фаза испытаний препарата у лиц с ожирением.

Дополнительное уникальное преимущество препарата, которое вселяет в нас большие надежды, — это доказанное пока на животных моделях сохранение пула бета-клеток в поджелудочной железе. Известно (это подтверждено и в ставшем классическим исследовании UKPDS) , что на фоне любой другой сахароснижающей терапии у больного СД 2 типа каждый год последовательно идёт снижение массы бета-клеток — что бы вы ни применяли, включая инсулин. Поэтому появление препарата, способного сохранить собственные ресурсы организма, чрезвычайно важно!

Виктоза® — это также первый сахароснижающий препарат, показавший в клинических испытаниях благоприятное влияние на уровень артериального давления (АД). Причём интенсивность снижения АД зависит от исходного: чем выше последнее, тем больше снижается систолическое артериальное давление (САД). Так, при исходном показателе 150-190 мм рт.ст. САД уменьшается на 11, при показателе 130-140 — на 5 мм рт.ст. , а при давлении 120-130 — препарат не вызывает гипотонической реакции. Гипотензивный эффект препарата может быть объяснён несколькими механизмами, в том числе и его воздействием на ткань почек: препарат обладает способностью выводить из организма натрий и жидкость, но — в отличие от диуретиков, которые вместе с водой и натрием выводят калий, — он сохраняет калий, в котором нуждается организм.

… Когда мы лечим диабет, мы никогда не ставим задачи достичь нормы только по одному показателю — сахару крови. Важно многофакторное управление диабетом, охватывающее все основные процессы в организме больного человека. И здесь, применяя препарат Виктоза®, мы достигаем сразу нескольких целей. Это и нормализация гликемии при отсутствии гипогликемических реакций, и борьба с ожирением (причём уходит самая опасная, висцеральная, жировая ткань), и воздействие на артериальное давление… Виктоза® — это поистине новое слово в лечении диабета, и мы ожидаем внушительных результатов.

О национальных рекомендациях

Сегодня диабетология — это динамично развивающаяся наука, и мы постоянно получаем новые данные доказательной медицины. Понятно, что, беря их на вооружение здесь, в Москве, мы должны доносить новые знания и до практикующих врачей-диабетологов в регионах.

Поэтому в новом году мы будем переиздавать наши национальные рекомендации по лечению сахарного диабета. А в преддверии выпуска этого труда мы создали сейчас отдельную брошюру по алгоритмам инициации и оптимизации сахароснижающей терапии у больных СД 2 типа, или, как мы её называем, наш консенсус.

Этот консенсус основан на передовом международном и национальном опыте, накопленном к настоящему времени, и существенно отличается от наших предыдущих алгоритмов. В чём же эти отличия?

Во-первых. Специально оговорен абсолютно индивидуальный подход к каждому пациенту. Если раньше ставилась единая для всех больных цель достигать гликированный гемоглобин (HbA1c), равный 7%, то сейчас она раздроблена на разные категории пациентов — в зависимости от возраста, длительности диабета, отсутствия или наличия сосудистых осложнений, их выраженности, риска гипогликемических состояний, который, как мы знаем, напрямую связан с риском сердечно-сосудистым, от многих других факторов…

Поэтому теперь наша цель лечения, то есть показатель HbA1c, будет находиться в диапазоне от 6,5% для молодых, без сосудистых осложнений пациентов, которые могут достигать эту цель легко, без рисков и опасений, до 8% у пожилых лиц, имеющих тяжёлые осложнения и ожидаемую продолжительность жизни менее 5 лет.

Во-вторых. Мы акцентируем внимание на выборе терапии на старте. Вот впервые пришёл к врачу больной СД — как выбрать, с чего начать лечение? Понятно, что нужен здоровый образ жизни — этого никто не снимает с повестки дня. Дальше — следует обязательно измерить гликированный гемоглобин, это должно стать рутинной практикой во всех регионах. И уже в зависимости от этого показателя врач назначает пациенту либо монотерапию — одним препаратом, либо сразу комбинацию препаратов, либо даже инсулинотерапию (если HbA1c выше 9%).

Таким образом, уже на старте больным диабетом, пришедшим к врачу пусть даже с вполне удовлетворительным уровнем гликированного гемоглобина (от 6,5% до 7,5%), сразу рекомендуется назначать монотерапию. Обычно это метформин, но далеко не все люди хорошо переносят данный препарат, а у части пациентов есть к нему противопоказания. И тогда это может быть либо тоже новый препарат из класса ингибиторов ДПП-4, либо — если больной с ожирением — как раз препарат Виктоза®. До сих пор, подчеркну, такого не было: единственным узаконенным препаратом для монотерапии являлся метформин.

В-третьих. В наших рекомендациях пересмотрены сроки, через которые следует интенсифицировать терапию. Во всех международных рекомендациях определены 3 месяца, но сейчас, после исследования ACCORD, стало очевидно, что это слишком быстрый темп. Мы ориентируемся на более плавное достижение цели: в течение 6 месяцев терапии врач будет оценивать, как идут дела у пациента.

И если в рамках этого срока (пусть даже цель лечения ещё не будет достигнута) тенденция к снижению гликированного гемоглобина хорошая, врач сможет продолжать выбранную терапию; если же таковая тенденция врача не удовлетворяет, то он добавляет второй препарат, третий или переходит к инсулинотерапии.

В-четвёртых. Практически во всех комбинациях у нас «задействованы» препараты инкретинового ряда — либо ингибиторы ДПП-4, либо аналог человеческого ГПП-1, то есть инновационные препараты, доказавшие свою эффективность и безопасность.

Кто-то может возразить: мол, за год-полтора безопасность препарата не определяется. Действительно, безопасность во всех аспектах можно оценить только в долгосрочных исследованиях. Вот почему компания «Ново Нордиск» инициировала сейчас международное исследование LEADER, которое будет оценивать в течение 5 лет именно сердечно-сосудистую безопасность лираглутида. В исследование будут включены 9 тысяч пациентов по всему миру, в том числе 600 пациентов в России. И, быть может, у этого замечательного препарата, наряду с тем, что будет подтверждена его безопасность в отношении сердца и сосудов, обнаружится и протективное, то есть защитное, действие.

Из личного опыта

Виктоза® успешно применяется уже в разных регионах России, в том числе благодаря региональным программам «Сахарный диабет», дающим возможность закупать этот препарат и внедрять его в клиническую практику. В нашем Центре тоже накапливается первый опыт использования лираглутида. Например, у меня лично несколько пациентов — и мужчины, и женщины с СД 2 типа — получают данный препарат и, могу сказать, с энтузиазмом лечатся им, поскольку ощущают на себе все те преимущества, о которых я говорила выше.

Прежде всего, я назначала препарат Виктоза® тем пациентам, которые входят в группу риска по гипогликемическим состояниям и не смогли достичь контроля на предыдущей терапии. И вот теперь у них ушёл страх перед гипогликемиями, которых ранее они всегда опасались. Если раньше они бесконечно кололи себе пальцы, проверяя сахар крови, не спали ночами в ожидании «гипо», то вдруг они обнаружили, что на препарате Виктоза® просто нет этого риска.

Кроме того, как мы видим, применение данного препарата у таких пациентов, действительно, позволяет иногда прибегать к более редкому самоконтролю гликемии. Уходит и избыточный вес. Вначале пациенты не верили, что такое возможно, но это происходит на самом деле, что их бесконечно радует. Ещё бы — ведь ранее им не удавалось это сделать! Даже если они занимались спортом и несколько теряли в весе, то, как только они прекращали свои занятия, лишние килограммы опять возвращались. Сейчас же, без особых дополнительных нагрузок и затрат времени на посещение спортивных клубов, у пациентов благодаря препарату Виктоза® удалось снизить массу тела.

Наконец, на фоне лираглутида заметно выравнивается контроль диабета. За прошедшие 4 месяца гликированный гемоглобин снизился у одного пациента на 1,5%, у второго — на 1%, у третьего — на 1,8%… Согласитесь, хорошая динамика!

Начиная терапию препаратом Виктоза®, мы титруем дозу от небольшой стартовой 0,6 мг в сутки и, не ожидая от неё суперэффекта, очень быстро переходим на дозу 1,2 мг. Часть пациентов, с не очень значительной длительностью диабета, остаётся на ней, а кому-то при необходимости увеличиваем дозу до1,8 мг в сутки.

Лираглутид очень удобен и тем, что его инъекция делается независимо от приёма пищи. В повседневной жизни пациента могут складываться различные ситуации, например, не успел поесть или нужно поесть несколько позже. И если больной даже пропустил один приём пищи, у него нет риска гипогликемии.

Что касается побочных эффектов препарата, то у трёх моих пациентов вначале была лёгкая тошнота, которая совсем ушла через месяц. Кстати, я всех предупредила: «Постарайтесь пережить первоначальный период, потом о нём вы даже не вспомните!» Так и произошло. Полагаю, чтобы избежать или минимизировать этот побочный эффект, очень важно начинать лечение препаратом Виктоза® с малой дозы, а потом постепенно наращивать её.

Не секрет, что существует некая боязнь новых препаратов и у врачей, и у пациентов. Очень важно заблаговременно знать все достоинства и возможности инновационных лекарств и новых подходов к лечению диабета, особенно врачам, которые мотивируют своих больных. Повторю, доступ к новому консенсусу будет обеспечен всем эндокринологам страны: данный документ будет опубликован в журнале «Сахарный диабет» №1 (2011 г.), выпущен отдельной брошюрой, войдёт как составная часть в национальные рекомендации, которые будут переизданы ближе в Всероссийскому эндокринологическому конгрессу (ноябрь 2019 г.), появится на сайте ЭНЦ.

Так, шаг за шагом, мы продвигаемся к тому, чтобы изменить будущее диабета.

Оригинал статьи можно найти на Официальном сайте газеты ДиаНовости

Препарат Виктоза – первый и единственный в своем роде аналог глюкагонподобного пептида. Именно это вещество почти на 100% соответствует человеческому ГПП. Как и вещество натурального происхождения лекарство Виктозапровоцирует высвобождение инсулина специальными клеточными формациями, если уровень глюкозы превышает норму.

Сегодня Виктоза для похудения и, как один из медикаментов для диабетиков, используется более чем 35 странах по всему миру, в том числе в прогрессивных государствах Америки и Европы. Неустанно исследователи изучают свойства ГПП с целью более эффективно устранять патологические состояния у пациентов разных групп.

Лекарственная форма и состав

Препарат Виктоза представлен раствором для подкожного введения. Активное вещество – лираглутид. Лекарственная жидкость помещена в специальный шприц ручку объёмом 3 мл.

Качественный раствор бесцветный, не должен содержат каких-либо примесей. Помутнения или неоднородный цвет должны насторожить – возможно, препарат испортился. Много фото шприца-ручки Виктоза можно встретить на различных Интернет-ресурсах, чтобы заблаговременно ознакомиться с тем, как должен выглядеть данный медикамент.

Фармакотерапевтические особенности

Уколы Виктозы являются мощным гипогликемическим средством. Основные эффекты препараты, вызывающие неподдельный интерес со стороны терапевтов и эндокринологов:

  1. Стимуляция выработки инсулина по глюкозависимому типу;
  2. Подавление продукции глюкагона по глюкозависимому типу;
  3. Защита от критических гипогликемических состояний;
  4. Коррекция работы желудка за счет незначительного снижения моторики (всасывание глюкозы после еды немного уменьшается);
  5. Радикальное снижение инсулинорезистентности тканей на периферии;
  6. Снижение продукции глюкозы печеночными структурами;
  7. Взаимодействие с ядрами гипоталамуса с целью создать чувство сытости и снизить чувство голода;
  8. Оздоровительное влияние на ткани и органы сердечно-сосудистой системы;
  9. Стабилизация артериального давления;
  10. Улучшение коронарного кровотока.

Подробнее о фармакологических качествах

Препарат Виктоза, согласно инструкции к применению, вводится один раз в сутки. Длительный эффект от действующего вещества лираглутида обеспечивается тремя механизмами:

  1. Замедленный процесс всасывания лекарственного вещества за счет принципов самоассоциации;
  2. Связка с альбумином;
  3. Высокий уровень стабильности ряда ферментов, позволяющих выводить остаточные продукты препараты, как можно дольше.

Р-р Виктозы мягко воздействует на структуры поджелудочной железы, улучшая функциональный потенциал бета-клеток. Также происходит замедление процессов секреции глюкагона. Система координации работы ферментов и функционала самой поджелудочной железы фактически совершенна.

Если повышается уровень глюкозы на фоне высокого глюкагона, препарат ускоряет выработку инсулина и тормозит «активность» глюкагоновых фракций. Если же ситуация обстоит кардинально противоположным образом, Виктоза снижает секрецию инсулина, повышая уровень глюкагона.

Второстепенные свойства

Нередко Виктоза используется для похудения, если нет диабета и прочих эндокринных отклонений.

Связано это с тем, что на фоне снижения уровня гликемии происходит замедление процессов опорожнения желудка.

Активное действующее вещество способствует снижению массы тела. Жировая прослойка уменьшается естественным путем, а все механизмы, задействованы в процессе, не способны навредить организму. Жиросжигающий эффект построен на уменьшении чувства голода и снижения расхода энергетических ресурсов.

Препарат Виктоза или Саксенда (другое название препарата, направленного на борьбу с лишним весом у пациентов без диабетических патологий) назначают пациентам для стабилизации веса и коррекции гликемического индекса. Экспериментировать со средством не стоит – перед использованием крайне необходимо получить консультационную поддержку терапевта или диетолога.

О предиабетных состояниях

Как показывают исследования на животных с предиабетными состояниями, лираглутид существенно замедляет процессы формирования «сахарной» болезни. Во многом положительный эффект достигается за счет пролиферации бета-клеток поджелудочной железы. Проще говоря, орган быстрее восстанавливается, а процессы регенерации преобладают над процессами деструкции.

Немаловажную роль играет и защита железистых структур от ряда неблагоприятных факторов:

  • Наличие цитотоксинов;
  • Присутствие свободных жирных кислот, которые вызывают смерть активных бета-клеток железы.
  • Низкая молекулярная масса железистых клеток, что ведет к дисфункции органа.

Фармакокинетические особенности

Абсорбция действующего вещества происходит медленно, что гарантирует более долгосрочное воздействие на организм.

Максимальная концентрация в плазме наступает через 8 – 10 часов после введения средства.

Лираглутид демонстрирует стабильные показатели эффективности у пациентов всех возрастных групп и категории. Исследования, в которых брали участие добровольцы от 18 до 80 лет, позволили получить результаты, подтверждающие это.

Показания к приему препарата

Виктоза, как и ее аналоги, показана всем пациентам с сахарным диабетом второго типа. На фоне правильного диетического питания и регулярного занятия спортом препарат демонстрирует особую эффективность. Как свидетельствуют отзывы больных, Виктоза позволяет контролировать гликемический индекс вне зависимости от особенностей анамнеза и индивидуальных качеств.

Существует несколько сценариев назначения Виктозы. Отзывы врачей положительные по отношению к каждому из них:

  1. Монотерапия (только одна Виктоза в шприц ручке назначается для контроля состояния диабетиков и для стабилизации веса у пациентов с нарушениями углеводного обмена на фоне повышенного аппетита).
  2. Комбинированная терапия с одним или несколькими препаратами гипогликемического действия, которые принимаются перорально. Чаще всего речь идет о метформине и производных сульфинил мочевины. Данный терапевтический прием актуален для пациентов , которые не успели достичь оптимального контроля над показателями глюкозы в предыдущих схемах терапевтического воздействия.
  3. Комбинированная терапия на основе базального инсулина у пациентов, которые не ощутили желаемого эффекта при приеме лекарств по схеме, указанной выше.

О противопоказаниях

Приемлемая цена Виктозы и положительные отзывы делают данный фармакологический продукт довольно популярным. Однако, даже относительная безопасность, совершенная химическая формула и универсальность использования для терапии всех пациентов не повод забывать о противопоказаниях:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам Виктозы вне зависимости от производителя(это стандартное противопоказание, актуальное для любого фармакологического продукта);
  2. Рак щитовидной железы медуллярного типа в анамнезе (даже семейном);
  3. Неоплазия эндокринного происхождения (множественный характер);
  4. Тяжелая почечная недостаточность;
  5. Острая печеночная недостаточность;
  6. Сердечная недостаточность I–II функционального класса.

Особые категории

Виктоза, согласно отзывам, позиционируется, как безопасный и высокоэффективный препарат. Однако существует некоторые состояния, при которых препарат назначать нецелесообразно, так как в специфических условиях действующее вещество не работает.

Речь идет о следующих патологиях и специфических состояниях:

  • Сахарный тип первого типа;
  • Кетоацидоз диабетического генеза;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Воспалительные процессы слизистой тонкого или толстого кишечника;
  • Возраст младше 18 лет (отсутствуют данные о результативности приема, так как исследования у пациентов, не достигших совершеннолетия, не проводились);
  • Гастропарез диабетического типа.

Побочные эффекты

Клинические исследования препарата проводились неоднократно. Специалистам удалось изучить все возможные побочные эффекты Виктозы. Как и любой другой препарат, лекарство на основе лираглутида, может вызывать побочные эффекты. Узнать подробнее о нежелательных реакциях организма можно, ознакомившись с данными таблицы.

Органы или системы органов Осложнения или нежелательные реакции Как часто встречаются на практике
Дыхательная система Инфекционные процессы различного генеза Часто
Иммунная система Анафилактический срок Очень редко
Метаболизм Анорексия, резкое снижение аппетита, явления дегидратации Редко
Нервная система Головная боль Очень часто
Желудочно-кишечный тракт Тошнота Часто
Рвотные позывы Редко
Общая диспепсия Часто
Боли в зоне эпигастрия Редко
Запоры Редко
Жидкий стул Редко
Обострение гастрита Часто
Вздутие живота Редко
Отрыжка Очень часто
Панкреатит (иногда панкреонекроз) Очень редко
Сердце Незначительная тахикардия Часто
Кожные покровы Крапивница, зуд, иные высыпания Редко
Почки и мочевыводящая система Дисфункция почечных структур Очень редко
Места, куда вводят препарат Незначительные реакции Часто
Общее состояние Недомогание, слабость Очень редко

О лекарственных комбинациях

Виктоза снижает эффективность Дигоксина пи одномоментном приеме этих двух препаратов. Аналогичный эффект наблюдается в комбинации с Лизиноприлом.

Препарат можно смело сочетать с гипотензивными препаратами, гормональными противозачаточными таблетками.

Виктоза для похудения, согласно отзывам врачей, должна принимать с особой осторожностью и не дополняться другими препаратами, которые могут повлиять на уровень глюкозы в организме.

Способы приема препарата Виктоза

Препарат вводят в виде подкожной инъекции один раз на сутки. Введение средства не привязано к приему пищи. Если возникают трудности с инъекцией, узнать о том, как пользоваться шприц ручкой с Виктозой, можно у лечащего врача.

Средство всегда реализуется в строгой дозировке и в шприце, удобном для использования в любой ситуации. Виктозу можно вводить в следующие «точки»:

  • Живот;
  • Бедра;
  • Плечо.

При необходимости участки, куда вводится препарат, а также время проведения инъекции могут изменяться по усмотрению пациента. Общий терапевтический эффект останется неизменным. Препарат категорически недопустимо использовать для внутривенного введения.

Начальная доза не должна превышать 0,6 мг действующего вещества на сутки. На протяжении первой недели минимальную дозировку можно постепенно увеличит до 1,2 мг. Максимальное значение, допустимое в исключительных случаях – 1,8 мг на стуки.

Как обращаться со шприцом

Препарат представлен в виде раствора (6 мг в 3 мл жидкости), помещенного в удобную шприц-ручку. Алгоритм использования фармакологического продукта выглядит следующим образом:

  1. Со шприца аккуратно снимают защитный колпачок.
  2. С одноразовой иголки убирают бумажную защиту.
  3. Иголку накручивают на шприц.
  4. С иглы снимают защитный колпачок, но не выбрасывают его.
  5. Затем необходимо избавить иголку от внутреннего колпака (под ним и находится игла).
  6. Проверка исправности шприца.
  7. Ручку аккуратно поворачивают, подбирая дозировку. Нужно, чтобы указатель дозировки был на одном уровне с символом проверки.
  8. Шприц прокручивают иголкой вверх, слегка постукивая по картриджу указательным пальцем. Манипуляция обязательна, поскольку позволяет быстро эвакуировать скопившиеся пузырьки воздуха в растворе.
  9. Шприц нужно держать в положении «игла вверху» и несколько раз нажать на «пуск». Манипуляцию проводят до тех пор, пока на индикаторе не возникнет «ноль», а на конце иглы будет заметна капля жидкости.

Непосредственно перед проведением самой инъекции нужно еще раз убедиться, что выбрана правильная дозировка. Для введения препарата шприц переворачивают и вводят иглу под кожу. Нажимать кнопку «пуск» нужно аккуратно и медленно. Раствор должен плавно входить под кожу 5 – 7 секунд.

Затем иглу медленно вытаскивают. Внешний колпачок помещают на место. Категорически запрещено прикасаться пальцами к самой игле. Затем элемент откручивают и выбрасывают. Саму шприц-ручку закрывают при помощи специального колпачка.

Ликсумия и Виктоза

Зачастую возникает вопрос, в чем разница между Ликсумией и Виктозой, какой препарат выбрать для борьбы с ожирением и проявлениями сахарного диабета. Виктоза по стоимости относится к довольно дорогим препаратам, которые трудно приобретать для ежедневного использования. Это одна из причин, почему высокоэффективный и полностью безопасный препарат пытаются заменить другими средствами.

Ликсумия – препарат, который назначается для лечения сахарного диабета второго типа в сочетании с метформином. Если Виктоза регулирует уровень глюкозы и глюкагона, то Ликсумия способна работать только в одном направлении – корректируя уровень глюкозы.

Еще одно существенное отличие, которое в некоторых ситуациях можно считать, как весомый недостаток – это привязка к приему пищи. Препарат вводят за час до приема пищи утром или вечером, что не всегда удобно. В случае с Виктозой, инъекцию можно проводить в любое удобное время.

В целом показания, противопоказания, условия хранения и использования у препаратов аналогичны. Синтетическую копию ГПП используют с целью похудеть в моно терапевтических схемах. В целом Ликсумией можно заменить Виктозу, но замена будет неравнозначной. По большинству параметров последний препарат гораздо привлекательнее для решения терапевтических задач.

Баета или Виктоза: что выбрать

Еще один актуальный вопрос — что лучше Баета или Виктоза. Баета является аминокислотным аминопептидом. Он существенно отличается по химической природе от действующего вещества Виктозы, но полностью дублирует качества данного препарата. В поиске «бесплатной Виктозы», аминопептид нельзя назвать наиболее оптимальным вариантом. Он стоит еще дороже, чем лекарство на базе лираглутида.

Однако есть и отличия, на которых стоит обратить особое внимание. Препарат Баета нужно вводить дважды на день.

Инъекция должна проводиться только тогда, когда пациент занимает горизонтальное положение.

В течение часа человек должен лежать, а лекарство вводится под кожу очень медленно.

Это важный нюанс, который нужно учитывать, подбирая центральный элемент терапии пациентов с сахарным диабетом второго типа.

Виктоза дешевле Баеты, а также вводится гораздо проще.

Назначать аминопептид вместо лираглутида актуально только в том случае, если организм пациента лучше воспринимают терапию более дорогостоящим препаратом, игнорируя практичную Виктозу.

Виктоза и алкоголь

Комбинация любых фармакологических продуктов и алкоголя, как правило, нежелательна. Для диабетиков их патологическое состояние является неотъемлемой частью жизни. Бороться с нестабильными показателями глюкозы приходится все время, а значит, ограничивать себя в еде и спиртных напитках нужно постоянно.

Прием алкоголя при сахарном диабете второго типа отличается особой спецификой. Употребление спиртного может приводить к тому, что у пациента резко возникнут гипогликемические симптомы – уровень содержания глюкозы в крови резко падает.

Особенно ярко подобный эффект выражен в том случае, если спиртные напитки употребляются натощак, с малым количеством еды или же количество спиртного само по себе довольно внушительное.

Любые спиртосодержащие продукты усиливают действие инсулин содержащих препаратов и таблеток, которые снижают инсулин. Кроме этого, ряд веществ, содержащихся в алкоголе, особенным образом воздействует на печень – замедляя процессы синтезирования глюкозы.

Еще больше возрастает риск возникновения гипокликемии (вплоть до гипогликемической комы), если после приема алкоголя и воздержания от пищи пациенту предстоят тяжелые физические нагрузки. Категорически запрещено принимать в вечернее время большие дозы спиртного и вводить любые препараты для снижения уровня глюкозы. В состоянии сна может развиться особо тяжкая форма гипогликемии.

Хоть препарат Виктоза и отличается особой формой фармакологического воздействия и «умно» регулирует все процессы в организме, не стоит забывать о том, что сочетание медикаментов и спиртных напитков всегда таит в себе угрозу.

Отзывы о препарате Виктоза

Елена, 34 года «Препарат Виктоза – самое шикарное средство, с которым мне пришлось столкнуться. Показатели сахара в крови всегда идеальные. Очень нравиться удобная схема введения средства – нет необходимости ограничивать себя, искать время и место, чтобы подготовиться к введение раствора. Еще радует, что нет привязки к приему пищи.»

Ольга, 41 год «Сижу на Виктозе уже больше 2-х лет. Сбросила вес и нормализовала обмен веществ. Сахар всегда идеальный. Смущает дорогая цена, но за комфорт и здоровье нужно платить. Врач неоднократно предлагала дешевые аналоги, которые не так удобны в использовании, да и фармакологический эффект мне кажется ничтожным на фоне результатов, достигнутых с Виктозой. Пока не готова отказаться от столь комфортного препарата.»

Святослав, 35 лет «Сахарный диабет второго типа, инсулин всегда запредельный, ни один препарат не позволял стабилизировать состояние и чувствовать себя действительно хорошо. Что очень сильно смущало – нереальный аппетит и постоянно растущий вес. После того, как мой лечащий врач назначил мне Виктозу, ситуация резко изменилась. Почувствовал бодрость и прилив сил, привязки к пище нет. За первую неделю сразу же сбросил 2 кг. Показатели сахара пришли в относительную норму, но есть еще над чем работать. Столкнулся с одним из побочных эффектов – иногда болит голова. Но это мелочь, на которую не обращаешь внимания, снова чувствуя себя полноценным и здоровым человеком.»

Препарат Виктоза представляет собой аналог пептида глюкагонподобного. Этот элемент соответствует ГПП человека. Медикамент провоцирует синтез инсулина особыми клеточными структурами, если глюкоза начинает превышать нормальный уровень. Пользуются этим лекарством диабетики и пациенты, которые хотят избавиться от лишних килограммов.

Международное непатентованное название

Лираглутид

АТХ

A10BX07

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускается в виде раствора, который предназначен для введения под кожу и помещен в специальный дозированный шприц объемом 3 мл.

В 1 шприце-ручке содержится 18 мг действующего вещества (лираглутида).

Дополнительные компоненты:

  • натриевый дигидрат гидрофосфата;
  • хлористоводородная кислота;
  • фенол;
  • дигоксин;
  • пропиленгликоль;
  • инъекционная вода.

Препарат Виктоза выпускается в виде раствора, помещенного в дозированный шприц.

Фармакологическое действие

Активный ингредиент медикамента запускает синтез инсулина и работу поджелудочной железы. Кроме того, он снижает выработку глюкагона. Это позволяет понизить уровень сахара, избежав гипогликемии. Лекарство способствует уменьшению аппетита, замедляя процесс перехода употребленных продуктов в кишечник из желудка.

Клинические испытания доказали эффективность данного лекарства и для похудения. Это обусловлено торможением процессов опорожнения ЖКТ.

Медикамент Виктоза позволяет снизить уровень сахара в крови.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается через 8-12 часов после применения лекарства. Метаболизируется лизиноприл эндогенным образом.

Этот процесс происходит крайне медленно, поэтому препарат характеризуется долгосрочным воздействием.

Показания к применению

Чаще всего препарат назначается больным сахарным диабетом типа II. Его действие особенно эффективно в сочетании с регулярными физическими упражнениями и специальной диетой. Существует 3 возможных сценария, при которых назначается препарат:

  1. Монолечение. Применяется только этот препарат для нормализации состояния пациентов с сахарным диабетом 2 типа и для стабилизации массы тела при сбоях в углеводном обмене из-за повышенного аппетита.
  2. Комбинированное лечение с применением гипогликемических средств (производные сульфинил мочевины и Метформин). Эта терапевтическая схема эффективна в случаях, когда монотерапия препаратом не привела к положительной динамике.
  3. Комбинированное лечение с базальным инсулином у больных, которые не помогли иные схемы терапии.

Препарат Виктоза чаще всего назначается при диабете II типа.

Противопоказания

В инструкции по применению препарата указаны такие ограничения:

  1. злокачественое поражение щитовидной железы;
  2. сахарный диабет типа 1;
  3. индивидуальная непереносимость веществ в составе медикамента;
  4. тяжелая/острая печеночная/почечная недостаточность;
  5. недостаточность сердца.

С осторожностью

Препарат осторожно назначается:

  • при лактации и беременности;
  • при патологиях щитовидной железы;
  • при наличии острого панкреатита;
  • при воспалении слизистой ЖКТ;
  • при диабетическом гастропарезе;
  • в несовершеннолетнем возрасте;
  • при диабетическом кетоацидозе.

Препарат Виктоза назначается с осторожностью при наличии воспаления слизистой ЖКТ.

Как принимать Виктозу

Препарат с помощью специального шприца-ручки вводится под кожу в зоне живота, плеча или бедра. Инъекции лекарства не имеют привязки к приему пищи и делаются 1 раз в день в одинаковое время. Однако специалисты рекомендуют осуществлять подобные манипуляции натощак. При этом используются специальные одноразовые иглы Ново-Твист или НовоФайн, которые после применения нужно выбрасывать.

Один из вариантов использования препарата Виктоза — введение шприца под кожу в зоне живота.

При сахарном диабете

Терапия должна начинаться с дозы 0,6 мг. Она должна постепенно увеличиваться до 1,8 мг в сутки. Это делается в течение 1-2 недель.

Использование лекарства не предполагает отмену сахаропонижающих средств.

Для похудения

Чтобы уменьшить массу тела, препарат применяется примерно в такой же дозировке. При отсутствии положительной динамики дозировка корректируется в большую сторону врачом.

Побочные действия

При использовании лекарства могут наблюдаться отрицательные реакции. При их появлении нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Желудочно-кишечный тракт

Наблюдаются:

  • диарея;
  • подташнивание;
  • гастрит;
  • повышенное газообразование;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • изжога.

Изжога — одно из побочных действий препарата Виктоза.

Органы кроветворения

Наблюдаются:

  • лейкоцитопения;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая форма анемии.

Центральная нервная система

Пациенты могут жаловаться:

  • на головные боли;
  • на головокружения (редко).

Головная боль — побочное действие препарата Виктоза со стороны центральной нервной системы.

Со стороны мочевыделительной системы

Отмечаются:

  • сбои в работе почек;
  • обострение почечной недостаточности.

Со стороны кожных покровов

Могут возникать:

  • кожный зуд;
  • высыпания.

Со стороны мочеполовой системы

Проявляются:

  • снижение либидо;
  • импотенция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Отмечаются:

  • тахикардия (редко);
  • сбои ЧСС.

Тахикардия — редкое побочное явление, возникающее при использовании препарата Виктоза.

Со стороны эндокринной системы

Наблюдаются:

  • увеличение уровня кальцитонина;
  • зоб;
  • патологии щитовидной железы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Негативной реакцией может стать обострение печеночной недостаточности.

Аллергии

Возникают аллергические реакции:

  • отек Квинке (редко);
  • отечность в месте инъекции;
  • затрудненное дыхание.

Затрудненное дыхание — возможная аллергическая реакция на медикамент Виктоза.

Особые указания

При наличии сердечной недостаточности (класса I или II), умеренных нарушениях работы почек и в преклонном возрасте пользоваться препаратом нужно максимально осторожно.

При симптомах панкреатита лечение препаратом следует обязательно прекратить.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на отсутствии в инструкции к препарату каких-то указаний относительно его сочетаемости с алкоголем, употреблять спиртное не стоит. Этанол увеличивает вероятность развития панкреатита и гипогликемии.

Влияние на способность управлять механизмами

Пациенты, пользующиеся лекарством, должны быть предупреждены о возможной гипогликемии. Поэтому при работе со сложными механизмами и управлении автомобилем необходимо следить за своим состоянием.

Применение при беременности и в период лактации

При лактации и использовании медикамента вскармливание грудью необходимо прекратить. При беременности препарат запрещен к применению.

Назначение Виктозы детям

Запрещено пользоваться препаратом детям до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 75 лет пользоваться медикаментов необходимо с особой осторожностью и под тщательным контролем врача.

Применение при нарушении функции почек

Воспрещается пользоваться лекарством пациентам при тяжелой форме почечной недостаточности.

Запрещено использование препарата Виктоза при тяжелой форме почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

При недостаточности печени (умеренной) эффективность лекарства уменьшается на 15-30%. В тяжелых случаях его использование запрещено.

Передозировка

Зафиксирован всего 1 случай передозировки медикамента. Его количество в 40 раз превышало допустимую норму. В результате пациент столкнулся со рвотой и тошнотой.

При появлении подобных симптомов необходимо воспользоваться симптоматической терапией и следовать предписаниям доктора.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время клинических исследований было установлено, что действующее вещество препарата может вступать в реакции с некоторыми иными соединениями.

Противопоказанные комбинации

Запрещено сочетать уколы препарата с веществами, которые способны провоцировать деградацию его действующего компонента.

Нерекомендуемые комбинации

Учитывая отсутствие клинических данных относительно совместимости препарата с Инсулином и лекарствами, в составе которых присутствуют производные кумарина, комбинировать их следует максимально осторожно.

О совместимости препарата Виктоза с Инсулином клинические данные отсутствуют.

Комбинации, требующие осторожности

При сочетании с Варфарином и производными сульфонилмочевины пациенту требуется контроль МНО. Кроме того, препарат нужно осторожно сочетать с Гризеофульвином, Аторвастином, Парацетамолом и Инсулином детемир.

Аналоги

Доступные аналоги лекарства:

  • Джардинс (таблетки);
  • Аторвастатин (капсулы);
  • Тиазолидиндионом (капсулы);
  • Инвокана (таблетки);
  • Баета (инъекционный раствор);
  • Дигоксин (раствор для инъекций);
  • Трулисити (инъекционный раствор) и др.

Условия отпуска из аптеки

Отпускается препарат только по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

Медикамент невозможно приобрести без врачебного рецепта.

Сколько стоит Виктоза

Цена медикамента начинается от 8,8 тыс. рублей за 1 упаковку из 2 шприц-ручек.

Условия хранения препарата

Хранить медикамент рекомендуется в холодильной камере при температуре +2…+8°C.

Срок годности

Срок хранения вскрытой шприц-ручки — не более 1 месяца.

Производитель

Фармацевтическая компания «NOVO NORDISK A/S» (Дания).

Отзывы о Виктозе

О медикаменте в основном отзываются положительно. Отрицательные отзывы связаны с дороговизной препарата и его неправильным применением.

Врачей

Альберт Горбунков (эндокринолог), 50 лет, Шахты

Хороший препарат, который быстро нормализует уровень сахара. Нравится крайне комфортный способ его использования. Достаточно пациенту один раз показать, после чего он сам может делать себе инъекции.

Виктория Шлыкова (терапевт), 45 лет, Новороссийск

Назначаю лекарство при сахарном диабете и для похудения. Крайне комфортное средство, полностью оправдывает свою стоимость.

Пациентов

Альбина Алпатова, 47 лет, Москва

Раньше сахарный диабет доставлял массу проблем. Однако, когда доктор выписал это лекарство, все поменялось в лучшую сторону. Из «побочек» столкнулся лишь с головными болями.

Семен Бошков, 50 лет, Санкт-Петербург

Я страдаю повышенным сахаром. Для решения проблемы врач порекомендовал воспользоваться уколами Victoza. Датский препарат понравился, положительный эффект заметил сразу, проблему медикамент решил. Смущает лишь то, что стоит он не особо дешево, но дороговизна оправдана.

Состав

В 1 мл раствора лираглутида 6 мг.

Натрия гидрофосфат, кислота хлористоводородная, пропиленгликоль, фенол, вода для инъекций как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для подкожных инъекций.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Является аналогом глюкагоноподобного пептида-1 человека, который произведен методом биотехнологий и имеет 97% схожести с человеческим. Связывается с рецепторами ГПП-1, которые являются мишенью для вырабатываемого в организме гормона инкретина.

Последний стимулирует выработку инсулина в ответ на повышение глюкозы в крови.
Одновременно действующее вещество препарата подавляет выработку глюкагона. И, наоборот, при гипогликемии снижает секрецию инсулина, и не влияет на секрецию глюкагона. Снижает вес и уменьшает количество жировой массы, притупляя чувство голода.

Исследования на животных с предиабетом позволили сделать вывод, что лираглутид замедляет развитие СД, стимулирует увеличение количества бета-клеток. Действие его продолжается 24-часа.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит медленно, и только через 8–12 ч прослеживается его максимальная концентрация в крови. Биодоступность составляет 55%. На 98% связывается с белками крови. В течение24 ч лираглутид не изменяется в организме. T1/2 составляет 13 ч. Его 3 метаболита выводятся в течение 6–8 дней после инъекции.

Показания к применению

Виктоза применяется при СД 2 типа в качестве:

  • монотерапии;
  • сочетанной терапии с пероральными гипогликемическими препаратами — Глибенкламидом, Дибетолонгом, Метформином;
  • сочетанной терапии с инсулином, если не эффективно было лечение предыдущими комбинациями препаратов.

Лечение во всех случаях проводится на фоне соблюдения диеты и физических упражнений.

Противопоказания

  • сахарный диабет 1 типа;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • беременность и кормление грудью;
  • кетоацидоз;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • колиты;
  • возраст до 18 лет;
  • парез желудка.

Побочные действия

Виктоза может вызывать:

  • тошноту, диарею, рвоту, боли в области живота;
  • снижение аппетита, анорексия;
  • гипогликемические состояния;
  • головную боль;
  • реакции в месте инъекции;
  • инфекции дыхательных путей.

Инструкция по применению Виктозы (Способ и дозировка)

Вводится п/к, в область живота/бедра 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Предпочтительнее вводить в одно и то же время суток. Место инъекции может изменяться. Препарат нельзя вводить в/в и в/м.

Начитают лечение с 0,6 мг в день. Через неделю дозу увеличивают до 1,2 мг. При необходимости для наилучшего гликемического контроля через неделю увеличивают до 1,8 мг. Доза выше 1,8 мг нежелательна.
Обычно применяется дополнительно к лечению Метформином или Метформин+ Тиазолидиндион в прежних дозах. При сочетании с производными сульфонилмочевины, дозу последних следует уменьшить, поскольку возможна нежелательная гипогликемия.

Передозировка

При введении дозы, превышающей в 40 раз среднюю дозу, развивается тяжелая тошнота и рвота. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном приеме с Парацетамолом дозу последнего корректировать не нужно.

Не вызывает значимого изменения фармакокинетики Аторвастатина.

Коррекции дозы Гризеофульвина при одновременном применении Виктозы не требуется.

Также не проводится коррекции Дозлизиноприла и Дигоксина.

Контрацептивный эффект Этинилэстрадиола и Левоноргестрела при одновременном приеме с Виктозой не изменяется.

Взаимодействие препарата с Инсулином и Варфарином не изучалось.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранение в холодильнике при 2–8 °C, допустимо хранение при комнатной температуре не выше 30 °C.

Срок годности

30 месяцев.

Аналоги Виктозы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Лираглутид, Баета (аналогичен по механизму действия, но действующее вещество другое).

Отзывы о Виктозе

Отзывы врачей о Виктозе сводятся к тому, что препарат должен применяться по показаниям и потолько по назначению врача. Исследования показали, что препараты для лечения диабета 2 типа Баета и Виктоза, эффективны в борьбе с лишним весом. Этот момент важен, поскольку ключевая задача в лечении больных с этим диагнозом — это снижение веса.

Препарат предназначен для ЛЕЧЕНИЯ диабета и профилактики его осложнений, благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему. Он не просто снижает уровень глюкозы, а восстанавливает физиологическую выработку инсулина у больных диабетом. В опытах на животных доказано, что под его воздействием восстанавливается структура бета-клеток и их функция. Применение препарата позволяет комплексно подходить к лечению СД 2 типа.

Виктоза для похудения у некоторых больных диабетом применялась в виде монотерапии. Все больные отмечали стойкое снижение аппетита. Показатели глюкозы крови в течение суток были в пределах нормы, в течение месяца нормализовался уровень триглицеридов.

Препарат назначался в дозе 0,6 мг 1 раз в день в течение недели, затем доза была увеличена до 1,2 мг. Длительность лечения — 1 год. Наилучшие результаты отмечались при комбинированной терапии с Метформином. За первый месяц лечения некоторые больные похудели на 8 кг. Врачи предостерегают от спонтанного приема этого препарата желающими похудеть. Использование его сопряжено с риском рака щитовидной железы и возникновения панкреатита.

Отзывы на форумах встречаются чаще отрицательные. Большинство худеющих отмечают потерю веса 1 кг в месяц, в лучшем случае 10 кг за полгода. Активно обсуждается вопрос, есть ли смысл так вмешиваться в обмен веществ ради 1 кг в месяц? При том, что соблюдение диеты и физическая нагрузка все равно обязательны.

«искажать обмен веществ…нет».

«допускаю, что медикаментозное лечение необходимо при 3-4 стадии ожирения, когда обмен веществ сбивается, а тут? Не понимаю…»

«В Израиле это лекарство выписывают ТОЛЬКО диабетикам с определенным уровнем сахара. Просто так рецепт не получишь».

«Ничего хорошего в этом лекарстве нет. За 3 месяца + 5 кг. Но я его брала не для похудения, я диабетик».

Цена Виктозы, где купить

Купить в Виктозу в Москве можно во многих аптеках. Стоимость раствора для инъекций в шприц-ручке 3 мл №2 в различных аптеках колеблется от 2019 руб. до 11258 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Виктоза р-р п/к 6мг/мл 3мл n2 (шпр-руч)Novo Nordisk

Аптека Диалог

  • Виктоза (р-р п/к 6мг/мл шприц-ручка 3мл №2)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Виктоза раствор для инъекций 6 мг/мл 3 мл n2 шприц-ручкиНово Нордиск А/С

показать еще

Аптека24

  • Виктоза 6 мг/мл N2 раствор для инъекций

ПаниАптека

  • Виктоза раствор для инъекций 6мг/мл 3мл шприц-ручка №2 Дания , Novo Nordisk

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Виктоза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.