Как принимать таблетки Допегит при повышенном давлении


Медицинский препарат «Допегит» нашел широкое применение в акушерстве, как средство, помогающее женщинам в положении справиться с симптомами токсикоза и повышенным артериальном давлением. Основным преимуществом лекарства считается безвредность для плода. Однако, несмотря на максимальную безопасность медпрепарата, перед началом его использования должна быть изучена аннотация, утвержденная производителем, и в обязательном порядке пройдена консультация у врача.

Состав, форма выпуска и механизм действия

Выпускается лекарственное средство «Допегит» в виде таблеток, содержащих 250 мг действующего вещества, которым выступает метилдопа сесквигидрат. В составе пилюль имеются и такие вспомогательные компоненты:

  • пищевая добавка Е572;
  • тальк;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • загуститель Е462;
  • крахмал;
  • октадекановая кислота.

Международное непатентованное название (МНН) — Метилдопа. Фармакологическая группа — cтимулятор центральных α2-адренорецеторов, гипотензивное средство. Основное действие «Допегита» — снижать повышенное давление. Гипотензивный эффект достигается путем понижения тонуса симпатической нервной системы, а также активности протеолитического фермента плазмы крови и общего переферического сопротивления сосудов. «Допегит» купирует головные боли, устраняет тошноту и головокружение.

Составляющие медикамента оказывают успокоительное действие на ЦНС, снижают давление и задерживают его в нормальном состоянии в течение длительного времени. Инструкция по применению указывает, что «Допегит» полностью нормализует кровяное давление спустя 4—6 часов после принятой дозы и продолжает свое действие еще сутки. При несоблюдении рекомендаций медика относительно дозирования, лечение может оказаться неэффективным или последовать развитие побочной симптоматики и передозировка. Кроме этого, стоит учитывать, что описываемый медикамент имеет «синдром отмены», это значит, что отменять его нужно постепенно, так как при резком прекращении лечения возможна обратная реакция в виде стремительного увеличения давления.

Показания к применению

Медпрепарат быстро приводит кровяное давление в норму.

Назначают лекарство пациентам для снижения высокого артериального давления. Преимущественно лечат «Допегитом» гипертонию у женщин в положении. В процессе лечения за короткие сроки показатели АД снижаются, и возобновляется циркуляция кровяной жидкости между плодом и матерью. Беременным, у которых гипертония была еще до беременности, рекомендуется начинать прием «Допегита» с первых дней беременности. Таблетки абсолютно безопасны для малыша и организма женщины.

Дозировка «Допегита» и инструкция по применению при давлении

Принимают лекарственное средство «Допегит», форма выпуска которого — таблетки, перорально, как после еды, так и до нее

. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно для взрослых она составляет в первые 2-е суток лечения по 1-й таблетке 2—3 р./день. Последующую дозировку доктор корректирует исходя из степени понижения АД. Пациентам преклонного возраста следует принимать «Допегит» по 0, 25 мг, по показаниям доза может быть постепенно увеличена.

Максимальная суточная порция лекарственного вещества составляет 2 г

. В детском возрасте прописывают гипотензивное средство, начиная с 0,010 г на каждый килограмм веса малыша, 2—4 раза в сутки. На усмотрение лечащего врача доза может быть увеличена, пока давление полностью не нормализуется. Для малышей максимальная доза в сутки не должна превышать 3-х г.

Противопоказания и побочные действия

Ограничения к приему Побочные эффекты
  • Депрессивные состояния.
  • Инфаркт миокарда острого течения.
  • Опухоль мозгового слоя надпочечников.
  • Гемолитическая анемия.
  • Возраст до 3-х лет.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Лактационный период.
  • Цирроз печени.
  • Дисфункция почек.
  • Повышенная утомляемост.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Общая слабость.
  • Расстройство психики.
  • Высыпания на дерме.
  • Сухость во рту.
  • Резкое снижение АД

    .

  • Периферические отеки.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Нарушение стула.
  • Лихорадка.

При беременности и при лактации

Разрешается использовать фармацевтическое средство «Допегит» для снижения давления у беременных, так как по результатам клинических исследований не было выявлено признаков нарушения развития плода и осложнения течения беременности. Несмотря на это, принимать лекарство при беременности можно только после сопоставления профильным медиком ожидаемой пользы лечения для будущей мамы и возможного риска для ее еще неродившегося малыша. Беременным назначают по 1-й таблетке в день, постепенно увеличивая дозу до 2 г максимум.

Проникая в грудное молоко, активное вещество препарата негативно влияет на ребенка.

Врачи не рекомендуют для понижения артериального давления употреблять «Допегит» в период грудного вскармливания, так как действующее вещество способно проникать в материнское молоко. Допустим прием медикамента только в том случае, если от лечения зависит жизнь женщины. Важно помнить, что назначать гипотензивный «Допегит» может только квалифицированный врач.

Совместимость

Используя «Допегит» для терапии гипертонической болезни, стоит учитывать возможность его применения с другими лекарственными препаратами. Так, возможно усиление побочных проявлений при совместном приеме «Допегита» с ингибиторами МАО. Если эффективность от лечения описываемым медикаментом недостаточна, то достигнуть ее увеличения можно, если включить в терапевтический курс любой мочегонный препарат. Допускается пить таблетки «Допегит» больным, которые уже ранее начали принимать другие гипотензивные средства. Однако в этом случае потребуется постепенно отменить ранее принимаемые медикаменты от давления и продолжить прием «Допегита».

При совместном приеме гипотензивного средства с трициклическими антидеприссантами возможно появление головных болей, учащенного сердцебиения, а также уменьшения выраженности гипотензивного эффекта. Категорически противопоказано совмещать описываемый медпрепарат со спиртосодержащими напитками. При этом тандеме алкоголь может усугубить состояние больного и снизить эффективность лечения, направленного на нормализацию давления.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам отсутствует возможность использовать «Допегит», врачи назначают аналогичные средства. Эффективным аналогом считается «Клонидин» с действующим веществом клофелин. Этот препарат назначается преимущественно для терапии гипертонического криза. Еще одним синоним «Допегита» является медикамент «Экибар», который проявляет высокую эффективность при лечении артериальной гипертензии, а также медпрепарат «Альдомет 250», предназначенный для исцеления всех степеней гипертонической болезни. Подбирать замену «Допегита» должен исключительно профильный доктор, который даст оценку состояния больного, в соответствии с которой пропишет необходимую схему терапевтического курса. Не следует заниматься самолечением, иначе можно спровоцировать развитие побочной симптоматики и ухудшить течение болезни.

Высокое давление отмечается у большой части населения, а одним из предрасполагающих факторов является беременность, при которой часто назначается «Допегит». Гипертония сопровождается тошнотой, головокружением, слабостью и другими характерными симптомами, которые купирует препарат. «Допегит» от давления при беременности назначается в 70% случаев, так как препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний по отношению к матери и плоду.

Форма выпуска и лекарственный состав

«Допегит» при повышенном давлении употребляют в виде таблеток, они имеют характерную надпись на одной стороне. Запах есть, но он неуловим человеком. Продаются во флаконах из затемнённого стекла по 50 шт. В картонной упаковке вмещается 1 флакон.

Каждая таблетка состоит из:

  • действующего компонента: метилдопа 250 мг;
  • дополнительных веществ: крахмала кукурузы (45 мг), этилцеллюлозы (8,8 мг), талька (6 мг), натриевого карбоксиметилкрахмала (3,5 мг), кислоты стеарина (3 мг), магниевого стеарата (1 мг).

Показания к применению

Препарат назначается при наступлении гипертензии. Преимущественно используется во II и III степени тяжести. Таблетки от давления «Допегит» могут использоваться во время беременности.

Составляющие медикамента оказывают успокоительное действие на ЦНС, снижают давление и задерживают его в нормальном состоянии в течение длительного времени

Противопоказания

Среди явных противопоказаний к препарату «Допегит» от давления относятся:

  • депрессивное состояние;
  • анемия гемолитического генеза;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • феохромоцитома;
  • острые формы патологии печени;
  • параллельное лечение посредством ингибиторов моноаминоксидазы;
  • детский возраст до 3 лет;
  • избыточная чувствительность к препарату или компонентам.

Таблетки для беременных от давления «Допегит» назначаются на основании оценки степени риска и ожидаемой пользы для здоровья. Для детей приём препарата может назначаться только от 3 лет и с повышенной осторожностью. Соблюдать меры предосторожности также рекомендуется пожилым людям, пациентам с диэнцефальным синдромом и недостаточностью почек.

Способ применения

«Допегит» показан к пероральному употреблению до или после приёма пищи. Дозировка подбирается индивидуально согласно показателям здоровья.

Принимают лекарственное средство «Допегит», форма выпуска которого — таблетки, перорально, как после еды, так и до нее

Для взрослых, согласно стандартной дозировке, «Допегит» употребляется 2-3 раз/сутки по 1 таблетке. На основании реакции организма и уровня АД доза корректируется в сторону понижения или увеличения. При изменении дозы важно выдерживать перерыв 2 суток. Это обязательно, так как в случае увеличения дозировки могут провоцироваться побочные влияния, особенно выражен седативный эффект. Изначально рекомендуется повышать дозу в вечернее время.

Поддерживающая методика подразумевает приём 2–8 таблеток в сутки. Максимально допустимым количеством является 12 таблеток или 3 г. Употреблять дозу необходимо за 3-4 приёма (по 0,5–2 таблетки). Если «Допегит» не снижает давление в дозе 2 г или эффект наступает, но недостаточный, рекомендуется добавить к комплексу лечения другой гипотензивный препарат. Для снижения риска передозировки назначается средство из другой лекарственной группы.

При одновременном применении с другими гипотензивными препаратами рекомендуется на начальном этапе снижать дозу «Допегита» до двух таблеток. После 2-дневного перерыва дозировку препарата можно увеличивать. Чтобы плавно скорректировать переход от одного лекарства к другому, необходима корректировка дозировки обоих средств.

Существует причина, почему «Допегит» не снижает давление при беременности, даже если его продолжительно использовали, соответственно, приходится изменять препарат. Это обусловлено наступлением толерантности к действующему веществу – метилдопе. Для восстановления влияния на давление следует либо увеличить дозировку, либо использовать диуретики.

Эффект от препарата длится около 2 суток, затем наблюдается восстановление давления до изначального уровня.

Максимальная суточная порция лекарственного вещества составляет 2 г

Для людей в возрасте средство употребляется в минимальной концентрации – 1 таблетка в сутки. При нормальной реакции организма можно увеличивать дозу. Для пациентов после 55 лет максимально можно принимать 8 таблеток. Причина в высокой вероятности наступления обмороков, это спровоцировано восприимчивостью к активному компоненту. Атеросклеротические изменения сосудов также имеют свою часть влияния на сниженную дозу.

Для детей необходимо высчитывать дозу исходя из концентрации 0,01 г на 1 кг веса, затем полученную сумму разделяют на 2–4 употребления. Разрешается постепенно повышать дозировку. В сутки максимально можно употреблять 0,065 г на 1 кг.

Пациенты с недостаточностью почек в тяжёлой форме патологии должны увеличивать интервал между приёмами до 12–25 часов, в средней тяжести – 8–12 ч., а при лёгкой форме – до 8 ч.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Согласно результатам исследований, не были установлены какие-либо признаки влияния препарата на ребёнка. Средство не оказывает воздействия ни в одном из триместров лечения. Но врачи рекомендуют употреблять таблетки от давления «Допегит»при беременности только при строгих показаниях.

Побочные реакции и передозировка

Среди потенциальных нежелательных реакций выделяют:

  • наступление сонливости в дневное время, вялости, реакции становятся заторможенными. Часто отмечается наступление головных болей и головокружений. Иногда появляется выраженный паралич нервов лица, отклонение в координации;

Резкое снижение АД

  • ортостатическая гипертензия, отёк в периферических сосудах, пониженный сердечный ритм, покраснение груди и лица, наступление отягощения состояния при сердечной недостаточности, стенокардия. Реже отмечается миокардит и перикардит;
  • глоссалгия, тошнота со рвотными позывами, иссушение слизистой во рту, диарея, панкреатит, желтушность кожи, колит, усиление функции трансаминазы почек;
  • миалгия, артралгия;
  • сниженное половое влечение, ухудшение потенции, аменореи;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, а также агранулоцитоз;
  • лихорадочное состояние, высыпания, синдром Лайелла, экзантемы;
  • гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия;
  • воспалительные процессы в железах выделения слюны и закупоривание носовых пазух.

В случае наступления передозировки могут выделяться следующим симптомы:

  • тяжелая форма гипотензии;
  • слабость, сонливость, заторможенность;
  • сильное замедление ритма сердца;
  • тремор;
  • головокружения;
  • метеоризм;
  • диарея, чередующаяся с запором;
  • тошнота, перерастающая в рвоту, кишечная атония.

Общая слабость

Для устранения влияния от передозировки рекомендуется промывать желудок и искусственно вызывать рвотный рефлекс для устранения количества вещества в организме. При тяжёлых формах может назначаться симпатомимеический препарат («Эпинефрин»).

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Одновременный приём с некоторыми лекарствами нужно проводить осторожно:

  • антидепрессанты, симпатомиметики, лекарства железа, фенотиазины, противовоспалительные и эстрогенные средства снижают эффективность от «Допегита»;
  • аналогичные средства с гипотензивным воздействием, анестетики системного влияния, анксиолитические препараты, Б-адреноблокаторы способствуют усилению воздействия «Допегита»;
  • антикоагулянты, литиевые и этаноловые лекарства, а также препараты, угнетающие ЦНС, могут создавать непредсказуемые влияния на организм.

Запрещён одновременный приём «Допегита» и ингибиторов моноаминоксидазы.

Особые указания

Следует учитывать следующие правила:

  • при использовании препарата обязательно контролируется качество периферического кровотока и работы печени;

Используя «Допегит» для терапии гипертонической болезни, стоит учитывать возможность его применения с другими лекарственными препаратами

  • действие «Допегита» может затруднять диагностику инфекционных болезней из-за устранения или снижения выраженности лихорадки;
  • при проведении анализа на креатин и мочевую кислоту стоит учитывать влияние лекарства;
  • моча в процессе хранения склонна к потемнению;
  • необходимо отменять препарат при получении положительного результата по тесту Кумбса или наступлении гемолитической анемии;
  • спирт в процессе лечения необходимо исключить;
  • следует соблюдать особую осторожность при работе в опасных зонах. Из-за снижения внимательности и скорости реакции следует исключить занятия, связанные с высокой концентрацией внимания.

Аналоги

Аналогичными препаратами выступают:

  • «Допанол»;
  • «Метилдопа»;
  • «Экибар»;
  • «Альфадопа»;
  • «Альдомет».

Условия отпуска и хранения

Препарат нужно хранить в помещении с температурой 15–25 °C. Обязательно обеспечить защиту от детей. Срок сохранения – 5 лет.

Для покупки препарата требуется предъявление рецепта.

Цена

Стоимость препарата в пределах 170–230 рублей.

Отзывы

Кристина, 27 лет:

«Впервые врач выписал препарат, когда находилась в I триместре, по окончании курса давление восстановилось. Сегодня нахожусь на 30 неделе и снова врач начал беспокоиться о риске появления гестоза. Из-за этого препарат назначался повторно, принимаю до сих пор, тенденция положительная».

Любовь, 30 лет:

«При третьей беременности начала наблюдаться у врача из-за резких и сильных скачков давления. Врач назначил «Допегит», и я ощутила улучшение самочувствия, даже боли в области головы прошли. Мне пришлось принимать препарат 1 месяц, затем он перестал быть нужным».

Ксения, 23 года:

«С жалобами на головные боли и частые головокружения пришлось обратиться в больницу, где выявилось повышенное давление. Для предотвращения токсикоза и нарушений здоровья ребёнка пришлось пить «Допегит», со временем доза уменьшилась. Изначально хотелось спать, и наблюдалась слабость, через несколько дней всё прошло».

Гипотензивный медикамент Допегит назначают гипертоникам для регулярного применения.  Средство  способствует нормализации кровяного давления при артериальной гипертензии. Безопасность и эффективность  лекарства не вызывает сомнения, ведь его назначают даже детям и беременным.

Не следует рассматривать этот факт как призыв к самолечению: препарат серьезный, лечение предполагает индивидуальный подбор доз, и не случайно купить его можно только при наличии рецепта. Но получить общее представление о механизме воздействия, способах применения, противопоказаниях и побочных эффектах из этой инструкции можно.

Лекарственная форма, состав и правила хранения

Приобрести Допегит можно только в таблетках по цене 220 руб. Отпускают медикамент по рецепту. Распознать  круглые таблетки можно по сероватому цвету, разделительной полоске и надписи Dopegyt. Расфасовано лекарство в стеклянную тару коричневого цвета по 50  таблеток. Продают медикамент в картонных пачках.

Особых условий для хранения Допегит не требует: комнатная (до 15-25 °С) температура, защищенное от влаги, прямых солнечных лучей и детского внимания место. При соблюдении этих требований производитель гарантирует соответствие качества препарата заявленным характеристикам в течение 5-ти лет. Просроченное лекарство подлежит утилизации, так как его терапевтические свойства ухудшаются, а вероятность нежелательных последствий растет.

Рецептура  формулы лекарства включает активный компонент  метилдопу. Дополняют  его наполнителями – этилцеллюлозой, крахмалом, тальком, стеаратом магния, стеариновой кислотой, карбоксиметилкрахмалом натрия.

Фармакологические характеристики

Допегин – медикамент центральной сферы воздействия с антигипертензивными возможностями. После перорального применения стимулируются центральные тормозные пресинаптические альфа2-рецепторы, способствующие  уменьшению симпатического тонуса. Под влиянием медикамента угнетается работоспособность ренина в крови, снижается и ОПСС.

Активный компонент лекарственного средства ингибирует синтез норадреналина, сокращает уровень серотонина и адреналина. Метилдопа на миокард непосредственно не воздействует, не способствует появлению тахикардии, как это часто бывает с другими гипотензивными медикаментами. При долговременном употреблении лекарства нормализуется АД, причем достигнутый уровень сохраняется как  без физической активности, так и при адекватных мышечных нагрузках.

После употребления таблетки она быстро абсорбируется в ткани.  Предельная концентрация активного компонента наблюдается спустя 6 ч. и удерживается  12-24 ч.

Кому показан препарат

Прописывают Допегит в таблетках при артериальной гипертонии (кроме тяжелой формы). Подходит лекарство и для контроля кровяного давления при артериальной гипертензии у детей и беременных.

Абсолютные и относительные противопоказания

Допегит заводская инструкция-вкладыш  по применению не рекомендует применять при:

  • Феохромоцитоме;
  • Анемии гемолитического типа;
  • Депрессии;
  • Печеночном циррозе и остром гепатите;
  • Параллельной терапии ингибиторами МАО;
  • Инфаркте миокарда (в фазе обострения);
  • Индивидуальной непереносимости компонентов формулы лекарства.

Есть ограничения и по возрасту: Допегил не назначают детям до 3-х лет, а  в  старческом возрасте – только под усиленным медицинским наблюдением. Кроме абсолютных противопоказаний, есть и относительные ограничения: с особой предосторожностью медикамент  прописывают при диэнцефальном синдроме и при проблемах с почками.

Можно ли Допегит беременным

Клинические исследования  воздействия медикамента на организм беременных не выявили осложнений при  употреблении Допегита во 2-3-м триместрах беременности. Но в любом случае ответственность за  выбор медикамента в гестационный период –  зона ответственности врача, оценивающего пользу и потенциальный риск для  женщины и ребенка.

Результаты исследования беременных на сроке от 26 недель показывают полное отсутствие нежелательных явлений после приема Доппегита.

В материнском молоке были выявлены остатки  Допегита, поэтому на время лечения при грудном вскармливании ребенка целесообразно переводить на альтернативные варианты питания.

Как применять  таблетки

Если иное не прописано врачом индивидуально, то в общем случае  инструкция от производителя рекомендует принимать препарат в следующих дозах:

  1. Первоначальная норма взрослым на первые 2 дня – 250 мг/2-3 р. в сут. После анализа показателей тонометра возможно титрование дозы в любую сторону. При коррекции нормы интервалы между новой и старой схемой лечения должны составлять от 2-х дней.
  2. Так как в первые дни часто проявляется нежелательное явление в виде сонливости, то увеличивать норму по 250 мг с промежутком в 2 дня целесообразно в вечернее время. После адаптации седативные свойства препарата будут менее выражены. Ко времени приема пищи график употребления препарата не привязан – можно пить таблетки и до еды, и после.
  3. Поддерживающая норма Допегита – 0,5-2 г/сут. Ее целесообразно разделить на 2-4 раза. Предельная дневная доза не может превышать 3 г. Если рекомендуемых доз недостаточно для полноценного контроля АД, Допегит дополняют другими гитотензивными лекарствами.
  4. Если принимать лекарство регулярно, на третьем-четвертом месяце может проявиться эффект привыкания. Усилить  возможности лекарства можно титрованием дозы или назначением в схему лечения дополнительных диуретиков. При отмене медикамента через двое суток  АД пациента возвращается к первоначальным показателям.
  5. На Допегит переводят гипертоников, которые уже используют альтернативные гипотонические средства. При этом предыдущее лекарство надо отменять поэтапно.  Первоначальная норма Допегита будет 500 мг/день.  Увеличивать дозу можно пошагово, с промежутками от 2-х дней.

Если препарат назначен в качестве дополнительного варианта, возможна коррекция доз параллельно применяемых в схеме гипотензивных средств.

Детям трехлетнего возраста и старше лекарство назначают из расчета 10 мг/1 кг веса. Суточную норму надо распределить на 2-4 раза. Постоянный мониторинг показателей АД обязателен. Если терапевтический эффект недостаточный, возможно титрование дозы с интервалом в 2 дня. Предельная норма для детей – 65 мг/1 кг веса в сутки, но не более трех граммов.

Пациентам третьего возраста Допегит прописывают в минимальном количестве – до 250 мг/сут. При отсутствии ожидаемого эффекта возможно поэтапное титрование дозы с промежутками от 2-х дней. Максимум в сутки можно употреблять до 2-х г препарата. Из нежелательных явлений в зрелом возрасте могут возникать обморочные состояния. Этому способствует атеросклероз, высокая чувствительность к медикаменту. Потери сознания можно избежать, снижением  дозировки или подбором замены Допегиту.

При почечных дисфункциях  доза препарата также должна быть минимальной, ведь метилдопу элиминируют почки. При легкой форме заболевания кратность приема лекарства  трехразовая, при средней тяжести можно принимать 2-3 раза в сутки, в тяжелых случаях – 1-2 р./сут.

Метилдопу можно вывести путем гемодиализа,  при таком сеансе принимают дополнительную норму в 250 мг, если есть вероятность повышения АД после  процедуры.

Нежелательные последствия

Непредвиденные явления  возможны в самом начале курса терапии или после титрования дозы. Распознать побочные симптомы можно по головной боли, упадке сил, замедленной реакции, ухудшению качества сна. После адаптации или уменьшения дозы состояние нормализуется самостоятельно. Список признаков побочных эффектов можно дополнить:

  • Артралгией, миалгией;
  • Болезнью Паркинсона, парестезией;
  • Эпидермальным некролизом;
  • Гиперпролактинемией, аменореей, гинекомастией;
  • Лекарственной лихорадкой;
  • Панкреатитом, васкулитом;
  • Диспепсическими расстройствами;
  • Нарушением ритма дефекации;
  • Холестазом, желтухой;
  • Перикардитом, прогрессированием ишемической болезни сердца;
  • Миокардитом,  ХСН.

После продолжительного курса  анализы могут показать положительную реакцию  на гуморальный иммунитет,  что свидетельствует о  иммунной гемолитической анемии.

 Признаки  передозировки

При злоупотреблении лекарством, игнорировании врачебных предписаний резко падает АД, состояние сонное, кружится голова, сердце бьется в замедленном ритме. Реакции пострадавшего заторможены, наблюдается тремор рук. Сбои в работе ЖКТ проявляются диспепсией, метеоризмом, атонией кишечника и нарушением ритма дефекации.

Способы помощи пострадавшему стандартны: стимуляция рвотного рефлекса для полной промывки желудка и удаления неабсорбированной части лекарства.

Кроме давления, необходимо контролировать и другие жизненно важные функции: ЧСС, водно-электролитное равновесие, работу почек, мозга, кишечника. По результатам мониторинга назначается симптоматическая терапия. Показаны симпатомиметики.

 Особые рекомендации

При прохождении курса Допегита  не допускается параллельный прием этанола.

Моча гипертоника, употребляющего метилдопу, со временем темнеет (если хранить анализы).

При инфекционных болезнях Допегит способен замаскировать лихорадку.

Если среди побочных явлений появилась гемолитическая анемия, а прямой тест Кумбса дает положительный результат, препарат надо отменить.

Терапия метилдопой предполагает мониторинг  показателей состояния печени и периферической крови.

Медикамент способен изменять в крови показатели креатинина и мочевой кислоты.

Допегит способен провоцировать сонливость, обмороки, замедленные реакции, поэтому на время лечения следует избегать управления транспортом и сложными механизмами.

Результаты медикаментозного взаимодействия

При необходимости комплексного лечения с Допегитом следует обратить внимание на совместимость препарата со следующими лекарствами:

  • Леводопом, литием, антикоагулянтами, этанолом и другими ингибиторами ЦНС, а также галоперидолом, бромокриптином – изменяют свойства как допегита, так и свои возможности.
  • симпатомиметиками, фенотиазинами, антидепрессантами,  железосодержащими медикаментами, ЛС с эстрогеном, НПВС – снижают гипотензивные возможности Допегита.
  • Не прописывают медикамент параллельно со средствами, угнетающими моноаминоксидазу.

При составлении схемы лечения важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые  употребляете в данный момент или планируете принимать параллельно.

Чем заменить  таблетки

При плохой переносимости или из других соображений Допегит можно заменить аналогами: Альдометом, Допанолом, Метилдопой. Это самые близкие по терапевтическому эффекту структурные аналоги. Но указаны они только для общего ознакомления, так как заменой  Допегита должен заниматься только врач, учитывающий  показания и противопоказания к применению, возраст, состояние здоровья, особенности течения болезни конкретного пациента.

Пациенты о Допегите

О Допегите отзывы неоднозначны. В первую очередь он интересует беременных и кормящих мам, ведь при вынашивании и кормлении грудью ребенка список разрешенных лекарств достаточно ограничен, а проблемы с давлением в гестационный период и после родов – не такое редкое явление.

Алена, Екатеринбург. Девочки, мой врач действительно назвал Допетит препаратом первого выбора при беременности. Конечно, пить таблетки не хотела (столько побочек в инструкции!), но с шестого месяца давление у меня было постоянно повышено и надо было как-то хоть до кесарева дотянуть. Месяц попринимала, и когда в один день давление резко повысилось, меня прооперировали. Знаю таких, кто пил эти таблетки и до конца беременности – тут у каждого своя история.

Динара, Набережные Челны. С 35-й недели у меня разыгрался поздний гестоз. Для моего обычного 90/60 давление 140/95 было предельно высоким. Добавились отеки, головная боль. Допегит я пила до самых родов: по одной таблетке трижды в день перед едой. Отеки сошли, наладилось и давление. Побочек у себя не заметила. Без этих таблеток даже не знаю, что было бы: в роддом привезли уже с давлением 160/110.

Лиза, Курск. Кардиолог мне прописал Допегит после родов, так как давление ниже 140/90 не падало. После одного курса вот уже третий месяц держится в норме.  Непредвиденных сюрпризов у себя никаких не заметила, правда, ребенок у меня сейчас на искусственном вскармливании.

Азат, Уфа. С гипертонией познакомился еще в студенческие годы, но первый приступ гипертонического криза накатил в 40 лет. С тех пор без таблеток не живу. Сейчас пью Допегит. Не могу сказать, что быстро действует – давление выравнивается, но постепенно. Надо обсудить с доктором: может, пора дозу повышать мне.

Допегит – современное гипотензивное лекарственное средство, которое используют при гипертонии легкой или средней степени тяжести для монотерапии или в комплексном лечении с диуретиками. Препарат вызывает интерес благодаря своей относительной безопасности, хотя список противопоказаний, как у всякого синтетического медикамента, у него солидный. Поэтому начинать лечение  Допегитом надо с консультации врача.

Состав

В 1 таблетке содержится 250 мг активного вещества метилдопа (в виде метилдопы сесквигидрата).

Дополнительными компонентами выступают: этилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, стеариновая кислота.

Форма выпуска

Допегит выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Центральный альфа-2-адреностимулятор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным компонентом выступает метилдопа. Лекарственный препарат снижает ЧСС и МОК, обеспечивая гипотензивное воздействие, снижение ОПСС. В центральной нервной системе образуется метаболит лекарственного средства – альфа-метилнорэпинефрин, под действием которого снижается тонус сосудов, притормаживается симпатическая импульсация. Медикамент умеренно подавляет активность ренина, вызывает ортостатическую гипотензию, снижает ОПСС, уменьшает тканевую концентрацию эпинефрина, дофамина, серотонина. Допегит не оказывает существенного влияния на почечный кровоток и МОК, но увеличивает объем плазмы. Длительная терапия ведет к регрессии размеров гипертрофированного левого желудочка, в миокарде наблюдается увеличение коллагена.

Прием первой дозы ведет к кратковременной гипертензии. В период интенсивных физических нагрузок снижается выраженность гипотензивного эффекта. Лекарственное средство способствует задержке воды и ионов натрия в организме, замедляет синусный ритм, повышает активность барорецепторов, что ведет к возможному развитию рефрактерности при длительной терапии (1-1,5 месяцев). Для медикамента характерен синдром «отмены». Допегит способен вызывать седацию, выраженность которой снижается через 2-3 недели после начала курса терапии.

Максимальное падение кровяного давления регистрируется через 4-6 часов, эффект длится 1-2 суток. Выраженность гипотензивного эффекта нарастает постепенно. При внутривенном вливании медикамента падение кровяного давления регистрируется через 2-3 часа, пик отмечается через 3-5 часов, эффект длится 6-10 часов. Лекарственное средство усиливает почечный кровоток.

Показания к применению

Инструкция по применению Допегита рекомендует назначать его при артериальной гипертонии легкой и средней степеней тяжести.

Противопоказания

Допегит не применяется при остром гепатите, непереносимости метилдопы, при остром инфаркте миокарда, системных заболеваниях соединительной ткани, выраженной патологии печени и почечной системы, феохромоцитоме, депрессии, атеросклерозе сосудов головного мозга, паркинсонизме, при гемолитической анемии, одновременном терапии леводопой и ингибиторами МАО, при выраженном коронарном атеросклерозе.

При диэнцефальном синдроме, острой левожелудочковой недостаточности, при гепатите в анамнезе медикамент назначают с осторожностью.

Побочные действия

Нервная система: самопроизвольные хореоатетоидные движения конечностей, паркинсонизм, заторможенность, головокружение, пошатывания при ходьбе, головные боли, паралич лицевого нерва, вялость и сонливость.

Сердечно-сосудистая система: перикардит, гиперемия кожных покровов верхней части тела, периферические отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия, миокардит, усугубление течения сердечной недостаточности.

Пищеварительный тракт: желтушность, колит, гепатотоксичность, повышение ферментов печеночной системы, рвота, глоссалгия, панкреатит, диарея, сухость во рту, тошнота.

Органы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения.

Опорно-двигательный аппарат: развитие артралгии, миалгии.

Эндокринная система: снижение либидо, аменорея, снижение потенции.

Возможны аллергические реакции в виде экзантемы, синдрома Лайелла, лихорадочного синдрома, сыпи. Длительная терапии может послужить причиной регистрации положительного теста Кумбса. На фоне лечения возможно воспаление слюнных желез, заложенность носа.

Таблетки Допегит, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В первые 2 дня назначают по 250 мг в вечернее время, затем разовую дозировку каждые 2 дня увеличивают на 250 мг до момента достижения требуемого и оптимального гипотензивного эффекта (стендартная схема – 1 грамм метилдопы на 2-3 приема).

Возможно увеличение вечерней дозы медикамента для снижения выраженности седативного эффекта. В сутки назначают не больше 2 грамм медикамента (при комбинированной терапии другими гипотензивными препаратами – метилдопу назначают не больше 500 мг/день). После достижения и стабилизации требуемого гипотензивного эффекта количество медикамента постепенно уменьшают до показателей минимальной эффективной дозировки.

Предупредить синдром «отмены» можно постепенным снижением количества метилдопы.

Согласно инструкции по применению пациентам с выраженной патологией почечной системы рекомендуют снижать разовую дозировку.

Передозировка

Проявляется атонией кишечника, заторможенностью, падением кровяного давления, рвотой, метеоризмом, брадикардией, тремором конечностей, диареей, сонливостью.

Требуется экстренное проведение форсированного диуреза, промывание желудка, назначение адреностимуляторов.

Особые указания

Лечением метилдопой требует регулярного контроля над функциональными показателями работы печеночной системы, состоянием периферической крови.

Допегит способен маскировать гипертермию при заболеваниях инфекционного характера.

Медикамент оказывает влияние на результате определения сывороточного креатинина, мочевой кислоты и др.

При хранении моча пациентов, принимающих Допегит, приобретает темный оттенок.

Лекарственный препарат отменяют при регистрации положительной реакции Кумбса, при диагностировании гемолитической анемии.

Показатели периферической крови могут самостоятельно нормализоваться во время лечения, в некоторых случаях требуется назначение глюкокортикостероидов.

Недопустимо употребление алкогольсодержащих напитков.

Допегит способен оказывать отрицательное влияние на управление автотранспортными средствами, концентрацию внимания.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более пяти лет.

Взаимодействие

Усиление выраженности побочных эффектов наблюдается при одновременной терапии ингибиторами МАО (психомоторное возбуждение, выраженная артериальная гипертония либо гипотония).

При лечении трициклическими антидепрессантами отмечаются головные боли, возбуждение, тахикардия, уменьшение выраженности гипотензивного эффекта.

Сочетание с леводопой вызывает усиление противопаркинсонического действия, которое объясняется затормаживанием процесса декарбоксилирования леводопы на периферии под воздействием метилдопы и повышением уровня леводопы в центральной нервной системе.

Но при преобладании процессов торможения декарбоксилирования в центральной нервной системе отмечается снижение выраженности противопаркинсонического воздействия леводопы.

Ортостатическая гипотензия наблюдается при одновременной терапии медикаментами, в состав которых входят карбидопа и леводопа (рекомендуется в течение 2-х часов после приеме препарата находиться в горизонтальном положении).

Риск развития синдрома слабости синусного узла возрастает при совместном лечении пожилых пациентов дигоксином; деменция развивается при приеме галоперидола.

Совместная терапия с бета-адреноблокаторами вызывает ортостатическую гипотензию, возможно повышение уровня кровяного давления.

Усиление гипотензивного эффекта наблюдается при назначении нифедипина, диуретических медикаментов и гидралазина.

Одновременная терапия индометацином, адреностимуляторами, препаратами группы НПВС ведет к снижению выраженности гипотензивного эффекта.

Транквилизаторы (анксиолитики) способны усиливать гипотензивный эффект. При закислении мочи на фоне приема метилдопы ее эффект снижается, при защелачивании – усиливается. У пациентов, которые получают метилдопу во время проведения общей анестезии, могут развиться коллаптоидные состояния, поэтому препарат отменяют за 7-10 дней до предполагаемого оперативного вмешательства.

Допегит назначают с осторожностью пациентам, которые получают тиопентал натрия, Фторотан и другие медикаменты для общей анестезии. Этиловый эфир противопоказан.

Лекарственное средство несовместимо с диакарбом, прокаинамидом, хинидином, нейролептиками.

Допегит способен усиливать гепатотоксичность пероральных контрацептивов; повышать токсичность солей лития.

Допегит при беременности

Согласно инструкции таблетки при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется употреблять, так как имеется предположение о возможном вреде средства для ребенка, хотя клинических доказательств этому нет, да и отзывы о Допегите при беременности также не обладают информацией о вредном влиянии препарата.

Активное вещество проникает через плацентарный барьер. Допегит при грудном вскармливании способен проникать в молоко матери.

Если же лекарство было назначено, то его следует принимать под строгим контролем врача.

Таким образом, лекарственное средство может быть назначено только, если потенциальная польза для матери выше возможного вреда для ребенка.

Аналоги

Аналогами можно назвать препараты Допанол и Альдомет.

Отзывы о Допегите

Отзывы характеризуют препарат как недорогое, доступное средство для снижения давления.

Цена Допегита, где купить

Цена Допегита в таблетках по 250 мг составляет 230 рублей за упаковку в 50 штук.

Купить в Минске такую же упаковку можно за 140 — 190 тысяч белорусских рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Допегит таб. 250мг n50Egis

Аптека Диалог

  • Допегит (таб. 250мг №50)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Допегит 250мг №50Эгис Фармацевтический завод ОАО

показать еще

Аптека24

  • Допегит 250 мг N50 таблетки ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

ПаниАптека

  • Допегит таблетки Допегит табл. 250мг №50 Венгрия , Egis

показать еще

БИОСФЕРА

  • Допегит 250 мг №50 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Допегит обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.