Панкреатит – симптомы и лечение, признаки приступа


Пациенты с воспалением поджелудочной железы сталкиваются с острыми симптомами. Приступы заболевания требуют срочной госпитализации и наблюдения врачей. Панкреатит ранее считался недугом людей с неправильным образом жизни, но в последнее время он встречается у разных категорий пациентов. Несвоевременное или неправильное лечение болезни может стать причиной развития серьезных осложнений, вплоть до образования раковых опухолей. Чтобы избежать серьезных последствий, рекомендуется узнать причины и признаки рецидивов патологии.

Причины приступа панкреатита

Из-за воспаления поджелудочной железы, нарушается ее функционирование, в организме развивается дефицит ферментов. Патологическое состояние может выступать, как самостоятельной болезнью или быть одним из симптомов серьезных проблем работы пищеварительной системы. Закупорка общего протока – это основная причина панкреатита, вызывающая острые приступы. К группе риска относятся беременные женщины и молодые мамы после родов. У этой категории пациентов приступы развиваются из-за изменений гормонального фона в организме.

Кроме того, существуют следующие причины для обострения панкреатита:

  • травмирование живота;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительная терапия гормональными и другими сильнодействующими препаратами;
  • генетическая предрасположенность;
  • холецистит;
  • аллергии;
  • неправильное питание (рацион с дефицитом белков и витаминов);
  • хронические инфекции;
  • частые стрессы;
  • паротит;
  • гепатит;
  • нарушение гормонального фона;
  • болезни соединительных тканей;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • голодание;
  • патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • частые сеансы эндоскопии;
  • воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • нервное истощение.

Виды панкреатита

В зависимости от особенностей воспалительного процесса данное заболевание подразделяется на несколько видов. Лечение назначается с учетом формы недуга и прочих факторов. Специалисты выделяю 3 основные типы панкреатита:

  1. Острый – опасный вид патологии, способные привести к летальному исходу, при отсутствии необходимого лечения.
  2. Хронический панкреатит сопровождает пациента всю жизнь. Для него характерна смена ремиссий обострениями.
  3. Реактивный – вид заболевания, выраженный слабо. Эта форма панкреатита способна перерасти в более серьезную, если больной откажется от наблюдения у врача.

Симптомы приступа панкреатита

Заболевание обостряется, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество ферментативного секрета на фоне затруднения оттока. Острый приступ сопровождают ноющие боли в области подреберья с левой стороны или солнечного сплетения. У пациента резко поднимается температура. Также приступ нередко локализируется в левой части грудины со стороны спины. При этом ощущается резкая боль из-за большого количества нервных окончаний в слизистой поджелудочной железы.

Со стороны ЖКТ возможны длительные расстройства в виде рвоты, диареи, тошноты. Нарушается нормальная работа сердечно-сосудистой системы. У пациента отмечаются скачки артериального давления, появляется аритмия, сильная мигрень. Кроме того, возможны следующие признаки приступа: метеоризм, отрыжка, икота, белый налет на языке, озноб, отсутствие аппетита и изменение цвета лица.

Первая помощь при приступе панкреатита

Если у больного обнаружены признаки острого панкреатита, важно срочно вызывать скорую помощь. Приступ заболевания нужно снимать в условиях стационара под наблюдением врачей. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений. До приезда врачей пациенту показано голодание. Эта мера приостановит выработку ферментов. Допускается употребление минеральной воды без газа комнатной температуры. Период голодания не должен длиться дольше 2-3 дней.

Начинать лечение острого панкреатита в домашних условиях нужно с купирования приступа. Для этого можно сделать компресс из плотной ткани со льдом на левую область подреберья. Употреблять анестезирующие препараты до приезда врачей не рекомендуется, ведь они осложнят определение локализации приступа и диагностику. Чтобы уменьшить боль, нужно принять сидячее положение, притянув к животу колени.

Пациенты с низким болевым порогом могут принять Но-шпу или Дротаверин. Предпочтительнее использование препаратов в форме инъекций. Можно принимать легкие ферментативные лекарства Мезим или Панкреатин. При развитии однократного приступа запрещено домашнее лечение панкреатита. Если же пациент часто сталкивается с рецидивами, то может справиться с состоянием самостоятельно. Отсутствие положительного эффекта требует лечения в стационаре.

Домашнее лечение

Приступ панкреатита требует немедленного обращения в больницу. Если у пациента стабильное состояние и нет осложнений заболевания, врач может дать рекомендации и отправить его лечиться в домашних условиях. У больного обязательно должны быть таблетки или раствор для инъекций Но-шпа. Кроме того, для облегчения состояния в период обострения нужны ферментативные препараты.

Важной частью успешной терапии панкреатита является соблюдение особого режима. Чтобы быстро снять приступ и улучшить свое состояние, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя прогревать воспаленную поджелудочную железу. Во время острых приступов обязательно используется лед для облегчения состояния пациента и снятия боли.
  2. Первые дни лечения важно контролировать баланс ферментов. Чтобы не провоцировать выделение поджелудочной железой секреции больному рекомендуется голод до 2-3 дней. Первые сутки допускается употребление только теплой воды. Диета при приступе панкреатита на последующие дни может включать несладкий чай, сухарики.
  3. Постельный режим необходимо сохранять до полного устранения приступа и облегчения симптомов.

Осложнения

Приступ панкреатита влечет изменение щелочного баланса в организме пациента. Обострение заболевания при отсутствии должного лечения может стать причиной развития осложнений. Состояние часто приводит к присоединению инфекции, образованию кисты, частичному некрозу железы. Самые тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. После операции пациент вынужден будет постоянно поддерживать нормальное состояние инсулином и ферментами.

Несвоевременное обращение к врачу или отказ от диагностических исследований может спровоцировать переход панкреатита в хроническую форму. Кроме того, заболевание чревато следующими осложнениями:

  • застой жидкости в поджелудочной железе;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • рак поджелудочной железы;
  • закупорка протоков желчного пузыря или кишечника.

Видео

Елена Малышева. Симптомы панкреатита

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

Симптомы острого панкреатита

Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период  острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

Фаст-фуд — один из основных врагов поджелудочной

  • Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
  • Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
  • Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
  • Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
  • Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
  • Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
  • Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  • Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
  • Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
  • Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
  • При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика — На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.

Главные 3 кита, на которых основано лечение острого панкреатита: ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ

Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

  • вену пунктировать, капельницу с физраствором
  • противорвотное — метоклопрамида (церукала)10 мг
  • обезболивающее — кеторолак
  • антисекреторное — октреотид (сандостатин) 250 мг  или квамател (омепразол) 40 мг

В условиях стационара обычно проводят:

  • В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
  • Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
  • Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы — Квамател.
  • Спазмолитики — дротаверина гидрохлорид, но-шпа
  • При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
  • При болях – обезболивающие
  • При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны).
  • В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс).
  • Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В.
  • На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме).
  • Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.

Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается  преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом  формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

  • В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длятся от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
  • В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
  • При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
  • В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов  и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
  • Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
  • На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

  • Диспепсический вид — при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
  • Бессимптомный вид — эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
  • Псевдоопухолевый вид — эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание — появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
  • Болевой вид — из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

  • Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале.
  • Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
  • Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
  • УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
  • В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
  • Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.

Лечение хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:

Диета при хроническом течении

Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.

Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

Как устранять боль при хроническом панкреатите

Алкоголь -злейший враг поджелудочной

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.

  • При интенсивной боли врачом могут быть назначены спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
  • На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
  • Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол) и диуретические средства (диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
  • Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

Панкреатические ферменты для коррекции нарушения функций поджелудочной железы

При длительном протекании хронического панкреатита происходит замещение нормальных тканей этого органа, утрате нормальной ее функции, поэтому появляется сахарный диабет и нарушается пищеварение. Чтобы дать отдых для поджелудочной железы и снизить болевые ощущения у больных, необходим прием дополнительных панкреатических ферментов:

  • Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами  для уменьшения кислотности в желудке — фамотидин, циметидин.
  • Панкреатин (Эрмиталь, Креон, Пензитал, Панзинорм, Пангрол, Микразим, Мезим, Биозим, Гастенорм, Энзистал) – это ферменты поджелудочной железы, принимаемые также 3 р/день по 2 табл. во время приема пищи, желательно запивать щелочной минеральной водой. Они помогают расщеплять жиры, углеводы, белки.
  • Говоря о ферментах, надо помнить об их активности, 10 000 ЕД по липазе (таблетка мезим-форте) трижды в день – стандартная потребность при заместительной терапии. Оригинальный мезим имеет не очень приятный запах, если запаха нет –  это подделка (толченый мел).

При хроническом панкреатите, когда симптомы наблюдаются очень длительное время  — снижается уровень инсулина, что рано или поздно влечет за собой развитие сахарного диабета. В случае его диагностики, пациенту следует обратиться за консультацией к эндокринологу для уточнения схемы терапии и соблюдения диеты.

Приступ панкреатита заключается в воспалении поджелудочной железы, вследствие чего нарушается ее функционирование – дефицит ферментов. Болезнь может проявляться только во время приступов, вызывая сильную боль и прочие негативные эффекты. Лечение заболевания проводится в условиях стационара, однако можно попробовать купировать приступ и в домашних условиях путем оказания первой помощи.

Симптомы приступа

Врачами выявлено много признаков панкреатита у взрослых, на основании которых врачи делают первые выводы о клинической картине и ставят диагноз. Острый панкреатит весьма опасен, так как способен нарушить работу не только поджелудочной железы, но и других органов и систем. При приступе панкреатита наблюдается:

  • опоясывающая боль в спине;
  • пониженное давление;
  • полное отсутствие аппетита;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • рвота и тошнота.

Также вместе с этими симптомами иногда проявляется диарея, вздутие кишечника и сильная боль в правом подреберье. Эти признаки часто путают с симптомами других заболеваний, которые не имеют ничего общего с панкреатитом, например, инфаркт, почечная колика, холецистит, язва желудка.

В особо тяжелых случаях бывают дополнительные признаки, которые несут еще большую опасность для здоровья человека:

  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • тромбоз;
  • патологии мозга.

Бывает это достаточно редко, обычно в тех случаях, когда болезнь сильно запущена, а пациент имеет осложнения и факторы, которые отягчают протекание приступа панкреатита у женщин и других больных, и отягчает его лечение, например, рак поджелудочной железы. Также стоит обратить внимание на повышение температуры при панкреатите до 39 градусов.

Важно! Следует различать острый и хронический панкреатит. При остром болевые ощущения более, все симптомы очень ярки, однако проходят сравнительно быстро. При хронической форме боль не такая сильная, да и другие признаки менее заметны, однако продолжается это гораздо дольше.

Причины возникновения

В большинстве случаев люди сами виноваты в возникновении приступов. Главная причина – неправильное питание, а именно:

  • переедание;
  • слишком большое количество жирной пищи в рационе (особенно у болевших гастритом);
  • злоупотребление алкоголем.

Однако эти причины являются одними из целого комплекса обстоятельств, которые способствуют развитию болезни. К ним относится:

  • болезни желчного пузыря и их неудачное лечение;
  • гиперлипидемия (высокий уровень холестерина);
  • перенесенные операции на желудок и поджелудочную железу;
  • посттравматический синдром;
  • ранее сделанная биопсия;
  • онкологическое заболевание «поджелудки».

Наложение этих факторов на, например, нарушение режима питания практически неизбежно приводит к обострению панкреатита у женщин и других категорий пациентов и началу приступа. Есть дополнительные обстоятельства, которые могут спровоцировать приступ, но на практике такое встречается достаточно редко:

  • реакция на некоторые лекарства;
  • инфекционные заболевания (в том числе СПИД, паразиты);
  • аллергия на некоторые продукты, а также укусы насекомых и змей.

Существует также понятие идиопатического панкреатита, то есть болезнь, причину возникновения которой выявить не удается. Встречается такое редко, а лечение – сложное.

Действия при развитии приступа

Помните, что приступ панкреатита является опасным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Дома должна оказываться только первая помощь. Действовать нужно незамедлительно, в противном случае возможна трагедия. Первые признаки приступа появляются примерно через полчаса после приема пищи. Значит, в это время нужно особенно внимательно следить за состоянием человека. При начале приступа следует:

  • обеспечить больному полный покой;
  • оградить его от приема воды и пищи (это может сильно ухудшить его состояние);
  • вызвать скорую помощь.

Лечение приступа должно проводиться в условиях стационара, причем происходит это в несколько этапов. Деятельность дома – лишь облегчающая и уменьшающая боль. Важно устранить не только симптомы, но и причины развития болезни. Кроме того, панкреатит – мощный воспалительный процесс, так что пациента нужно попутно избавить от заражения.

Что делают в больнице?

Главное – на время исключить поджелудочную железу из процесса пищеварения – это главная первая помощь. Для этого больному назначают «лечебное голодание». Срок его может варьироваться от 3 суток до недели, это зависит от протекания болезни, состояние пациента и степени нарушения функционирования пораженного органа. По истечение этого срока рацион начинает расширяется, проводится диетотерапия.

После подавления основного приступа врачи приступают к очищению организма. Воспаление «поджелудки» дает сильную интоксикацию, возможно начало развития гнойных процессов, плеврита, а также повышением в крови уровня ферментов до недопустимых показателей. Одновременно с этим ликвидируются последствия обезвоживания организма, восполняются потерянные микроэлементы и прочих жизненно важных веществ. Также на этом этапе врачи осторожно дают больному ферменты поджелудочной железы: креон, панкреатин.

Обычно все мероприятия длятся около 14 дней, а перед выпиской врач разъясняет пациенту дальнейшее поведение:

  • особенности диеты;
  • режим дня;
  • чего следует избегать.

Также дополнительно разъясняется, какая первая помощь может быть оказана при повторном обострении. Если человек выполнит эти рекомендации, а также будет стабильно обследоваться в больнице, то повторных приступов если и не получится избежать, то снизить их интенсивность удастся точно.

Если вы попали в больницу с приступом панкреатита, не отказывайтесь от дополнительного обследования организма. Причины обострения обширны, есть вероятность обнаружить еще какой-нибудь заболевание, о котором ранее не было известно.

Можно ли помочь дома?

Лечить приступ панкреатита дома нельзя. Все, что можно сделать в домашних условиях – облегчить состояние больного до приезда бригады врачей.

  • Человеку нельзя делать резких движений. Не разрешайте ему ходить, для облегчения симптомов и уменьшения рисков он должен сесть, наклонив вперед туловище, а еще лучше – лечь в «позу эмбриона».
  • Ни в коем случае не давайте заболевшему еды. Это может спровоцировать раздражение поджелудочной железы и активное выделение ферментов – боль усилится и остановить ее будет тяжело.
  • Панкреатит всегда вызывает обезвоживание. Чтобы предотвратить это, больному нужно давать четверть стакана воды через каждые 30 минут. Никакого сока, чая и прочих напитков, только вода!
  • Нужно дать обезболивающие средства. Оптимальный выбор – Но-Шпа. Также можно сделать инъекцию дротаверина гидрохлорида.
  • На живот, особенно на область расположения поджелудочной железы, нужно наложить лед. Впрочем, подойдет любой замороженный продукт из холодильника. Это не только немного уменьшит боль, но и замедлит развитие приступа.

Если принято решение пока оставить больного дома, то все указанные выше мер актуальны минимум в течение трех суток. Если улучшений нет, то обращайтесь к врачу. Несмотря на этот совет, купирование приступа панкреатина на дому крайне не рекомендуется и все эти меры – ременные, обращении в стационар все равно не избежать.

Важно! Не давайте больному Креон и Панзинорм. Это может спровоцировать выброс ферментов поджелудочной железы, что приведет к ухудшению состояния и нестерпимой боли. Такие препараты можно применять только под контролем медика.

Режим питания после приступа

Диета после приступа панкреатита постепенно изменяется с учетом времени, прошедшего после обострения болезни.

  • В первый день есть нельзя совсем. Ничего страшного в этом нет, так как больной, скорее всего, сам откажется от причины пищи – аппетита-то нет. Для питания организма можно добавить в капельницу глюкозу и витамины.
  • На третий день можно есть белковую и углеводсодержащую пищу. Подойдут овощные супы, крупы, каши. Никакого мяса, еда должна быть несоленой. Также нельзя добавлять приправы.
  • Четвертый день ничем не отличается, но если есть явные улучшения самочувствия, то можно добавить в диету нежирный творог и кефир. Также допустимо употребление белой рыбы, приготовленной на пару
  • После шестого дня допускается употребление говядины и курицы. Обратите внимание, что есть их можно только на обед. На завтрак и ужин лучше обойтись творожными продуктами.
  • С десятого дня можно возвращаться к прежнему режиму питания, но без жирной и острой пищи. Также следует соблюдать дробность приема пищи – каждый 25 минут небольшими порциями.

Окончательно диета завершается на 14 день после приступа, однако перед возвращением к прежнему режиму питания нужно проконсультироваться с врачом Он оценит состояние пораженного органа и даст соответствующие рекомендации.

Профилактические меры

Предотвратить развитие болезни гораздо проще, чем обезболить приступ. Обострение панкреатита у взрослых сопряжено с характерными факторами:

  • курение;
  • частый прием алкоголя;
  • неправильное питание.

Если отказаться от вредных привычек, и наладить режим питания, приступы могут стать очень и очень редкими. Однако есть еще одно обстоятельно – люди не соблюдают правила здорового образа жизни. Кстати, это весьма распространенная причина панкреатита у женщин, так как представительницы слабого пола чаще, чем мужчины, имеют сидячую профессию, а, значит, у них нет физических нагрузок, да и на свежем воздухе дамы бывают мало. Вывод – женщины в группе риска. Итак, правила, которые помогут избежать новых приступов или хотя бы снизить их интенсивность:

  • полный отказ от вредных привычек. Не можете сами – обратитесь к специалисту, лучше потратить время и деньги, чем безвременно умереть;
  • в рацион следует добавить максимум овощей, фруктов, зелени и круп. Жирного, соленого и острого есть по минимуму. Также стоит отказаться от продуктов с консервантами и красителями;
  • Нужно почаще гулять на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями (только не во время приступа, нагрузки в это время противопоказаны).

Рассматриваемая болезнь весьма серьезна, она может принести ряд тяжелых осложнений. Например, обострение панкреатита у женщин может отрицательно повлиять на детородную функцию. Для предотвращения этих последствий нужно лечиться только под наблюдением врача, а также нормализовать свой режим жизни!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *