Почему появляется тяжесть в животе после еды и вздутие?


Впечатление от самой вкусной и изысканной еды становится испорченным, если после нее в животе возникает чувство тяжести. Кажется, что вместо замечательных блюд внутрь попали огромные камни, от которых хочется побыстрее избавиться.

Неприятный симптом может локализоваться в какой-то определенной области (в одном из подреберий, в подложечной зоне, в околопупочной области, нижних отделах) или чувствоваться по всему животу. Такую тяжесть доктора относят к проявлениям диспепсии (желудочной, панкреатической, кишечной и др.).

Ее кратковременное ощущение встречается у более 80% людей (например, после приема непривычных блюд в экзотическом ресторане) и не является серьезной проблемой. Но если тяжесть возникает ежедневно и значимо изменяет качество жизни в не лучшую сторону, то она может оказаться проявлением заболевания.

Причины тяжести в животе после еды

Чаще всего тяжесть в животе появляется в результате временного или необратимого понижения двигательной и/или секреторной (способности к выработке пищеварительных соков, расщепляющих разные компоненты еды) функции органов пищеварительного тракта. Она сопровождает гипокинетические и гипотонические состояния. Тяжесть может возникать из-за:

1. Первичного поражения пищеварительной системы (функциональная или органическая гастроэнтерологическая патология);

2. Вторичных расстройств пищеварения на фоне:

  • лихорадочных состояний различного происхождения (инфекционные болезни, распад опухоли и др.);
  • отравления алкоголем, его суррогатами, кофеином, никотином, лекарствами;
  • гиподинамии;
  • продолжительного постельного режима;
  • серьезных расстройств кровообращения;
  • психических недугов (депрессии, шизофрении и др.);
  • беременности;
  • почечной недостаточности.

Из гастроэнтерологических и диетических причин в качестве «виновников» тяжести в животе после употребления пищи наиболее часто наблюдаются:

  • нерациональное питание;
  • функциональная диспепсия;
  • гастрит со сниженной секреторной функцией;
  • панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью (чаще хронический);
  • дисфункции билиарного (желчевыводящего) тракта;
  • кишечный дисбактериоз с гнилостной или бродильной диспепсией;
  • колит;
  • энтерит;
  • дисахаридазные недостаточности (трегалазная, лактазная и др.);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • глистные инвазии.

Обычно тяжесть в животе зависит от характера употребляемой пациентом пищи. Она, как правило, провоцируется жирными и высокобелковыми продуктами (мясом, молочной пищей, рыбой, наваристыми супами, кремовыми кондитерскими изделиями и др.). Особенно часто ее вызывают блюда с большим количеством тугоплавких животных жиров, которые долго расщепляются, представляя собой серьезную нагрузку для практически всех пищеварительных органов, и замедляют эвакуацию съеденной пищи из желудка. Кроме того, тяжесть может вызываться едой, богатой простыми углеводами (белые каши, сладости, выпечка, карамель и др.). Они стимулируют размножение сахаролитической микрофлоры, усиливающей брожение в кишечнике.

Рассматриваемый тягостный симптом редко возникает один, как правило, он сочетается с прочими диспепсическими проявлениями (тошнотой, потерей аппетита, рвотой, чрезмерным газообразованием, расстройствами стула, отрыжкой, избыточным слюнотечением, урчанием, переливанием в животе и др.) или болевым синдромом.

Диагностика тяжести в животе после еды

Так как симптом тяжести в животе встречается при самых разных болезнях, пациентам, у которых он имеется, нужно непременно обследоваться. Лечение «вслепую» не только бывает бесполезным, но и может даже принести вред в виде аллергических реакций, провокации болей, усугубления имеющихся жалоб и присоединения к ним новых и др. Поэтому лучше показаться хорошему специалисту. Он подробного расспроса, врачебного осмотра, анализа медицинской карты сможет определить, какое же именно обследование следует выполнить конкретному больному.

В зависимости от наличия показаний пациенту могут назначить:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (эндоскопическая процедура обнаруживает воспалительные явления, косвенные признаки атрофии слизистой, расстройства моторики и тонуса желудка, а также двенадцатиперстной кишки, позволяет выполнить хромоскопию и осуществить взятие фрагментов слизистой);
  • морфологический анализ (именно осмотр взятой слизистой под микроскопом объективно устанавливает ее атрофию, сопровождающуюся угнетением выработки желудочных ферментов и соляной кислоты);
  • гастрохромогастроскопию (методика уточняет кислотообразующую активность желудка и распространенность атрофических изменений, для этого через тефлоновый катетер, введенный в желудок через специальный канал эндоскопа, разбрызгивают особый краситель конго-рот и анализируют степень окрашивания);
  • рН-метрию внутрижелудочную по Линару (благодаря внутрижелудочным рН-датчикам, которые помещают в зону кислотной выработки и в зону ощелачивания, проводится объективная оценка желудочного секреторного потенциала, помимо уточнения базального желудочного кислотовыделения методика позволяет осуществлять более информативные нагрузочные пробы с гистамином, инсулином, пентагастрином, атропином для возбуждения или подавления кислотопродукции);
  • фиброилеоколоноскопию (эндоскопическое обследование толстой и самой нижней части тонкой кишки может определить расстройства кишечного тонуса и моторики, визуализировать воспалительные процесс, иногда само исследование служит лечебной процедурой, после очистки и расправления петель кишечника пациент отмечает существенное облегчение, информативность во многом зависит от качества подготовки);
  • энтероскопию (эндоскопический осмотр всей тонкой кишки оценивает состояние ее слизистой, двигательную активность);
  • эндовидеокапсулу (пациент глотает специальное маленькое устройство, оснащенное миниатюрной видеокамерой, проходя по всему пищеварительному тракту, оно ведет съемку, предоставляющую возможность впоследствии выявить различные патологические изменения слизистой, тонуса, перистальтической активности);
  • рентгенологические исследования с контрастными взвесями (рентгеноскопия желудка, пассаж бария по кишечнику, холецистография, ирригоскопия с оценкой толстой кишки и др. уточняют двигательную активность пищеварительной трубки и желчного пузыря, обнаруживают воспалительные процессы);
  • КТ/МРТ-исследования пищеварительных органов;
  • гепатохолецистографию (радиоизотопный метод регистрирует весь процесс прохождения выработанной печенью желчи по разным участкам билиарного тракта, поэтому успешно выявляет как гипокинетические, так и гипотонические нарушения);
  • ультрасонографию с нагрузочными тестами для исследования сократительной активности желчного пузыря, работы сфинктеров);
  • дуоденальное зондирование (по количеству, виду и времени выделения разных порций полученной желчи можно верифицировать дискинетические явления, функцию отдельных мышечных клапанов – сфинктеров желчевыводящего тракта, с целью большей информативности исследование иногда дополняют тестом с красителем – метиленовым синим);
  • копрограмму (распространенный и дешевый метод позволяет получить самое первичное представление о работе пищеварительных желез, он обнаруживает дефекты расщепления жиров, белков, а также углеводов(стеаторею, креаторею и амилорею), яйца и цисты паразитов);
  • анализ крови на гастрин и пепсиногены;
  • оценка уровня панкреатических ферментов крови (ферменты: эластаза, липаза, амилаза могут понижаться при угнетении продукции панкреатического сока, но метод недостаточно объективен);
  • определение эластазы-1 в стуле (ее снижение свидетельствует о клинически значимом снижении продукции ферментов поджелудочной железой, причем на результаты теста никак не влияют принимаемые больным средства заместительной терапии);
  • тесты, устанавливающие внешнесекреторную панкреатическую недостаточность (пищевой тест Лунда, секретин-холецистокининовый, прозериновый, солянокислый, панкреатолауриновый, йодолиполовый тесты, проба с бензоилтирозилпарааминобензойной кислотой и др.);
  • посев кала на дисбактериоз (бактериологический метод фиксирует нехватку или избыток определенных микроорганизмов);
  • дыхательные тесты: с D-ксилозой, водородный (выявляют непереносимость лактозы);
  • провокационные пробы с сахарозой, трегалозой, фруктозой, D-галактозой;
  • молекулярные и иммунологические тесты на наличие паразитов.

Лечебные мероприятия

Лишь после всестороннего обследования можно начинать лечение. Объем и характер лечебных мероприятий должны определяться доктором после выяснения точной причины тяжести в животе. Обычно они включают:

  • диету;
  • фармакотерапию.

Диета

Обычно лечебное питание подбирается на основании выявленной патологии. Для каждого недуга органов пищеварения существует своя специализированная диета. Например, больным с целиакией предписывают стол а/г по Покровскому (аглютеновую диету) со строгим исключением большинства злаковых.

Кроме того, устранить тяжесть в животе можно путем предварительного ведения пищевого дневника. Скрупулезное фиксирование всех съеденных продуктов, времени их употребления и возникновения тех или иных проблем в самочувствии помогает установить взаимосвязь между пищей и тяжестью в животе. После этого остается лишь убрать их из питания. Подобный диетический метод называют элиминационным. Иногда он даже позволяет диагностировать заболевание (лактазную недостаточность, сахаридазную недостаточность, целиакию, пищевую аллергию и др.), вызванное определенной пищевой непереносимостью.

Фармакотерапия

Безусловно, основными точками приложения назначаемых лекарств являются причина недуга и механизмы его развития, а не отдельный, пусть даже весьма тягостный симптом. Однако для преодоления тяжести в животе, которая провоцируется едой, доктора чаще всего рекомендуют:

  • препараты заместительной терапии;
  • регуляторы двигательной способности пищеварительных органов (прокинетики или холекинетики).

Заместительная терапия

Лекарственные средства, относящиеся к заместительной терапии, предназначены для возмещения сниженной или утраченной секреторной функции (желудка или поджелудочной железы).

При подтвержденном угнетении кислопродукции пациентам советуют принимать такие медикаментозные препараты с пепсином или соляной кислотой, как пепсидил, абомин, ацидин-пепсин, сок желудочный. Лечение дополняют полиферментными средствами (панзинорм, фестал, дигестал, мезим-форте, энзистал и др.).

В случае панкреатической экзокринной недостаточности упор делают на назначении современных мощных полиферментов (креон, микразим, панцитрат, эрмиталь и др.). Их рекомендуют в высоких дозах и иногда пожизненно.

Регуляторы моторики

Для стимуляции перистальтики и налаживания скоординированной двигательной активности разных участков пищеварительной трубки доктора, как правило, предписывают больным прокинетики. Ими являются метоклопрамид (реглан, церукал), итоприд (ганатон), домперидон (мотониум, мотилиум, пассажикс, мотилак). В запущенных случаях иногда назначают прозерин или убретид (например, при послеоперационной атонии).

С целью способствования большему сокращению желчного пузыря с одновременным расслаблением сфинктеров-клапанов пациентам нередко советуют холекинетики. К ним относятся карлсбадская соль, сорбит, берберин, ксилит, магния сульфат, настойка барбариса, циквалон.

В качестве вспомогательных методик могут применяться разные физиотерапевтические процедуры, комплексы специально подобранных гимнастических упражнений, лечение минеральными водами, траволечение.

Вздутие и тяжесть в животе входят в тройку самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к гастроэнтерологу. Эти симптомы могут возникать изолированно, но чаще клиническая картина проявляется одновременно метеоризмом, дискомфортом, чувством сдавливания и тяжестью, которые могут появляться сразу после приема пищи или в течение 1-1,5 часов после еды. Причиной вздутия и метеоризма (повышенного газообразования) может быть неправильное питание, но иногда подобные симптомы являются начальными признаками острых или хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы врач смог назначить необходимое лечение, необходимо выяснить причину патологии, а также провести дифференциальную диагностику, направленную на исключение сопутствующих заболеваний и нарушений.

Вздутие и тяжесть в животе

Вздутие и тяжесть – что это?

Эти признаки чаще всего входят в симптомокомплекс метеоризма – избыточного скопления газов в просвете тонкого и толстого кишечника. Объем кишечного газа (в его состав входит аммиак, мета, азот, углекислый газ) в кишечнике взрослого человека с массой тела от 60 до 75 кг составляет около 1 л. Образуется он преимущественно в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих слизистую оболочку кишечника и составляющих его микрофлору. При нарушении баланса полезных и условно-патогенных бактерий в большинстве случаев суточное выделение газа увеличивается до 1,2-1,5 л, а сами газы при этом имеют едкий запах. При метеоризме объем выделяемого газа может доходить до 3-4 л, а у пациентов с избыточной массой тела – до 4,5 л. Около 60 % от этого объема выводится из кишечника во время дефекации.

Вздутие живота – основное проявление метеоризма, но клиническая картина патологии чаще всего представлена и другими симптомами, среди которых:

  • тяжесть в животе, сопровождающаяся умеренной распирающей болью и нарушением дыхательной функции («вздувшийся» живот подпирает диафрагму, в результате чего у больного появляется одышка и легкая болезненность на фазе вдоха);
  • непроизвольный выброс газовой смеси из кишечника (флатус);
  • расстройство стула, для которого характерно чередование запоров и диареи;
  • схваткообразные боли в животе, которые проходят после отхождения газов или опорожнения кишечника;
  • отрыжка (может появляться в перерывах между приемами пищи).

Как происходит метеоризм в кишечнике

Движение газов также может вызывать колебание дистальных (нижних) отделов диафрагмы, поэтому у части больных вздутие и тяжесть сопровождаются мучительной икотой.

Влияние пищевого фактора

Ведущую роль в развитии метеоризма, проявляющегося вздутием и тяжестью в животе, играет пищевой фактор. Даже здоровый человек может периодически страдать метеоризмом, если в его рационе присутствует большое количество продуктов, вызывающих бродильные процессы и гниение или являющихся прямым «поставщиком» газа (газированные напитки). К продуктам, способным стимулировать повышенное образование газа в кишечнике, относятся:

  • бобы, фасоль, горох и другие виды бобовых культур (в эту же группу входит и арахис, который многие ошибочно считают орехом);
  • некоторые овощи (капуста, шпинат, репа, редька, редис, артишок, огурцы);
  • анчоусы;
  • макрель;
  • пиво и квас;
  • дрожжевая выпечка;
  • сырые яблоки.

Газообразующие продукты

Вздутие в животе также может возникать, если человек часто перекусывает «на бегу», недостаточно тщательно пережевывает пищу или торопится во время еды, что приводит к заглатыванию большого количества воздуха (в медицине эта патология называется аэрофагия). Чтобы снизить риск пищеварительных расстройств и обеспечить комфортную работу желудка и кишечника, принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, не торопясь и не отвлекаясь на внешние факторы (например, включенный телевизор или компьютер). Любителям поболтать за едой следует отказаться от данной привычки, так как она не только повышает вероятность метеоризма, но и препятствует нормальному усвоению пищи и содержащихся в ней витаминов и минералов.

Возможные причины вздутия в животе

Чтобы избавиться от тяжести в животе, вызванной избыточным скоплением и движением газов, необходимо выяснить, что именно стало причиной данной патологии.

Невроз (невротическое расстройство)

Сигналы организма о неврозе

Невроз представляет собой обратимые расстройства психики, проявляющиеся истерией, депрессией, астеническим синдромом (хронической усталостью), временным снижением интеллектуальных и физических способностей. Различные пищеварительные расстройства, к которым относится и тяжесть в животе, выявляются у каждого третьего пациента с диагнозом «психоневроз». Они относятся к физическим симптомам данной группы патологий и могут проявляться также следующими признаками:

  • расстройство аппетита;
  • боли в области живота;
  • склонность к перееданию;
  • быстрое чувство насыщения после приема даже небольшого количества пищи, которое сменяется сильным чувством голода через 1-1,5 часа после еды.

При невротических расстройствах легкой степени лечение обычно включает седативные препараты растительного и синтетического происхождения («Тенотен», «Афобазол», «Ново-Пассит», «Персен»), успокоительные сборы (смесь валерианы, шишек хмеля и пустырника) и коррекцию образа жизни (нормализацию режима труда и отдыха, увеличение длительность пеших прогулок). Если невроз имеет затяжное или тяжелое течение, показан прием транквилизаторов и антидепрессантов («Флуоксетин», «Пароксетин»).

Методы устранения метеоризма

Обратите внимание!

Лечение метеоризма

, ассоциированного с невротическими расстройствами, должно проходить под контролем врача, так как неправильное применение транквилизаторов и нейролептиков может привести к угнетению сердечной и дыхательной функции и внезапной потере сознания.

Дисбактериоз кишечника

Это одна из наиболее распространенных причин повышенного скопления газов в кишечнике. Патология представляет собой нарушение баланса полезных и болезнетворных бактерий в слизистых оболочках кишечника и проявляется не только вздутием и тяжестью в животе, но и другими симптомами, среди которых:

  • схваткообразные (реже – тупые) боли в животе;
  • расстройство аппетита;
  • головные боли;
  • выраженная слабость и снижение работоспособности;
  • синдром флатуса («взрывного» отхождения газов с резким, неприятным запахом);
  • кожные высыпания (прыщи, фурункулы, угревая сыпь);
  • снижение иммунорезистентности организма.

Причины дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз может развиваться при неправильном питании (недостаточном потреблении грубой растительной клетчатки), приеме антибиотиков, некоторых заболеваниях пищеварительной системы.

Для лечения назначается диета, содержащая большое количество растительной пищи и кисломолочных продуктов (источник полезных лактобактерий), и препараты, нормализующие микрофлору кишечника: «Нормобакт», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Причины и признаки дисбактериоза

Лактазная недостаточность (гиполактазия)

У взрослых истинная лактазная недостаточность встречается довольно редко (менее 5-7 %). При данной патологии в организме человека вырабатывается недостаточное количество ферментов семейства β-галактозидаз, необходимых для расщепления молочного сахара на молекулы глюкозы и галактозы. Молочный сахар (лактоза) содержится во всех продуктах, приготовленных из натурального молока, поэтому при диагностированной гиполактазии молоко и кисломолочные продукты из рациона необходимо исключить полностью. Исключение составляют продукты и напитки, приготовленные из соевого, миндального, рисового, кокосового и других видов молока растительного происхождения.

Симптомы лактазной недостаточности

Симптомами лактазной недостаточности могут быть:

  • сильное вздутие и тяжесть в животе (бактерии, обитающие в кишечнике, не могут метаболизировать молочный сахар и выделяют смесь метана, водорода и углекислого газа);
  • диарея, вызванная повышением осмотического давления в кишечнике;
  • тошнота и рвота;
  • задержка в росте и развитии (у детей первого года жизни).

Лечение заключается в соблюдении безлактозной диеты (для грудничков – кормление смесями, не содержащими лактозу) и приеме лактозосодержащих препаратов («Лактазар», «Лактаза-энзим»).

Важно! Связывать симптомы гиполактазии с нехваткой лактазы и плохим усвоением молочного сахара можно только в том случае, если они возникают после употребления молочных продуктов.

Патогенез лактазной недостаточности

Непроходимость кишечника

Задержка газов в кишечнике может быть связана с механическим препятствием (опухоль, полипы, засохшие каловые массы) или нарушением моторной и эвакуаторной функции кишечных стенок. Нормальной дефекации может препятствовать недостаточное потребление растительной пищи, кисломолочных продуктов, жидкостей. Опухолевые образования также могут затруднять продвижение газов и калового комка, вызывая метеоризм, сильное вздутие, тяжесть и боли распирающего и схваткообразного характера. Если эвакуация газовой смеси и фекалий из кишечника связана с нарушением перистальтики, больному ставится диагноз «атония кишечника». При отсутствии своевременной помощи кишечная непроходимость может перейти в парез кишечника, который опасен развитием системной воспалительной реакции и острой интоксикацией организма.

Причин, которые могут вызвать непроходимость кишечника и связанные с этим диспепсические симптомы, много.

Схема заворота кишки

Это могут быть:

  • дивертикулит (дивертикул Меккеля);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • поражение спинальных нервных корешков и задних столбов костного мозга, приводящее к спастической непроходимости (спинная сухотка);
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • грыжи и спайки передней брюшной стенки;
  • врожденное патологическое удлинение сигмовидной кишки (долихосигма);
  • желчные и почечные колики.

Провоцирующими факторами, повышающими риск кишечной непроходимости и задержки кишечных газов, являются переедание, злоупотребление высококалорийной пищей и обильный прием пищи после продолжительного голодания.

Для нормализации моторной функции кишечника показана достаточная двигательная активность, нормализация пищевого рациона (увеличение суточного потребления клетчатки, адекватное потребление воды), прием препаратов, нормализующих кишечную микрофлору («Бифиформ», «Йогулакт»).

Кишечная непроходимость изнутри

Важно! Если непроходимость кишечника спровоцирована заворотом кишок или механическим препятствием (например, опухолью) проводится операционное лечение.

Вздутие и тяжесть как симптомы заболеваний органов пищеварения

Большая часть патологий органов (более 85 %), принимающих участие в пищеварительных процессах, проявляется функциональной диспепсией, в состав которой входят не только вздутие и метеоризм, но и тяжесть, боли в подложечной и абдоминальной зоне, изжога, тошнота, рвота, проблемы с аппетитом. Чтобы выяснить, какое именно заболевание спровоцировало расстройство пищеварения и избыточное скопление газов, необходимо пройти инструментальную, аппаратную и лабораторную диагностику. Больному могут быть назначены общие анализы крови и мочи, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопического и рентгенографическое исследование желудка и кишечника и другие диагностические процедуры.

Колиты в слепой кишке

Болезни, при которых больной может жаловаться на вздутие и тяжесть в животе

Группа заболеваний Какие болезни входят? Другие возможные симптомы
Болезни желудка Гастрит (включая коррозийную, фибринозную и флегмонозную форму).
Ахилия желудка (отсутствие соляной кислоты и ферментов).
Полипоз желудка.
Гипотония желудочных стенок
Боли в верхней части живота, запоры, изжога, неприятный запах изо рта, общая слабость и сонливость
Болезни кишечника Дивертикулит.
Колит.
Энтерит.
Дуоденит.
Сигмоидит.
Болезнь Крона.
Синдром раздраженного кишечника
Нарушение дефекации, изменение консистенции, цвета и запаха фекалий, боли спастического характера в нижней части живота, повышение базальной температуры, тошнота и рвота
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков Холецистит.
Холангит.
Холелитиаз (желчнокаменная болезнь).
Гипотония желчного пузыря.
Билиарный сладж.
Атрезия желчевыводящих протоков.
Дискинезия желчных путей
Пожелтение кожи и слизистых оболочек, боли в правом подреберье тупого, колющего или острого характера, сильная тошнота, отрыжка, рвота с примесью желчных кислот
Болезни печени Цирроз.
Гепатит.
Дистрофия печени.
Паразитарные кисты печени
Боли в правой верхней части живота, ухудшение самочувствия, повышенная слабость, чувство жажды, желтуха, чередование запоров и диареи

Вздутие в животе также может возникать при инфекционных заболеваниях кишечника (включая паразитарные инфекции – гельминтозы). Острые кишечные инфекции вирусного и бактериального происхождения начинаются с обильной и многократной рвоты или повышения температуры до 38° и выше. Стул при инфекциях кишечника – жидкий, имеет водянистую или пенистую консистенцию, неприятный запах. Цвет фекалий становится светло-желтым, оливковым или зеленым. В животе отмечаются сильные боли схваткообразного характера, клиническая картина дополняется лихорадочным синдромом.

Симптомы глистов у взрослого человека

Лечение заключается в проведении регидратационной терапии (солевые растворы «Гидровит», «Регидрон»), эрадикации возбудителя инфекции (противомикробные или противовирусные средства), обильном питьевом режиме, приеме сорбентов (активированный уголь, смектит диоктаэдрический). При рвоте и сильной тошноте показан прием прокинетиков («Домперидон», «Мотилак»).

Если вздутие и тяжесть в животе вызваны глистной инвазией, назначается дегельминтизация при помощи антипаразитарных препаратов («Пирантел», «Вермокс», «Левамизол»).

Виды желудочно-кишечных инфекций

Что делать при вздутии в животе?

Лечение вздутия и метеоризма проводится с учетом причины, которая вызвала возникновение неприятных симптомов. Если патологические причины повышенного скопления газов в кишечнике не выявлены, лечение проводится с использованием ветрогонных препаратов (пеногасителей), диеты и рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение

Ветрогонные препараты, которые разрушают пузырьки кишечных газов, препятствуют их образованию и облегчают выведение газовой смеси из кишечника, – это основная группа препаратов, используемых для лечения метеоризма и облегчения тяжести в животе. Существует четыре группы препаратов с подобными свойствами, которые проявляют свойства пеногасителей, но содержат разные действующие компоненты.

Ветрогонные препараты при вздутии и тяжести в животе

Действующее вещество Препараты Эффект Дозировка
Симетикон «Эспумизан»
«Боботик»
Тормозит образование и разрушает пузырьки газа в слизи и питательной взвеси желудочно-кишечного тракта 40-80 мг от 3 до 5 раз в день
Бромоприд «Бимарал» Нормализует моторику пищеварительного тракта, устраняет тошноту, останавливает рвоту, избавляет от икоты и метеоризма 5-10 капель/кг (разделить на 2 приема)
Плоды фенхеля Укропная вода
«Плантекс»
Стимулируют секрецию желудочного сока, нормализуют пищеварение, усиливают перистальтику кишечника, устраняют повышенное газообразование 5-10 г развести в 50-100 мл воды и принимать 2-3 раза в день
Диметикон «Цеолат»
«Гаскон Дроп»
Понижают поверхностное натяжение компонентов газовой смеси 80-160 мг до 3-4 раз в день

При необходимости терапия может дополняться приемом сорбирующих препаратов («Смекта», «Полифепан», «Полисорб»).

Лечение метеоризма

Диета

Из рациона больных, страдающих вздутием и тяжестью в животе, необходимо исключить любые продукты, способные стимулировать газообразование: редис, кондитерские изделия, капусту, огурцы, газированные напитки, свежую выпечку. Рацион при этом должен содержать достаточное количество клетчатки (крупы, фрукты, зелень, ягоды, овощи), кисломолочных продуктов и белков. Готовить блюда рекомендуется щадящим способом, используя отваривание, тушение и запекание. Фрукты и овощи лучше употреблять в свежем виде, при необходимости снимая с них кожуру и измельчая до состояния кашицы или пюре.

Примерное меню больных при вздутии и тяжести в желудке

Прием пищи Блюда
С утра Паровой омлет с помидорами черри, зеленью и отварной курицей;
мятный чай
Поздний завтрак Творожный пудинг с бананами;
сок фруктовый
Обед Куриный бульон с пшеничными гренками и фрикадельками из курицы;
гречневые котлеты с говядиной;
компот из инжира без сахара
Полдник Салат «Фермерский» с отварным минтаем;
бутерброд из цельнозернового хлеба с нежирным сыром;
напиток из ромашки
Перед сном Стакан кефира (при сильном голоде – немного творога или кусочек отварной рыбы)

Питание при метеоризме кишечника

Народные методы

Справиться с тяжестью в животе можно и при помощи народных методов, но перед их использованием желательно получить консультацию врача и исключить аллергию на используемые компоненты.

Фенхель

1 чайную ложку фенхеля залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 2 часов. Принимать по полстакана 4 раза в день (за 15-30 минут до еды) в течение 2-3 недель.

Розмарин и шафран

100 г смеси из розмарина и шафрана (можно использовать сушеные травы) измельчить, залить 600 мл кипятка и поставить на медленный огонь. Варить около 20-25 минут, после чего процедить и убрать в прохладное место. Полученное количество разделить на 4 приема и выпить в течение дня в промежутках между приемами пищи. Длительность приема – 7-10 дней.

Видео — Причины и особенности вздутия, лечение вздутия кишечника

Вздутие в животе, особенно если оно сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями и не проходит в течение нескольких дней, всегда является поводом для обращения к врачу и проведения комплексной диагностики. При частых проявлениях метеоризма начинать обследование нужно с посещения участкового терапевта или гастроэнтеролога. При необходимости может быть показана консультация невролога, паразитолога-инфекциониста, гепатолога, хирурга или онколога.

Каждый из нас хоть раз в жизни испытывал на себе одно из самых неприятных ощущений – вздутие желудка, причины и лечение которого в каждом случае разнятся.

Иногда искомая неприятность вызвана излишним количеством съеденных продуктов, вызывающих брожение, в других же случаях провоцируют вздутие заболевания различной этиологии, с которыми необходимо разобраться как можно быстрее.

Согласно статистике, время от времени метеоризм беспокоит около 90% людей всей планеты. Но лишь 30% из них имеют заболевания или патологии желудочно-кишечного тракта, которые и являются причиной вздутия живота.

Причины вздутия

При появлении вздутия живота через час после еды важно обратить внимание на частоту данного признака. Если имело место переедание, быстрый перекус или употребление большого количества вредных продуктов, то причины возникновения дискомфорта очевидны. В тех случаях, когда вздутие проявляется постоянно, необходимо обязательно посетить врача и пройти соответствующее обследование.

Причинами сильного вздутия живота после еды могут стать следующие факторы:

  • частое употребление продуктов питания, которые вызывают метеоризм (сладости, капуста, бобовые, а также другие ингредиенты с повышенным содержанием грубой клетчатки и крахмала, способностью плохо перевариваться и усваиваться отличается и жирная пища);
  • заглатывание воздуха при употреблении пищи и жидкости (причиной попадания чрезмерного количества воздуха могут стать разговоры во время еды, быстрые перекусы в сочетании с плохим пережевыванием пищи, а также употребление газированных напитков в процессе еды);
  • привычка есть «на ходу» или разговаривать во время приема пищи;
  • питье крупными глотками;
  • курение за едой;
  • Злоупотребление жирной пищей, требующей значительного времени на переваривание. Жиры создают ощущение переполненности и тяжести в желудке, провоцируют вздутие.

Заболевания, которые могут статьи причиной

Если происходит вздутие живота после приема пищи – это может быть предвестником имеющихся заболеваний ЖКТ:

  1. Вздутие отмечается при синдроме раздраженного кишечника, при котором нарушена двигательная функция;
  2. Дисбактериоз – нехватка бифидобактерий в микрофлоре, провоцирует выработку газов в животе после приема пищи;
  3. Панкреатит – сбой работы поджелудочной железы (нехватка ферментов);
  4. Целиакия- мультифакториальное заболевание, нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок тонкой кишки некоторыми пищевыми продуктами, содержащими определённые белки: глютен (клейковину) и близкие к нему белки злаков (авенин, гордеин и др.) в таких злаках, как пшеница, рожь, ячмень.
  5. Глистные инвазии. Глисты вырабатывают особые вещества, которые нарушают работу кишечной мускулатуры. В результате этого перистальтика замедляется, пища задерживается и начинает загнивать. Кроме того кишечные паразиты, в некоторых случаях могут скапливаться в клубок, который способен вызывать механическую преграду на пути движущейся пищи.
  6. Кишечная непроходимость – образование полив, опухолей в кишечнике.

Нередко вздутие живота после приема пищи связано именно с одной из выше перечисленных патологий. Почему это происходит? Из-за того, что органы пищеварительного тракта не способны вовремя и полностью переварить съеденное, пища застаивается в кишечнике.

Через какое-то время она начинает бродить и вызывать не только неприятные ощущения вроде тяжести в животе или пучения, но и такие симптомы как запоры, сильные схватывающие боли в районе брюшной полости и т. д. В таком случае терапия должна быть целесообразной и своевременной. 

Виды метеоризма

Этот клинический симптом классифицируют, исходя из причин, его вызывающих:

  • алиментарный — связан с неправильно составленным рационом — злоупотреблением фруктами и овощами, черным хлебом, газировками и пивом, а также неправильным их сочетанием между собой;
  • динамический — вызывается нарушением скорости сокращения кишечника и медленным перевариванием пищи, чаще всего бывает после хирургических вмешательств на пищеварительных или мочеполовых органах;
  • дигестивный — его причиной являются нарушения процесса пищеварения (например, те же гиполактазия и целиакия);
  • психогенный — связан с психическими нарушениями, в том числе стрессами или потрясениями;
  • дисбиотический — развивается из-за изменения микрофлоры кишечника, часто возникает при гастритах, панкреатите, желчнокаменной болезни и т.д.;
  • высотный — редко диагностируется у пациентов, так как связан с подъемом на высоту (например, в горы). В этом случае причиной вздутия живота является снижение атмосферного давления.

Симптоматика

Вздутие живота сложно с чем-то перепутать. В кишке чувствуется брожение газов, оттуда слышно достаточно громкое урчание, возникает дискомфорт. Все это сопровождается чувством распирания. Нужно сразу отметить, что вздутие живота может быть очень болезненным. Например, если во время запора в кишечнике скапливаются газы и уплотняются каловые массы, они вызывают растягивание стенок и болезненные ощущения, проходящие после дефекации.

При наличии большого количества газов, сопровождающихся нарушением стула, у больного может появиться тошнота, неприятный вкус во рту, отрыжка, потеря аппетита. Но даже если метеоризм не вызывает боли и других симптомов, а просто сопровождается громким урчанием, он создает много неудобств для человека.

Необходимо срочно обратиться к специалисту, если метеоризм сопровождается следующими явлениями:

  • кровь в кале;
  • сильные резкие боли в любой части живота;
  • повышение температуры;
  • тошнота и рвота.

При длительных запорах, сопровождающихся вздутием живота, могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма: головная боль и головокружение, общая слабость, раздражительность, одышка.

При повышении уровня токсинов в организме начинают усиленно работать печень и поджелудочная, что может привести к развитию дисфункции этих органов.

Диагностика

При упорном метеоризме, сопровождающимся болями разного характера и не корректирующимся диетой, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту. Для выяснения причин он составит план диагностических мероприятий. Не исключено, что потребуется консультация невролога, инфекциониста или онколога.

На первом этапе получить ценную информацию, которая позволит предположить наличие той либо иной патологии, помогает физикальное обследование пациента. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, аускультация, перкуссия, внешний осмотр живота с пальпацией.

  1. Осмотр. Контуры живота при визуальном осмотре помогут определить причину и характер метеоризма – общий или локальный. К примеру, если передняя стенка живота натянута в форме купола, видны складки от кишечных петель, то высока вероятность кишечной непроходимости. Заметные волнообразные сокращения, идущие слева направо, вместе с уплотнением в эпигастральной области позволяют предположить механическую закупорку сфинктера желудка. Покраснение (эритема) ладоней – характерный признак скрытого цирроза печени.
  2. Аускультация. Об обструкции кишечника свидетельствуют свистящие шумы или плещущийся звук, издаваемый скопившейся жидкостью и/или газами. Кишечные шумы могут быть усиленными (перед препятствием), ослабленными или полностью отсутствовать.
  3. Перкуссия. При простукивании брюшной стенки слышен выраженный тимпанический звук. Скопление жидкости в брюшной полости проявляется притупленным, колеблющимся звуком во фланках живота. При изменении положения тела обследуемого характер звука меняется.
  4. Пальпация. При скоплении газов в тонком кишечнике пальпируется напряженная стенка брюшины и отдельные петли кишечника. Под пальцами часто можно ощутить движение газов. Иногда прощупывание помогает выявить наличие опухоли в брюшной полости.

Второй этап состоит из лабораторно-инструментальной диагностики.

Лабораторные исследования:

  1. Липидограмма кала. Назначается при подозрении на новообразования, другие болезни поджелудочной железы, энтерит и т. д. Помогает выявить нарушение расщепления и всасывания липидов.
  2. Общий анализ крови. Лейкоцитоз, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов в пищеварительном тракте, снижение гемоглобина, эритроцитопения – для анемии.
  3. Копрограмма. Поможет выявить ферментопатию, нарушение пищеварения, наличие гельминтов, лямблий.
  4. Посев кала на дисбактериоз. Для определения соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.
  5. Кал на панкреатическую эластазу-1. Необходим для исследования состояния поджелудочной железы, которая вырабатывает этот протеолитический фермент, участвующий в расщеплении эластина.
  6. Кал на углеводы. Для выявления патологии поджелудочной железы, воспалительных заболеваний кишечника.
  7. Биохимическое исследование крови. Повышение билирубина наблюдается при гепатите, амилазы – при панкреатите, гипоальбуминемия – при неспецифическом язвенном колите.

Инструментальные исследования:

  1. Ректороманоскопия с визуальным осмотром слизистой прямой кишки.
  2. Колоноскопия с осмотром толстой кишки с помощью специального зонда, вставляемого через задний проход.
  3. Рентгенография кишечника с контрастом. Изучение пассажа бария, распространяющегося по тонкой кишке, помогает обнаружить обтурацию, дивертикулы, изъязвления и другие патологии кишечника.
  4. Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, в который введен контраст.
  5. УЗИ внутренних органов. Для оценки состояния органов, обнаружения возможного воспалительного процесса или опухолевых образований.
  6. Ультрасонография кишечника – ультразвуковое исследование кишечника. Назначается с целью выявления опухолей, свободной жидкости.

Как лечить и что делать при вздутии живота после еды?

Вздутие живота, сопровождающееся рвотой, острой болью в животе, задержкой газов и стула, кровотечением из заднего прохода, резким падением артериального давления или потерей сознания указывает на состояние, которое медики называют «острый живот». В этом случае нужно немедленно вызывать «скорую помощь» для госпитализации больного в стационар, где, скорее всего, больному предстоит хирургическое вмешательство.

Физиологическое вздутие живота не требует проведения специального лечения, для избавления от такого симптома вполне достаточно изменить свой рацион. В остальных случаях, причины и лечение вздутия живота поле еды – это два взаимосвязанных фактора. Зачастую бывает вполне достаточно использования методик консервативной терапии, а именно:

  • приёма лекарственных препаратов;
  • соблюдения щадящего рациона;
  • применение методов альтернативной медицины.

Клиницисты назначают свои пациентам следующие группы медикаментов:

  • Сорбенты. Это препараты, которые впитывают токсины и вредные вещества, устраняют повышенное газообразование и вздутие живота. Популярные средства — активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта. Медикаменты принимают по инструкции, активированный уголь — из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
  • Препараты, устраняющие метеоризм (так называемые, пеногасители). В этом списке Эспумизан, Инфакол, Симикол, Симетикон, Мезим Форте. Активные вещества медикаментов устраняют повышенное газообразование, облегчают всасывание газов в кровь и выведение их из прямой кишки.
  • Растительные средства с ветрогонным эффектом. В аптеке можно купить «Ветрогонный сбор», «Укропную воду», настойку из плодов фенхеля и тмина, которые уменьшают газообразование в кишечнике.
  • Спазмолитики. Если вздутие живота сопровождается болезненными спазмами, можно принять препараты — спазмолитики (Мебеверин, Бускопан, Дротаверин, Папаверин). Ферментные препараты (Панкреатин, Креон, Фестал) помогут улучшить пищеварение и устранить метеоризм.

Если причиной вздутия живота является дисбактериоз, принимайте пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ). Эти средства содержат полезные молочнокислые бактерии, которые помогут восстановить полезную микрофлору и нормализовать пищеварительные процессы.

Борьба с метеоризмом при помощи щадящего рациона предусматривает выполнение нескольких правил:

  • полный отказ от жирных и острых блюд, а также от тех продуктов, которые вызывают повышенное газообразование;
  • приготовление блюд наиболее щадящими методами. Основные способы – варка и пропаривание, тушение и запекание без добавления жира;
  • употребление пищи до шести раз в день, но небольшими порциями;
  • осуществление трапез каждый день в одно и то же время;
  • тщательное пережёвывание продуктов;
  • потребление блюд в спокойной обстановке;
  • контроль над температурным режимом еды — она не должна быть чрезмерно горячей или сильно холодной.

Также хороших результатов можно добиться при использовании средств народной медицины, но перед их использованием лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Нетрадиционные рецепты включают в себя применение:

  • укропной воды;
  • семян тмина и моркови;
  • фенхеля и кардамона;
  • имбиря и хрена;
  • мать-и-мачехи;
  • одуванчика и подорожника;
  • зверобоя и тысячелистника;
  • черёмухи и сушеницы;
  • семян аниса и корня валерианы.

К хирургическому вмешательству обращаются при безрезультативности консервативной медицины, а также по индивидуальным показаниям. 

Диета и правила питания

При вздутии живота первым делом необходимо пересмотреть свое питание, при этом, не только правильно составив свой рацион, но и соблюдая некоторые принципы.

Принципы питания при газообразовании:

  • Исключить из своего рациона продукты, увеличивающие выработку газов в кишечнике. К таким продуктам относятся все бобовые культуры, в том числе и чечевица, соя, фасоль, бобы, горох. Важно исключить и все сорта капусты, поскольку независимо от вида их приготовления они провоцируют активную выработку газов в кишечнике. Также появлению метеоризма способствуют и различные виды хлеба, особенно дрожжевые и цельнозерновые, сдобная выпечка, сладости, шоколад, молочная продукция, овощные салаты, баклажаны, сладкий перец. Следует исключить и не которые фрукты и ягоды, такие как, виноград, бананы, абрикосы, сливы, яблоки, груши.
  • Необходимо уменьшить и количество потребляемой жирной пищи, жареных блюд. Жир способствуют замедлению пищеварения, благодаря чему пища, перевариваемая в желудке и кишечнике, получает гораздо больше времени для брожения и образования газов.
  • Следует сократить и количество продуктов, в которых содержится большое количество клетчатки. Конечно, клетчатка полезна и необходима для нормального пищеварения, но вместе с этим она является и достаточно активным газообразующим фактором. Сокращение или отказ от таких продуктов должны быть временными, и после устранения проблемы следует постепенно добавлять в рацион продукты с клетчаткой.
  • Нельзя потреблять пищу «на ходу», поскольку в спешке невозможно полноценно пережевывать продукты, а это значительно ухудшает пищеварение. Принимать пищу следует, не торопясь, медленно и тщательно пережевывая каждый кусочек.
  • Важно поддерживать форму, оставаться в движении. Можно заняться каким-либо видом спорта или просто почаще совершать пешие прогулки. Очень полезны прогулки после потребления пищи, поскольку они способствуют улучшению пищеварения.

Народные средства

Помогут от пучения живота и народные средства:

  1. Отвар петрушки – 20гр. залить стаканом воды, на пару держать полчаса, процедить, пить по столовой ложке. до 4-5 р.
  2. Укропная вода – 1 ст.л. высушенных семян залить стаканом кипятка, настоять пару часов, пить по четверти стакана до 2-3 р.
  3. Отвар полыни – 1 ч.л. залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, пить по 1 ст.л. трижды в день.

Хорошим средством, уменьшающим газообразование в кишечнике, является отвар из тыквенных семян, чай с ромашкой, зверобоем или шалфеем, отвар из плодов черемухи, листьев мать -и- мачехи или подорожника. Чтобы не спровоцировать нежелательных осложнений, перед применением народных рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Профилактика

В целях профилактики метеоризма следует придерживать здорового сна, правильного питания, не забывая о подвижном образе жизни. При существующих заболеваниях ЖКТ, нельзя оттягивать поход к врачу, рассчитывая на то, что патология исчезнет самостоятельно. Своевременное лечение избавит от тяжелых форм заболеваний, неправильного пищеварения, увеличенного количество вырабатываемых газов в кишечнике.

Употреблять пищу необходимо дробными порциями, хорошо пережевывая. Хорошим профилактическим методом является периодическое лечение клизмами из травяных сборов. Если часто мучает вздутие, требуется отказаться от употребления приготовленных яиц, лучше всего их есть в сыром виде. Овощи лучше кушать после приготовления их на пару.

При существующих заболеваниях ЖКТ, нельзя оттягивать поход к врачу, рассчитывая на то, что патология исчезнет самостоятельно.

Когда пучит живот, возникает чувство тяжести, пропадает настроение, исчезает желание к активному времяпровождению. Хочется быстрее прилечь, чтобы закончились мучения. Не нужно прятаться от проблемы, причину нужно найти и обезвредить.

Для случайных перееданий в аптечке должны быть препараты, ускоряющие процесс пищеварения (Мезим, Панкреатин), тогда никакой дискомфорт от праздничных застолий не страшен.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *