Почему тромбоциты в крови повышены, что это значит?


   Тромбоциты повышены у взрослого о чем это говорит – шушукаются получившие результаты анализа крови посетители поликлиники. Если о гемоглобине или лейкоцитах какое-то представление у них имеется, то о тромбоцитах только что-то слышали. Хотя на самом деле ведь мы очень часто сталкиваемся с результатами их работы.

Ну, да. Вспоминаем. Вчера на кухне порезалась ножом, когда чистила картошку. Эх! Тут же выступила кровь. Ну мы-то знаем важность этой чудодейственной жидкости. И что делаем после пореза? Правильно – сначала порезанный палец обработали слюной или лучше перекисью водорода (обеззараживание), а затем подняли его вверх. Зачем?

Вот тут и вступает в дело система свертывания крови и ее верные “солдаты” тромбоциты.

Тромбоциты – это небольшие кровяные пластинки, синтезирующиеся в клетках красного костного мозга. Они играют важную роль в процессах свертывания крови и формирования сгустков, предотвращающих кровопотери. Данные клетки отвечают за сохранение крови в жидком виде, растворяют образовавшиеся тромбы и защищают стенки кровеносных сосудов от повреждений.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты – это небольшие сферические красные пластины крови, не имеющие ядра. Размер их составляет 2-4 мкм.

Существует 5 форм данных клеток:

Наряду с лейкоцитами и эритроцитами, тромбоциты относятся к клеточным элементам крови. Исследование клеток входит в общий анализ крови и показывает оценку ее свертываемости, которая влияет на способность организма останавливать кровотечения и спасать жизнь при обширных кровопотерях.

Тромбоциты не содержат в себе ядра, зато состоят из большого количества гранул (до двухсот штук). В нормальном состоянии клетки имеют округлую или овальную форму, а их размеры напрямую зависят от возраста. Живут клетки от 7 до 12 дней, а затем в печени, легких или селезенке происходит их разрушение.

Гранулы тромбоцитов содержат тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они участвуют в образовании особых соединений — лизоцина и В-лизина, которые разрушают мембраны ряда бактерий, защищая организм от проникновения в него болезнетворных микробов и бактерий.

Имеющиеся ложноножки помогают кровяным клеткам передвигаться по кровяному руслу. Они способны прилипать к поверхности чужеродных тел, захватывать и переваривать их. Клетки склеиваются друг с другом и образуют тромб, который защищает от кровотечения.

Также, они активно участвуют в гемостазе (свертывании крови) и занимаются доставкой к эндотелию питательных веществ.

Тромбоциты называют «кровяными пластинами», так как они могут менять свою форму из округлой на звездчатую. При наличии повреждений внутри сосудов они принимают вид паутины, при этом закрывая все поврежденные участки. Это стимулирует процесс сворачивания крови и образования сгустка, останавливающего кровопотерю.

Справочно. Тромбоциты являются инструментом создания “пробки”, предотвращающей потерю крови из сердечно-сосудистой системы.

Функции тромбоцитов

Нельзя рассматривать функцию тромбоцитов как простое предотвращение потери крови. Эти составляющие крови выполняют и другие важные задачи. В списке основных функций представлены следующие задачи:

  • Клетки формируют тромбоцитный агрегат, первичную пробку, закрывающую место травмирования сосуда. Сразу после повреждения сосуда к нему направляются и прикрепляются тромбоциты, формируя своеобразные отростки. Затем они «склеиваются» и формируют тромб. Вырабатываемые гранулами вещества запускают дальнейшие процессы свертывания крови.
     
  • Питают и обновляют внутреннюю поверхность сосудов в процессе старения, при повреждениях, ранениях или воспалениях.
     
  • Поглощают некоторые небольшие бактерии (фагоцитоз).
     
  • Транспортируют различные вещества, в том числе серотонин.

Норма тромбоцитов

Норма тромбоцитов является показателем здорового кроветворения и готовности в любой момент выполнить свои основные задачи. Время жизни клеток не велико и требуется постоянное их обновление. Поэтому в организме взрослого человека непрерывно утилизируются старые и синтезируются новые клетки.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови для разных групп людей не одинаков.

  • Для взрослого мужчины и женщины нормой являются 180-400 г/л.
  • Для женщины после менструации – 100-350 г/л.
  • Для беременной женщины – 100-420 г/л.

Причины повышения тромбоцитов в крови

Если тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит? В медицинском сообществе ситуацию с повышенными тромбоцитами принято называть тромбоцитоз и уровень необходимо приводить в норму. Тромбоцитоз – это увеличение количества данных клеток в крови (более 450*109/л), приводящее к повышенному образованию тромбов и закупорке кровеносных сосудов.

Различают 3 его вида:

  1. Первичный
    Может возникать из-за нарушений функционирования стволовых клеток костного мозга, который начинает вырабатывать тромбоциты в повышенных количествах, либо по причине повышения сроков жизни самих клеток.Часто не имеет никаких симптомов, кроме головных болей, присущих многим другим заболеваниям.
  2. Вторичный
    Причинами возникновения могут быть:

    • воспаления;
    • инфекционные заболевания;
    • гнойно-септические состояния;
    • травмы;
    • артриты и полиартриты;
    • анемия и ряд других заболеваний крови;
    • туберкулез;
    • цирроз печени, нефрит;
    • дефицит железа;
    • инфицирование паразитарными возбудителями;
    • последствия хирургического вмешательства;
    • ряд лекарственных препаратов;
    • острая кровопотеря;
    • удаление селезенки;
    • злокачественные опухоли.
  3. Относительный
    Обуславливается повышением тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы, хотя реальное их число находится в пределах нормы.
    Происходит в результате обезвоживания организма на фоне:

    • рвоты;
    • диареи;
    • интоксикаций;
    • недостаточного потребления жидкости;
    • высоких потерь жидкости.

     
    Временно уровень клеток может повышаться в следующих случаях:

    • после активного физического труда и стресса;
    • после введения адреналина;
    • при отказе от сигарет и алкоголя;
    • при лечении мегалобластной анемии.

     
    Количество тромбоцитов показывает активность и степень тяжести заболевания. Повышение их уровня находится в пропорциональной зависимости от фибриногена и в обратно-пропорциональной зависимости от гемоглобина, железа и альбумина.

    Симптомами высокого содержания тромбоцитов в крови являются:

    • инсульт;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбоз портальной, печеночной или селезеночной вены;
    • тромбоз глубоких вен ног;
    • нарушение микроциркуляции в тканях и органах;
    • кровотечения на слизистых оболочках;
    • увеличение размеров селезенки, печени.

Тромбоцитоз. Что делать

   Тромбоцитоз опасен тем, что при повышенном содержании тромбоцитов в крови происходит их столкновение друг с другом. В результате запускаются процессы свертывания крови. Это не может быть безопасным состоянием, особенно для людей из группы риска по заболеваниям сосудов, таким как: инсульт, инфаркт, тромбозы артерий конечностей, прогрессирование последствий атеросклероза.

Если говорить простым языком, то повышенное содержание тромбоцитов приводит к их несистемному склеиванию, образованию случайных сгустков крови, которые в любой момент могут начать движение по току крови и закупорить любое узкое место в кровеносной системе.

Важно! Особенно опасно, если будет заблокирована подача крови в мозг, или же сердце прекратит свою работу по причине закупорки артерий или вен. Точно определить место и время закупорки в ситуации повышенного уровня тромбоцитов невозможно.

Действительно помочь в этом случае могут:

  • Полная диагностика всех потенциальных причин тромбоцитоза: развернутый анализ крови, рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов и т.д.
  • Лечение основной причины, вызывающей тромбоцитоз.
  • Прием медикаментов, разжижающих кровь (аспирин, кардиомагнил, трентал).
  • В тяжелых случаях тромбоцитоза назначают гепарин и варфарин.
  • При первичном тромбоцитозе применяется лечебное кровопускание.

В заключении можно сказать, что тромбоциты – это клетки, которые осуществляют контроль за состоянием сворачиваемости крови в организме человека. Их норма для мужчины и женщины составляет 180-400 г/л.

Тромбоциты повышены у взрослого о чем это говорит? Повышенный уровень данных кровяных клеток – явление не частое, но оно требует своевременной правильной диагностики и соответствующих лечебных мероприятий. Оценка и коррекция уровня тромбоцитов должны быть доверены исключительно квалифицированным специалистам-гематологам.

Внимание! При тромбоцитозе категорически запрещено заниматься самолечением. Неправильно определенная причина пониженного или повышенного уровня клеток может привести к некорректному лечению. Подобное лечение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутреннего кровоизлияния.

Тромбоцитоз – заболевание, при котором в крови человека количество тромбоцитов выше нормы. Из-за этого кровь становится более густой, что приводит к закупорке сосудов и образованию тромбов. Тромбоцитозом нельзя назвать любое повышение этих элементов – болезнью является лишь то, что превышает норму в несколько раз.

Суточные колебания тромбоцитов в крови объясняются физической активностью и поступающей в организм жидкость. Тромбоциты – важная составляющая крови человека.

Они выполняют следующие функции:

  • Формируют первичный тромб, который останавливает кровотечения;
  • Активизирует свертываемость крови;
  • Снижает активность вирусов;
  • Синтезирует серотонин и гистамин;
  • Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей.

Норма тромбоцитов по возрасту у мужчин и женщин

Норма тромбоцитов    
Минимум, г/л Максимум, г/л
У новорожденных 150 420
У грудничков 150 350
У детей после года 180 400
До 16 лет 160 390
16-15 180 380
26-35 180 400
36-60 180 340
Старше 61 180 320
У женщин при беременности 100 420
У женщин у постменструальном периоде 100 350
У взрослых мужчин и женщин 180 400

Симптомы

Какие-либо отличительные симптомы при высоком уровне тромбоцитов проявляются лишь в том случае, если у человека диагностируется первичный тромбоцитоз. Во всех остальных случаях такое отклонение долгое время может оставаться незамеченным – определить его удается только по результатам анализа крови.

Обязательно посетите врача, если обнаружите у себя следующие признаки:

  • Синюшность кожи, одутловатость;
  • Постоянные кровотечения различной природы;
  • Нарушения зрения;
  • Вялость, слабость;
  • Кровоизлияния под кожу;
  • Постоянные болезненные ощущения в кончиках пальцев;
  • Постоянный непрекращающийся зуд.

Причины

Определить, что повлияло на повышение тромбоцитов в крови тяжело. Чтобы определить причины у женщины либо мужчины, врачу необходимо оценить результаты комплексного обследования организма. Также ему необходимо оценить ваше текущее состояние и наличие хронических заболеваний, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.

Вид тромба

Спровоцировать повышение уровня этих элементов в крови могут:

  • Заболевания кровеносной системы;
  • Обострения хронических недугов;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Наличие инфекции вируса в крови;
  • Последствия хирургических вмешательств;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Влияние простуды, гриппа.

На что указывает повышение тромбоцитов?

Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.

Вид Когда появляется?
Первичный при истиной полицитемии;
при хроническом лейкозе;
при метастазах в костном мозгу;
при идиопатическом тромбозе;
Вторичный при ревматической лихорадке, артрите и полиартрите;
при паразитарном поражении;
при аутоиммунных болезнях соединительных тканей;
при бактериальном и вирусном процессе в организме;
при гнойно-септическом состоянии;
при отсутствии селезенки;
при железодефицитной и гемолитической анемии;
при амилоидозе внутренних органов либо туберкулезе;
при приеме половых гормонов;
при большой кровопотере;
Относительный Обезвоживание организма из-за
отравления;
рвота и поноса;
недостатка либо чрезмерной потери жидкости.

Диагностика

Общий анализ крови – наиболее точный способ выявить у взрослого либо ребенка повышенные тромбоциты. Однако этим исследованием диагностика не ограничиваются, если тромбоциты повышены, применяются и другие методы исследования.

Для того, чтобы максимально точно поставить верный диагноз, если тромбоциты повышены, врачи отправляют своих пациентов на следующие обследования:

  • Общий анализ крови – также определяют, как быстро происходит увеличение;
  • Трехкратный анализ крови на тромбоциты с интервалом в 4 суток;
  • Биопсия костного мозга;
  • Определение уровня ферритина и сывороточного железа;
  • Коагулограмма;
  • Ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости;
  • Анализ на С-реактивный белек;
  • Консультации с гинекологом либо урологом.

Как снизить тромбоциты?

Прежде, чем приступить к лечению, когда тромбоциты повышены, пациенту необходимо в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни. Минимизируйте количество стрессов и эмоциональных потрясений в своей жизни. Также необходимо отказаться от вредных привычек, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.

Старайтесь вести размеренный и спокойный образ жизни. Откажитесь от интенсивных и тяжелых тренировок, где присутствует высокие риски травмирования.

Чтобы понизить повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно:

  • Отказаться от шиповника, манго, орехов, граната и плодов шиповника;
  • Увеличить количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук;
  • Каждое утро начинайте с ложки рыбьего жира;
  • В качестве питья выбирайте компот или морс;
  • Потребляйте как можно больше продуктов с аскорбиновой, лимонной либо яблочной кислотой;
  • Регулярно пропивайте препараты с магнием;
  • Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2.5 литра чистой воды;
  • Соблюдайте правильный режим дня и отдыха.

Лечение

Лечение повышенных тромбоцитов требует ответственного подхода со стороны врача. Точно сказать, почему женщины сталкиваются с этим заболеванием реже, невозможно.

Терапия, если тромбоциты повышены, включает следующие мероприятия:

  • Прием препаратов интерферона;
  • Прием антикоагулянтов и антиагрегантов, чтобы понизить свертываемость крови;
  • Прием Анагрелида – средства, которое снижает высокий уровень бляшек Биццоцеро;
  • Прием препаратов гидроксимочевины;
  • Проведение тромбоцитофереза – процедуры, при которой удаляется избыточное количество тромбоцитов.

Вторичной тромбоцитоз требует более сложного лечения. Чтобы избавить мужчин и женщин, в крови которых повышены эти кровяные тельца, необходимо пройти комплексное обследование. Только оно поможет выявить точную причину такого отклонения.

Влияние непосредственно на причину недуга поможет быстро и эффективно справиться с тромбоцитозом. Точно сказать, что это значит и каковы будут результаты медикаментозной терапии, сможет только врач.

Возможные осложнения

Тромбоцитоз – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения. Если долгое время игнорировать течение этого недуга, могут возникнуть серьезные осложнения. Настоятельно рекомендуем узнать, о чем говорят остальные показатели крови, которые у вас не в порядке. Комплексное нарушение может указывать на более серьезные проблемы.

Что такое тромбоциты

Среди наиболее опасных выделяют:

  • Риски образования тромбов в кровеносных сосудах и венах повышены. Такие образования закупорить кровоток;
  • Отрыв тромба – такое образование может попасть в артерию. Из-за этого возникает воспаление, отечность в месте повреждения;
  • Инсульт – разрыв сосуда, при котором происходит кровоизлияние в мозг;
  • Инфаркт миокарда – нарушение сокращения сердечной мышцы;
  • Тромбоэмболия легочных сосудов – попадание оторвавшегося сосуда в легочную ткань.
  • Смерть – в 90% случаев запущенный тромбоцитоз приводит к моментальному летальному исходу.

Видео — Тромбоцитопения: что делать

Узнать, почему тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит, можно после проведения ряда лабораторных исследований и консультации врача. Понять, что такое тромбоциты в анализе крови, поможет информация о функциях клеток, причинах и последствиях патологических изменений.

Какие симптомы говорят о высоком уровне

Повышенное содержание кровяных пластинок определяется 2 основными причинными факторами. Эссенциальная форма обусловлена нарушением выработки и утилизации клеточных элементов из-за имеющихся аномалий стволовых клеток. Симптомы, свидетельствующие о высоком уровне тромбоцитов, следующие:

  • головокружения;
  • слабость;
  • головные боли;
  • зрительные нарушения;
  • кровотечения;
  • парестезии;
  • ишемия дистальных отделов конечностей;
  • спленомегалия.

Первичный тромбоцитоз — это значит наличие аномального гемопоэза, результатом которого является увеличение числа тромбоцитов, нарушение их выработки, утилизации, морфологических свойств. У лиц, страдающих эссенциальной формой тромбоцитоза, существует высокий риск развития тромбозов и кровотечений.

Признаки тромбозов в зависимости от пораженного участка следующие:

  • отеки и боли в нижних конечностях;
  • одышка, боли в груди;
  • неврологический дефицит.

Отмечается склонность к быстрому образованию синяков. Кровотечения любой локализации незначительные. Для первичного тромбоцитоза типично появление эритромелалгии, сопровождающейся жгучими болями в дистальных отделах конечностей, эритемой, приливами жара.

Патология, при которой отмечается повышение форменных элементов, маскирует клинические проявления тромбоцитопатии. Поводом для обращения за медицинской помощью должны служить следующие симптомы:

  • различные кровотечения;
  • цианоз кожи;
  • нарушения зрения;
  • появление геморрагий;
  • боль и парестезии в кончиках пальцев.

Возникновение реактивного тромбоцитоза не нарушает функции кровяных пластинок. При отсутствии тяжелой артериальной патологии риск развития тромбозов и кровотечений при реактивной форме тромбоцитопатии незначительный.
Уровень тромбоцитарных клеток нормализуется после ликвидации причинного фактора.

Проведение анализа

Тромбоциты представлены в кровяном русле мелкими бесцветными клетками, не содержащими ядра, плоской формы. Образуются из мегакариоцитов в красном костном мозге.

Кровяные пластинки предназначены для обеспечения нормальной свертываемости крови. Тромбоцитам присуща фагоцитарная активность. Срок жизни зрелых форм составляет 7 дней. Инактивация форменных элементов происходит в селезенке, частично в печени.

Число тромбоцитарных клеток определяют в рамках клинического исследования взятого биоматериала.

Только после проведения анализа крови на тромбоциты можно объяснить, что это значит, и почему показатели не соответствуют референсным значениям.

Существуют базисные и дополнительные методы оценки тромбоцитарного гемостаза, зависящие от симптоматики заболевания.

Следует помнить, что содержание тромбоцитарных клеток повышается при курении, употреблении алкоголя, нарушении пищевого режима, физических нагрузках.

Содержание клеточных элементов подвержено суточному колебанию. Это означает, что клинический анализ должен проводиться в утренние часы, после предварительной подготовки, натощак.

Подсчет тромбоцитов проводят 3 способами:

  • в мазках крови;
  • в камере Горяева;
  • электронно-автоматическим методом.

Референсные значения Plt у взрослых составляют 180-380*10 в 9 степени/л. Достоверность результатов повышается при соблюдении правил подготовки к забору биоматериала.
Методом поточной цитометрии в гематологических анализаторах определяют тромбоцитарные индексы, которые служат маркерами тромботических осложнений.
При повышении уровня тромбоцитов аппаратным методом анализа определяют следующие величины:

  • Тромбокрит, или PCT.
  • MPV — средний объем.
  • Гетерогенность клеток (PDW).

Для достоверности результатов рекомендуется повторять анализ крови через несколько дней. В случае стойкого отклонения от нормальных величин, превышения референсного интервала надо проверять остальные показатели и проводить дополнительные исследования.

Верификации диагноза способствуют результаты биохимического исследования крови.

Проводят определение белковых фракций, содержания железа и других микроэлементов.

Расчетные значения тромбоцитарных индексов помогают врачу в диагностике нарушений гемостаза и функциональных характеристик тромбоцитарного звена кровотока.

Норма по возрасту

Средние значения ПЛТ представлены количеством кровяных пластинок в объеме крови. Нормальный уровень тромбоцитов рассчитан для каждой возрастной группы и половой принадлежности.

Содержание тромбоцитов в женском организме колеблется под влиянием следующих факторов:

  • Беременности. Референсные значения составляют 100-420*10 в 9 степени/л. Могут повышаться до 600*10 в 9 степени/л.
  • Менструального периода. Отмечается снижение количества кровяных пластинок до 70-170*10 в 9 степени/л.
  • Постменопаузы. В этом периоде жизни нормальные показатели равняются 110-350*10 в 9 степени/л.
  • Для мужчин референсные значения чуть выше женских. Нормальными величинами считают 180-400*10 в 9 степени/л.

Единицы измерения лабораторных подсчетов отличаются друг от друга, что зависит от применяемых реагентов, используемой аппаратуры. Оценивают итоги всегда вместе с другими параметрами клинического исследования биоматериала.

В крови у взрослого норма тромбоцитов составляет 150-320 тыс. клеток на микролитр. Диапазон референсных значений отражает степень насыщенности плазмы клеточными элементами.

Долю тромбоцитов в объеме крови характеризует тромбокрит, нормальные значения которого составляют 0,1-0,4%.

Тромбоциты выше нормы не всегда свидетельствуют о патологии. Повышение форменных элементов в некоторых случаях является физиологическим вариантом допустимых значений.

Когда количество крупных тромбоцитов повышено, возникает необходимость определения основных тромбоцитарных индексов, свертываемости крови, а также других показателей, характеризующих состояние системы гемостаза.

Средний объем тромбоцитов характеризует содержание зрелых форм в русле крови. Нормальные значения составят 7,4-12,0 фемтолитров.

Гетерогенность клеточных элементов выражается индексом относительной ширины распределения. Численность зрелых клеток в пределах нормы равняется 15-17% у взрослых, 10-15% — детей. Отклонение полученных результатов не более 10% считается допустимым.

Тест P-LCR указывает на долю увеличенных в размерах пластинок крови в общей массе нормальных клеток. Для всех возрастных категорий этот показатель должен равняться 12-43%.

Почему повышены тромбоциты

Коэффициент тромбоцитов повышен и составляет 700*10 в 9 степени/л при эссенциальных тромбоцитозах, основной причиной которых являются нарушения процессов кроветворения в костном мозге.

Бесконтрольный выброс в сосудистое русло большого числа незрелых клеточных форм говорит о злокачественном течении патологического процесса, нарушающего вязкость крови.

Тромбоцитемия — одна из причин повышения тромбоцитов в крови. Часто протекает бессимптомно, диагностируется случайно при исследовании лабораторного биоматериала.

Обнаруженные в анализе крови причины повышения уровня клеточных элементов обусловлены патологическим делением клеток и говорят о риске развития тромбозов, характерных для лиц старше 60 лет.

На развитие вторичных тромбоцитозов влияет выработка тромбоцитопоэтина.
Тромбоциты в крови повышены в результате развития следующих патологических состояний:

  • инфекций;
  • внутренних кровотечений;
  • анемий;
  • воспалительных процессов;
  • злокачественных новообразований;
  • сосудистых изменений;
  • приема стероидов;

Причин, повышающих количество клеточных пластинок в кровотоке, много в разных возрастных группах.

Показатели завышены будут в случае резкого обезвоживания, после хирургической операции. Реактивные тромбоцитозы возникают на фоне уменьшения жидкой части крови. Это значит, что соотношение клеточных элементов не изменяется.

У женщин

Повышение кровяных пластинок в крови при беременности считается физиологическим, если увеличение количества тромбоцитов не выше 420*10 в 9 степени/л. Такие значения указывают на происходящую в женском организме перестройку.

Увеличить содержание кровяных пластинок до 500*10 в 9 степени/л и выше может развитие железодефицитной анемии у беременных. Наличие значений тромбоцитарных индексов, сильно превышающих референсные рамки, угрожает риском прерывания беременности.

Развитие токсикоза, сопровождающегося частой рвотой, приводит к обезвоживанию организма. Рост уровня тромбоцитов в крови у женщин служит ответной реакцией на происходящие изменения.

Бесконтрольное использование гормональных противозачаточных средств также вызывает превышение тромбоцитов и служит фактором риска нарушений системы гемостаза.

У мужчин

Повышенные тромбоциты в крови у мужчин определяются воздействием следующих факторов:

  • курением;
  • употреблением алкоголя;
  • стрессовыми ситуациями;
  • травмами;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • грибковыми поражениями;
  • вирусными инфекциями;
  • бактериальной флорой.

Если в исследуемом биоматериале число крупных клеточных элементов повышено — это говорит о развитии тяжелой патологии, требует тщательного врачебного контроля.

Что делать

Прежде чем что-либо делать, если тромбоциты повышены, необходимо выяснить причину таких изменений.

Физиологический тромбоцитоз не требует применения лекарственных препаратов. Достаточно соблюдать питьевой режим, сбалансированную диету, умеренные физические нагрузки.

В комплекс лечебных мероприятий при эссенциальном и вторичном тромбоцитозе обязательно включают медикаментозные средства, нормализующие систему гемостаза и реологию крови.

Выяснив причины гематологических нарушений, лечение проводят с применением тромболитиков, антикоагулянтов и цитостатиков под строгим контролем лечащего врача.

Рекомендации для нормализации показателей тромбоцитов в домашних условиях следующие:

  • Диета должна быть полноценной.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек.
  • Строго соблюдать питьевой режим.
  • Придерживаться умеренных физических нагрузок.
  • Лекарственные средства принимать в назначенной врачом дозировке.

В редких случаях проводят очистку плазмы от большого количества кровяных пластинок методом тромбоцитофереза.

Есть ли опасность

Повышенное количество тромбоцитов в крови, изменение их функциональных свойств, подтвержденное несколькими анализами, заслуживает пристального внимания.

Нарушение процессов гемостаза, реологических характеристик крови, образование кровяных сгустков приводит к тяжелым осложнениям, представляющим опасность для здоровья.

Наиболее опасно повышение тромбоцитов развитием следующих состояний:

  • Острого нарушения мозгового кровообращения вследствие попадания тромба в церебральный кровоток или разрыва сосуда.
  • Острого артериального тромбоза, требующего оказания экстренной медицинской помощи. Угрожает развитием некроза и гангрены конечностей.
  • Инфаркт миокарда с формированием участка некроза сердечной мышцы в результате закупорки тромбом просвета коронарной артерии. Осложняется нарушениями ритма и проводимости.
  • Тромбоэмболия легочной артерии, характеризующаяся высоким уровнем летальности при неоказании неотложной медицинской помощи.

Не менее опасны тромбозы более мелких сосудов, прекращение кровотока в которых, становится причиной некроза, нарушения работы органов и целого ряда патологических изменений.

Для беременных опасность повышения числа тромбоцитов угрожает появлением следующих состояний:

  • Самопроизвольным прерыванием беременности.
  • Развитием тяжелой внутриутробной гипоксии плода.
  • Преждевременной отслойкой плаценты.
  • Маточными кровотечениями.
  • Гибелью плода.

Высокие тромбоциты представляют собой опасность при поздних обращениях к врачу, создают условия для неблагоприятного прогноза имеющейся патологии.

Прогноз заболевания зависит не только от причинных факторов, но и своевременно принятых мер к их устранению. Терапия тромботических осложнений требует больших материальных затрат, приводит к ранней инвалидизации, часто к летальному исходу.

Профилактика

Сделать риск развития тромбоцитоза минимальным можно при условии соблюдения следующих правил:

  • Вести здоровый образ жизни. Много двигаться и пребывать на свежем воздухе.
  • Употреблять в пищу продукты, с достаточным содержанием минералов и витаминов.
  • Соблюдать питьевой режим ежедневно.
  • Исключить длительные физические и психические нагрузки.
  • Своевременно избавляться от возникающих проблем со здоровьем.
  • Принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры.
  • Стараться избегать контакта с вредными химическими веществами, радиационным излучением.

Важным звеном профилактики заболеваний крови является укрепление иммунной системы организма, высокий уровень которой обеспечивает сохранность здоровья, полноценное функционирование всех органов и систем.

При выявлении отклонений от нормальных величин показателей крови необходимо пройти дополнительное обследование для верификации диагноза. Не оставлять без внимания появление необъяснимых симптомов недомогания. Это должно стать поводом обращения за консультацией к врачу.

Комплекс профилактических мероприятий включает в себя динамическое наблюдение специалистов, медико-генетическое обследование.

  • Классификация  
  • Причины повышения тромбоцитов у взрослых 
  • Как проявляется повышение тромбоцитов?  
  • Диагностика 
  • Повышенные тромбоциты: лечение 

Тромбоциты являются небольшими безъядерными клетками,
принимающими участие в процессе свертывания крови. За этот процесс отвечают
особые факторы свертывания, которые находятся внутри клеток. При поступлении в
кровяное русло они могут повреждать стенки сосудов, по мере необходимости
. При
этом поврежденный сосуд оказывает закупоренным изнутри образовавшимися
тромбами, что способствует прекращению кровотечения. Процесс сворачивания крови
является защитной реакцией, благодаря которой организм пациента может восстановиться
после полученной травмы
.

При повышении содержания тромбоцитов наблюдается развитие
тромбоцитоза. Данное состояние чревато образованием тромбов, провоцирующих
развитие осложнений
. В ходе терапии усилия направляют на профилактику
образования тромбов и устранение первопричинного состояния, провоцирующего
нарушения. О чем говорит повышение тромбоцитов у взрослого человека, разберем в данной статье.

Классификация

Тромбоцитозы могут быть:

  • Первичными (эссенциальными) – возникают при
    нарушении функционирования стволовых клеток, из которых состоит костный мозг.
    Первичную форму заболевания выявляют преимущественно у пациентов старших
    возрастных групп.
  • Вторичными (реактивными) – возникают под
    воздействием какого-либо патологического состояния.
  • Клональными – сопровождаются дефектами развития
    стволовых клеток, которые отличаются опухолевыми свойствами. Контролировать
    процесс выработки тромбоцитов при этой форме болезни не представляется
    возможным.

Тромбоцитозы могут провоцировать развитие осложнений при выявлении
хронической лейкемии, истинной полицитемии и т.д.

Причины повышения тромбоцитов у взрослых

Точный механизм развития первичной формы заболевания не
выяснен. Существует гипотеза о клональных нарушениях костного мозга. Тяжелое
течение заболевания наблюдается у пациентов с предрасположенностью к
образованию тромбов
. У каждой отдельной категории пациентов могут наблюдаться
различные проявления подобного нарушения. Выявление тромбоцитоза происходит
преимущественно случайно, в ходе очередного планового клинического исследования
общего анализа крови
.

Развитие вторичной формы заболевания может наблюдаться на
фоне следующих состояний и заболеваний:

  • При удалении селезенки.
  • Развитие воспалительных процессов: обострений
    ревматизма, развития остеомиелита, абсцессов, туберкулеза.
  • На фоне развития эритремии.
  • При резком отказе от употребления спиртных
    напитков.
  • После перенесенного хирургического
    вмешательства.
  • Воздействие анемии различного происхождения:
    железодефицитной, гемолитической, спровоцированной обширными кровотечениями.
  • При воздействии злокачественных или
    доброкачественных новообразований.
  • При длительном физическом перенапряжении.

Развитие вторичной формы заболевания также может быть
ответной реакцией организма на использование препаратов на основе адреналина
или винкристина, кортикостероидов (в том числе, ингаляционных), а также
антимикотиков и симпатомиметиков.

Воздействие заболеваний инфекционного
происхождения

Воздействие инфекционных агентов – одна из наиболее
распространенных причин развития вторичного тромбоцитоза. Очень часто нарушения
провоцируют:

  • Бактерии: преимущественно, менингококковые инфекции,
    провоцирующие развитие менингита, а также патогены, провоцирующие воспаление
    легких.
  • Вирусы, которые становятся причиной развития
    гепатита, энцефалита, вирусных поражений желудочно-кишечного тракта.
  • Паразиты.
  • Грибки, провоцирующие развитие молочницы и
    аспергиллеза.

Лабораторные показатели могут демонстрировать следующие
отклонения на фоне повышения тромбоцитов:

  • Увеличение количественного содержания лимфоцитов
    и лейкоцитов указывает на развитие воспалительных процессов.
  • Повышенные показатели эозинофилов указывают на
    наличие паразитарной инфекции.
  • Также может быть задействован тест на выявление
    С-реактивных протеинов.

Первопричинное заболевание, провоцирующее нарушения может
проявляться рядом характерных признаков. Чем раньше будут направлены усилия на
устранение первопричины, тем благоприятнее прогноз для пациентов.

Гематологические причины, воздействие травм
и хирургических вмешательств

Увеличение содержания тромбоцитов у взрослых может быть
спровоцировать снижением количества железа в плазме крови. Точный механизм
развития такого нарушения изучается по сей день. Подобный процесс может
развиваться при:

  • Малокровии.
  • Острых кровопотерях.
  • Состояниях, спровоцированных воздействием
    химиотерапии.

При этом выявленный тромбоцитоз является обязательным
показанием для проведения теста на ферритин.

Посттравматические стрессы, последствия хирургических
вмешательств, а также масштабное поражение тканей организма, которое
наблюдается при развитии панкреатита, энтероколита или некроза тканей также
может спровоцировать тромбоцитоз.

Воздействие воспалительных процессов

Воспалительные процессы сопровождаются не только
повышением числа тромбоцитов, но и провоспалительных интерлейкинов. Данные
вещества участвуют в выработке особого гормона (тромбопоэтин), который
принимает участие в процессе созревания, деления и выброса тромбоцитов в
кровяное русло
. Среди воспалительных причин выделяют воздействие:

  • Хронических воспалительных заболеваний печени.
  • Коллагеноза.
  • Болезни Шейнлейна.
  • Саркоидоза.
  • Спондилоартрита.
  • Юношеского ревматоидного артрита.
  • Синдрома Кавасаки.

Удаление селезенки

Около трети всех тромбоцитов скапливается в области
селезенки. После ее удаления наблюдается уменьшение объема распределяемой крови
и тромбоциты увеличиваются в своем количестве. Развитие подобного явления
наблюдается также у тех людей, которые родились без селезенки (аспления).  Общее количественное содержание тромбоцитов
сохраняется в пределах нормы, однако они не могут сохраняться в селезенке и
поэтому попадают в общее кровяное русло
.

Развитие реактивной формы тромбоцитоза может наблюдаться
при постепенном атрофировании селезенки.

Воздействие злокачественных новообразований

Выделяют следующие опасные злокачественные
новообразования, развитие которых может способствовать возрастанию количества
тромбоцитов:

  • Лимфомы обоих типов.
  • Нейробластомы.
  • Гепатобластомы.

Осуществление комплексного обследования позволяет выявить
точную причину, провоцирующую повышение тромбоцитов.

Как проявляется повышение тромбоцитов?

Рекомендовано обратиться за оказанием квалифицированной
помощи и пройти комплексную диагностику при выявлении следующих симптомов,
которые могут указывать на повышение числа тромбоцитов:

  • Носовых, маточных, почечных, кишечный
    кровотечений.
  • Жалобах на интенсивную боль в пальцах
    конечностей.
  • Регулярно беспокоящем кожном зуде.
  • Повышенной слабости, значительном снижении
    трудоспособности.
  • Беспричинных подкожных кровоизлияниях,
    образовании синяков, которые не проходят на протяжении длительного времени.
  • Синюшности кожных покровов.
  • Дисфункции органов зрения.

При возникновении одного или комплекса симптомов
рекомендовано сдать общий анализ крови и пройти другие обследования,
рекомендованные врачом.

Диагностика

Диагностика тромбоцитоза начинается со сбора анамнеза:
врач опрашивает пациента о перенесенных ранее заболеваниях, возникающих жалобах
и предположительных причинах, которые могли спровоцировать то или иное
проявление. В дальнейшем может быть рекомендовано осуществление следующих
обследований:

  • Общего анализа крови.
  • Ультразвукового обследования органов брюшины и
    малого таза.
  • Молекулярных исследований.
  • Биопсии костного мозга.

Повышенные тромбоциты: лечение

Подбор точной схемы лечения определяет врач, учитывая
результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента. При
выявлении реактивного тромбоза усилия направляют на лечение первопричинного
заболеваний или состояния
. Настоятельно рекомендовано воздерживаться от
самолечения, которое может не оказать должного результата, что спровоцирует
развитие осложнений. Схема лечения для каждого пациента – индивидуальна.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия тромбоцитоза у взрослых заключается в
использовании:

  • Лекарственных средств с антитромбоцитарным
    действием на основе ацетилсалициловой кислоты. Перед использованием подобных
    препаратов рекомендовано исключить наличие язвенных поражений желудка,
    поскольку использование аспирина может стать причиной желудочных кровотечений.
  • Антикоагулянтов на основе гепарина.
  • Дополнительно могут быть использованы
    интерфероны и препараты на основе гидроксимочевины.

В тяжелых случаях может быть рекомендовано проведение
процедуры тромбоцитофереза, в процессе которой лишние тромбоциты извлекают из
плазмы крови.

Питание

При незначительных отклонениях от нормы и развитии
первичного тромбоза рекомендовано пересмотреть рацион питания и дополнить его
употреблением следующих продуктов:

  • Полиненасыщенных жирных кислот, которые
    содержатся в рыбе, льняном и кунжутном масле. В качестве альтернативы можно
    приобрести в аптеке Рыбий жир в капсулах или витаминную добавку, богатую
    Омега-3-6-9 полиненасыщенным жирными кислотами.
  • Помидоров, томатного сока.
  • Лука, чеснока.
  • Пищи, богатой йодом: морская капуста.
  • Кислых ягод и цитрусовых, а также соков из них.
    Рекомендовано употребление гранатового, апельсинового, лимонного, брусничного
    сока, который разводят с водой, соблюдая пропорции: 1:1.

Рекомендовано воздерживаться от продуктов, способствующих
увеличению вязкости крови: бананов, черноплодной рябины, шиповника, чечевицы.
Также следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения.