Рентген при беременности: возможные последствия


Беременность, которая в акушерской практике называется гестацией, является ответственным периодом для каждой женщины.

Относиться к нему нужно серьезно, поскольку этот этап кардинально меняет жизнь будущей матери, разделяя его на «можно» и «нельзя». Если беременная женщина здорова, то и малыш ее родится здоровым, поэтому с самого наступления беременности она должна пройти целый ряд исследований, именуемых пренатальным скринингом.

Но есть диагностические процедуры, которые проводить нельзя, либо на их выполнение накладываются жесткие ограничения. Прежде всего, это касается манипуляций, при которых происходит облучение организма – рентгенологических мероприятий. Однако, что делать, если пациентка сначала прошла рентген, а уже потом узнала о беременности? Не скажется ли это на здоровье будущего ребенка, и как быть, если в прохождении РГ в течение гестации возникнет острая необходимость?

Механизм действия

Рентгеновские лучи не совсем безопасны для здорового человека, и это является общеизвестным фактом. Беременная женщина, как и сам будущий ребенок, весьма уязвима к любым негативным воздействиям, поэтому проведение такой диагностики может неблагоприятно сказаться на формировании плода.

Как действует рентгеновское облучение? При его взаимодействии с тканями организма происходит процесс ионизации воды, что вызывает образование активных радикалов. Последние, в свою очередь, нарушают деление клеток, что провоцирует хромосомные отклонения. В результате этого клетки либо гибнут, либо мутируют, превращаясь в раковые или генетически неполноценные.

Под влиянием рентгеновских лучей у плода могут образовываться опухоли, возникать различные пороки развития или развиваться генетически обусловленные отклонения. Крайне опасным является воздействие на организм беременной женщины, а, следовательно, и будущего ребенка, лучей, которые по своей мощности превышают показатель в 1 м3в. Под таким влиянием возможно 2 варианта развития дальнейших событий:

  • происходит выкидыш на ранних сроках;
  • доношенный ребенок рождается тяжелобольным.

Подобным образом воздействовали и радиационные элементы, которые «впитались» в организм беременных женщин после бомбардировки Хиросимы и Нагасаки американскими войсками. В то время порядка 20% женщин родили детей со всевозможными отклонениями и тяжелыми болезнями. Поскольку принцип действия рентгена на организм базируется на использовании ионизирующего излучения, проведение данной диагностической процедуры в период гестации должен быть оправданным.

Можно ли делать рентген при беременности?

Рентгенография подразумевает воздействие ионизирующего излучения, которое негативно сказывается на развитии эмбриона, а затем и плода. Поэтому РГ можно совершенно справедливо назвать опасной диагностической процедурой для беременной женщины. Более того, в отдельные периоды развития плода она может быть даже опасной.

Краткий вывод. Базируясь на всем вышесказанном, проводить рентгенографию будущим матерям не рекомендуется. Однако строгого запрета нет, поэтому в случае особой необходимости процедура может быть назначена беременным женщинам.

Проводить такое исследование можно только в крайнем случае, тем более что сегодня существуют более безопасные для будущих матерей диагностические методики. Рентгенография назначается только в том случае, если она необходима для постановки точного диагноза и дальнейшей разработки схемы лечения.

К тому же выполнение такой манипуляции на разных сроках беременности строго регламентировано нормативными медицинскими документами. Такой подход помогает значительно снизить риски для плода, и уменьшить негативное воздействие на него ионизирующего облучения.

Как часто можно делать рентген при беременности?

Самым оптимальным вариантом для беременных женщин, ввиду вышеперечисленных причин, является полный отказ от проведения диагностических процедур, которые базируются на облучении организма. Касается это, как классической рентгенографии, так и компьютерной томографии – с контрастом или без него. Однако, к сожалению, не всегда удается избежать необходимости в прохождении будущей матерью такого исследования.

Во врачебной практике существует строгое правило, согласно которому лучевая нагрузка на плод является безопасной только в том случае, если она составляет не более 0,3 м3в. Это примерно соответствует прохождению 1 рентгенологического обследования легких.

Если же уровень излучения превышает этот показатель (например, 30 м3в, что соответствует многократным проведениям РГ), то в таком случае врачи советуют прервать беременность. Такая ситуация уже является потенциально опасной для плода.

Но нельзя сказать, что рентген при беременности является крайне опасной процедурой. Женщина должна относиться к необходимости выполнения такой манипуляции совершенно спокойно. Во-первых, диагностическое исследование проводится исключительно по назначению врача, во-вторых, существуют определенные мероприятия, которые помогут максимально снизить негативное влияние ионизирующего воздействия на организм будущего ребенка.

В каких случаях отказ от рентгена нежелателен?

Есть ситуации, когда проведение рентгенографии при беременности не только разрешено, но и крайне необходимо. Отказ от процедуры может повлечь за собой серьезные последствия, особенно если речь идет о патологиях, чреватых тяжелыми осложнениями. Последние в итоге скажутся не только на материнском, но и на детском здоровье.

Однако стоит учитывать, что чем ближе зона обследования будет находиться к плоду, тем более негативным будет влияние рентгеновских лучей на него. К примеру, РГ при переломах конечностей менее опасна, чем при необходимости исследования позвоночника или таза.

При переломах рук и ног врачи прибегают к защитным мерам – экранированию. Оно подразумевает использование специальных свинцовых фартуков. Они помещаются на груди, животе и тазе беременной женщины, и препятствуют проникновению ионизирующего излучения через кожные покровы к матке и плоду.

Неопасной также считается рентгенологическая диагностика при патологиях зубов, челюстей, носовых пазух, поскольку воздействие рентгеновского облучения на организм будущей матери незначительный. К тому же такое излучение четко сфокусировано, и в данном случае в качестве превентивной и защитной меры также используется полноценное экранирование.

Современные рентген-аппараты помогают свести риски негативных последствий для плода к минимуму, поскольку они подают лучи четко сфокусировано, направлено. И касается это не только «классического» рентгена, но и аппаратуры для проведения компьютерной томографии.

Будущим матерям категорически запрещено помогать детям или родственникам в проведении данной диагностической процедуры. Если же беременная женщина работает на должности врача-рентгенолога, то до декретного отпуска она экстренно переводится на другой, более безопасный, медицинский труд.

Последствия рентгена при беременности на ранних сроках

Воздействие рентгеновского излучения на организм будущего ребенка напрямую зависит от срока беременности. Однако по результатам многочисленных исследований можно судить, что чем раньше плод (точнее, зародыш) был подвержен такому облучению, тем более выраженными и тяжелыми будут поражения. Они, в свою очередь, повлекут за собой серьезные последствия для здоровья будущего малыша.

Самым критичным для плода считается период до 9 недели беременности. Если провести рентгенологическое обследование до этого срока, то доза облучения может оказаться крайне опасной. Начиная с 9 недели гестационного периода, риски для будущего ребенка постепенно снижаются, но полностью не исчезают.

Эмбриональный период длится с 1 по 8 неделю беременности. Это самый ответственный и важный период, поскольку на его протяжении происходит закладывание и постепенное формирование жизненно важных органов и систем будущего ребенка.

В первую неделю гестации происходит сам процесс оплодотворения яйцеклетки и ее последующее дробление. Вследствие этого процесса образуется многоклеточная структура, после чего зародыш постепенно начинает продвигаться в полость матки. Достигнув цели, плодное яйцо имплантируется в стенку детородного органа, и в это время можно говорить непосредственно о наступлении беременности.

Далее происходит деление клеток на зародышевые листки и зачатки тканей. С 4 по 8 неделю происходит формирование ключевых, ведущих, жизненно необходимых систем – нервной, опорно-двигательной и прочих. В это время формируется скелет и конечности.

К концу 8 недели формируется пищеварительный тракт, дыхательная система. В этот период воздействие рентгеновского облучения, как и множества других тератогенных факторов, считается самым критичным и опасным. Такое влияние может привести к внутриутробной гибели зародыша с последующим выкидышем.

Если же подобного варианта развития событий беременной женщине удастся избежать, то вполне вероятно, что ребенок родится с серьезными пороками нервной системы и многих внутренних органов. Они могут быть несовместимыми с жизнью, либо приводить к тяжелой инвалидизации ребенка. В связи с такими последствиями проводить рентгенографию, особенно в области малого таза или спины, можно в исключительных, жизнеугрожающих, случаях.

Влияние рентгеновских лучей на плод после 9-й недели

С 9 недели беременности начинается плодный период. Несмотря на то, что влияние рентгеновских лучей в это время не является критичным, оно все равно не считается безопасным. По этой причине, при наличии возможности, проведение рентгенографии откладывается до момента родов. Если же это невозможно, ее выполняют тогда, когда это нужно.

Органы и ткани плода в это время уже сформированы, поэтому вероятность пороков развития значительно снижается. Но она не исключается полностью, поэтому нельзя проводить такое исследование без весомых оснований.

Бесконтрольное или слишком частое выполнение РГ при беременности может привести к развитию нервно-психических аномалий. Параллельно с этим увеличивается риск возникновения онкологических процессов, которые могут и не быть выявленными в самом начале. К тому же негативные последствия РГ при беременности могут проявиться у ребенка спустя много лет.

Чем можно заменить рентген при беременности

Врачи по возможности стараются избегать назначения рентгенографии беременным пациенткам. К тому же многие женщины попросту боятся соглашаться на такую процедуру, и их опасения нельзя назвать необоснованными. По этой причине доктора пытаются заменить РГ более безопасными исследованиями:

  1. УЗИ. Ультразвук совершенно безопасен для плода, поэтому такую диагностику можно проводить на любом этапе беременности. Ее рекомендуется проводить при болезнях органов малого таза, брюшной полости, суставов и мышц, лимфоузлов, «щитовидки».
  2. МРТ. Процедура основывается на использовании магнитного поля, которое не оказывает деструктивного воздействия на ДНК плода. Таким образом, не происходит и мутация клеток в организме будущего ребенка. Но, несмотря на то, что негативное воздействие МРТ на плод зафиксировано не было, ее не рекомендуется выполнять в первом триместре беременности.
  3. Визиографией. Это разновидность рентгенографии, но проводится такая процедура с применением сверхнового аппарата с чувствительным датчиком. Благодаря этому удается значительно снизить интенсивность вредного излучения. Обычно такая манипуляция выполняется в стоматологической практике для оценки состояния коронки или корней зубов.

Беременная женщина должна помнить, что потенциально опасным для здоровья ее будущего ребенка является проведение:

  • компьютерной томографии;
  • флюорографии;
  • рентгеноскопии;
  • изотопного сканирования.

Эти процедуры базируются на интенсивном облучении, поэтому опасны при беременности на любом сроке. Если подобные диагностические методики применялись на раннем этапе гестации, то гинеколог вправе рекомендовать аборт.

Можно ли делать рентген при планировании беременности?

При планировании беременности проведение РГ не противопоказано, поскольку ионизирующее излучение не может повредить еще не оплодотворенную яйцеклетку. Даже после нескольких процедур с использованием рентгенологического оборудования женщина имеет возможность зачать и родить совершенно здорового ребенка.

Более того, врачи рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, перед тем как беременеть, пройти всестороннее и комплексное обследование. Оно должно включать в себя флюорографию или рентгенографию, КТ малого таза (при проблемах с зачатием), УЗИ и пр. Такой ответственный подход к пренатальной диагностике помогает выявить скрытые патологии, от которых часто страдают женщины, особенно на ранних сроках гестационного периода.

При планировании беременности некоторым женщинам приходится принимать гормональные препараты, которые подавляют иммунитет. Это тоже может послужить причиной частой заболеваемости во время вынашивания плода. Если женщина своевременно пройдет комплексное обследование, включающее вышеописанные процедуры, врач сможет выявить предпосылки к развитию тех или иных патологий, и назначит терапию, которая поможет избавиться от них раньше, чем они смогут навредить будущему малышу.

Беременность – это время, когда необходимо ограждать себя от всех возможных негативных воздействий, в том числе и различных видов излучений. Но есть отдельные ситуации, когда может потребоваться сознательное облучение тела рентгеновскими лучами – проведение рентгенографии. Как же быть в этой ситуации, можно ли делать рентгенографию или отказаться от нее в пользу защиты плода? Какие сроки для проведения исследования наиболее опасны и есть ли альтернатива?

Оглавление:
Когда необходим рентген при беременности
Можно ли делать рентген при беременности?
От чего зависит окончательное решение о проведении процедуры?
Рентген при беременности на ранних сроках: последствия для ребенка
Влияние рентгеновских лучей на плод после 9-й недели
Как влияет рентгенография на развитие беременности
В каких случаях отказ от рентгена недопустим
Как часто можно делать рентген при беременности?
Рентген при беременности до задержки: что делать?
Какие рекомендации есть в отношении рентгенографии при гестации?
Чем можно заменить рентгенографию у беременных?

Когда необходим рентген при беременности

Рентгенография это простой и доступный метод лучевой диагностики, позволяющий при проведении снимка или целой их серии поставить диагноз при различных патологиях. Так, наиболее часто необходима рентгенография при переломах костей и подозрении на них, а также в случае сомнений в отношении такого диагноза как туберкулезное поражение легких или пневмония. Кроме того, рентген может понадобиться при подозрении на остеомиелит или неоплазии скелета, при лечении зубов и некоторых иных ситуациях. Можно ли делать снимки женщинам в положении, и какие особые условия нужно соблюсти?

Можно ли делать рентген при беременности?

Зародыш, а затем уже и плод высоко чувствителен к действию ионизирующего излучения, которое типично для рентгенографии. Поэтому данный метод исследования нельзя назвать безопасным для будущих мам, более того, в определенные сроки он может нанести развитию и даже жизни зародыша серьезный вред.

Важно

Поэтому проводить рентгенографию при беременности не рекомендовано, однако абсолютного запрета на выполнение исследования нет.

Почему именно так? Все дело в том, что существуют особые, жизненные показания для матери, при которых отказ от рентгенографии, когда ее результаты могут помочь в постановке правильного диагноза и последующем лечении, а без него это сделать невозможно, отказ от выполнения снимков может быть гораздо более опасным, нежели однократное облучение с целью получения рентгенограммы пораженной области. Но проведение процедуры рентгенографии в разные сроки беременности строго регламентировано нормативными документами, что помогает в сокращении возможных рисков и негативных влияний на будущего ребенка.

От чего зависит окончательное решение о проведении процедуры?

Все ограничения, касающиеся рентгенографии и рентгеноскопии у беременных связаны с доказанным негативным влиянием излучения, производимого аппаратом при выполнении исследования, на ткани развивающегося плода. Поэтому решение о том, целесообразно ли проведение снимка, принимается исходя из:

  • Вида исследования (рентгеноскопия, осмотр костей и органов в проходящих лучах рентгена, а также флюорография – жесткое облучение грудной клетки – строго запрещены, КТ как серия рентгеновских снимков – также), а вот рентгенография с соблюдением особых условий получения снимка может быть допустима
  • Срока гестации (чем меньше сроки развития плода, тем хуже последствия для его тела)
  • Показаний к исследованию (если это угроза переломов костей, опасные патологии, которые без рентгена точно не выявить)
  • Последствий отказа от выполнения рентгена (без снимка диагноз не поставить и состояние тогда резко ухудшится).

Важно

Перед тем, как отправить беременную на рентгенографию, врачи взвесят все за и против совместно с акушером-гинекологом, оценят потенциальные риски как для женщины, так и для малыша в случае как выполнения, так и отказа от проведения снимков. Если есть возможности замены исследования на более безопасное – всегда нужно ими воспользоваться.

Рентген при беременности на ранних сроках: последствия для ребенка

Еще в прошлом веке были абсолютно доказаны тератогенные эффекты рентгеновского излучения, однако они не равны по тяжести и прогнозам в разные сроки гестации. По данным ученых известно, что чем ранее происходит облучение зародыша или плода, тем тяжелее могут быть вероятные последствия полученной дозы излучения. Наиболее критичными для воздействия лучей рентгена считается срок до девятой недели беременности, с этого периода риски прогрессивно снижаются, но не исчезают совсем и проведение снимков не безопасно.

В эмбриональном периоде, как раз первые 8-мь недель беременности, происходят самые глобальные изменения в жизни зародыша. Прежде всего, происходит зачатие и дробление яйцеклетки с образованием многоклеточной структуры, а затем движение развивающегося эмбриона в полость матки для имплантации к концу первой недели гестации. Затем происходит разделение на зародышевые листки и формирование из них зачатков будущих тканей, с четвертой недели по конец восьмой происходит формирование не только нервной системы, но всех ведущих и жизненно важных систем и органов, скелета и конечностей. К концу восьмой недели оформляются кишечник с легочной системой, и действие рентгеновских лучей, впрочем, как и всех других возможных тератогенных факторов, будет наиболее критичным.

Важно

К основным следствиям воздействия лучей рентгена в это время можно причислить гибель зародыша и выкидыш, до пороков развития органов и нервной системы, которые могут быть несовместимы с жизнью или приведут к стойкой инвалидности. В этом периоде рентгенографию, особенно в области тазовой зоны и живота, можно делать только при наличии жизнеугрожающих показаний.

Влияние рентгеновских лучей на плод после 9-й недели

Плодный период в развитии стартует с девятой недели, и хотя влияние рентгеновского излучения в этом периоде уже не столь критично, но все равно негативно отражается на плоде. По этим причинам, если рентгенография может быть отложена до родов, ее откладывают, а если это невозможно, тогда стоит проводить ее как можно позднее, после второй половины беременности, а лучше в третьем триместре, если он крайне необходим. Органы и ткани плода в этом периоде уже сформированы, и риск формирования пороков уже сведен к минимуму, но полностью негативное влияние на ткани ребенка не исключается, поэтому его нельзя применять без обоснованных показаний.

Важно

!

Исследование, проведенное при беременности, может сказаться на дальнейшем нервно-психическом развитии, а также грозит провоцированием онкологической патологии, которую можно сразу не выявить, а последствия подобных снимков могут дать о себе знать спустя годы.

Как влияет рентгенография на развитие беременности

Естественно, что цифровые аппараты в современной рентгенографии не в пример безопаснее тех, что применялись еще несколько десятков лет назад. Однако даже при подобном исследовании в области живота и таза беременная женщина получают определенную дозу излучения, опасную для развития ребенка.

Кроме того, есть и дозо-зависимый эффект облучения, то есть чем больше излучения получено при рентгене беременных, тем выше риск гибели эмбриона (в ранние сроки) в ближайшее время после процедуры. Если же говорить о самых первых неделях гестации, обычно судьба плода решается таким образом, или он гибнет сразу, либо продолжает развиваться в прежнем режиме.

В каких случаях отказ от рентгена недопустим

Хотя и в редких случаях, но возникают ситуации, когда без проведения рентгенографии у будущей матери обойтись нельзя. Это ситуации, когда риски серьезных осложнений патологий у матери очень велики, либо состояние угрожает жизни и важно точно поставить диагноз для дальнейших лечебных действий. В этом случае, чем ближе будет пораженная область исследования к плоду в матке, тем большее негативное влияние могут осуществить лучи рентгена на плод. К примеру, если это переломы ног или рук с проведением  снимка, это менее опасно, чем исследование таза или позвоночника.

Если это переломы конечностей, в период проведения снимка проводится экранирование (закрытие свинцовыми фартуками области груди, живота и таза матери).

Важно

Даже после проведенного рентгена с экранированием важно провести полноценное обследование матери и УЗИ плода для того. чтобы оценить его состояние.

Рентгенография зубов, челюстей или пазух носа не так опасна, так как излучение невысоко и четко фокусировано, а для защиты плода также применяют полноценное экранирование. Современные аппараты имеют узконаправленные лучи со сфокусированным излучением, направленным только в зону обследования.

Запрещено при беременности помогать в рентгенографии детей или родственников, и даже находиться в области рентгеновского облучателя. Если это профессиональная деятельность матери (врач-рентгенолог), она немедленно переводится на другой труд.

Как часто можно делать рентген при беременности?

В идеале рентгеновские снимки при гестации не нужно делать совсем, но если их избежать никак нельзя, важно, чтобы врачи были в курсе о том, что женщина беременна. Если по результатам всех проведенных снимков и исследований доза суммарного облучения достигает 30мЗв, если проводились многократные снимки в области мочевой, половой системы, тазовой зоны и позвоночника, кишечника, зачастую будет рекомендовано прерывание беременности, если это ранние ее сроки.

Внимание! Не нужно думать, что единственный снимок при беременности это гарантия 100% пороков у плода, но не стоит относиться к рентгенографии как к безопасному методу.

Если процедуры можно избежать, заменив ее на более безопасную, это стоит сделать – если же нет, важно относиться спокойно к необходимости исследования, предпринимать максимальные методы защиты плода, чтобы была сокращена вредная доза облучения на плод и организм матери.

Естественно, что лучевые методы лечения онкологии с беременностью несовместимы на 100%.

Рентген при беременности до задержки: что делать?

Если была проведена рентгенография, и выяснилось, что женщина беременна, необходима консультация у гинеколога и генетика по поводу возможных угроз для развития плода и дальнейшего течения беременности. Если это первые примерно восемь недель беременности, не все женщины еще могут знать о своем состоянии, и об опасности рентгенографии в этом положении. Естественно, что однократный снимок мог и не нанести никакого вреда, особенно если это были периферические исследования (руки, ноги, голова), но гарантий того, что все обошлось тоже давать нельзя.

Важно

провести полноценное обследование матери и УЗИ диагностику плода, оценив все возможные риски.

Есть нормативные документы, СанПиН 2.6.1.1192-03, согласно которым прописаны действия врачей при подобной ситуации.

Обратите внимание

Важно

, чтобы полученная за два месяца развития плода доза облучений не превышала 1мЗв, если же суммарный объем облучения составляет от 100мЗв и более, вероятности рождения здорового крохи в этом случае крайне невысоки. В этом случае рекомендовано прерывание беременности по медицинским показаниям.

Если же женщина оставляет ребенка, ей должно быть разъяснено вероятное влияние облучения на плод и все риски, с этим связанные. В этом случае для женщины будут обязательными на протяжении гестации все основные и дополнительные скрининговые исследования, чтобы выявить возможные аномалии в развитии плода. Если подобное обнаружено, вопрос о прерывании беременности встает уже повторно.

Какие рекомендации есть в отношении рентгенографии при гестации?

Основным регламентирующим документом в отношении рентгенографии при беременности являются данные СанПиН 2.6.1.1192-03, в нем описаны все возможные варианты проведения методов лучевой диагностики, при которых вероятно облучение. По данным этого документа рассматриваются меры безопасности беременных при проведении рентгенографии. Так, выставлен строгий и категоричный запрет в отношении всех профилактических исследований, таких как маммография после 35 лет  или флюорография, но рентгенография, которая назначена в диагностических целях, не рекомендована, но и строго запрета к ее выполнению не имеется. Чтобы снизить риски негативного влияния на зародыш и плод облучений, получаемых при рентгене, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • Показаны снимки только при наличии неотложных и жизненных показаний
  • Если есть возможности замены рентгена на более безопасные исследования, это необходимо выполнить в обязательном случае
  • Крайне нежелательны снимки в области живота и таза во время гестации, если без них никак не обойтись, проведении исследований откладывается на период третьего триместра (если это можно сделать)
  • Проводить рентгенографию в области легких, ног или рук, черепа допустимо в ранние сроки при наличии полноценных методов защиты плода в виде экранирования свинцовыми передниками живота и таза, а также применением методики диафрагмирования (применение преград, которые ограничат распространение рентгеновских лучей). Но даже соблюдение всех этих мер полностью не устраняет опасностей для плода, поэтому нужно четкое обоснование для проведения исследования

Для профилактики облучения плода в раннем сроке беременности все рентгеновские снимки желательно проводить сразу после месячных или в первые две недели после них.

Важно

использование защиты для половых органов.

Чем можно заменить рентгенографию у беременных?

Естественно, что самым безопасным из методов диагностики при гестации  является УЗИ сканирование, и его можно проводить с любого срока беременности. Нет ни единого материала, подтверждающего негативное влияние звуковых волн на плод, но все исследования даже этой методики должны быть обоснованы. Но не всегда УЗИ может полноценно заменить рентгенографию, и тогда нужен либо снимок, либо альтернативные методы визуализации.

КТ (компьютерная томография) при беременности запрещена, это метод рентгенографии послойно на цифровом аппарате с получением облучения выше, чем при стандартном рентгене. При этом МРТ относится к сопоставимым по информативности методам, но принцип действия у него другой, он проводит сканирование без рентгеновских лучей, за счет действия магнитного поля. Он менее опасен для плода в сравнении с рентгеном, но в первом триместре его также не проводят, так как зародыш крайне чувствителен к внешним воздействиям и может пострадать.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

14,821 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

В особенности трепетным должно быть отношение к обследованиям, требующим задействования рентгеновского оборудования, ведь подобное излучение по умолчанию не является абсолютно безопасным для взрослого человека, поэтому комментарии в отношении развивающегося плода и вовсе излишни.

Многих мам интересует, как быть, если рентген был сделан ранее, когда о беременности еще не было известно, и как поступить, если в процессе вынашивания плода приходится проходить подобное обследование?

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление об особенностях и последствиях воздействия рассматриваемого обследования на организм матери и ребенка в период беременности в целом и на начальных сроках в частности.

Рентген в период беременности: основные сведения

Механизм действия подобного излучения на организм беременной давно и тщательно изучен до мельчайших деталей. Установлено, что развивающийся внутри женщины ребенок является очень уязвимым, ввиду чего рентген, который, как отмечалось, не совсем безопасен и для взрослых людей, может негативным образом отразиться на процессах формирования плода.

При взаимодействии рентгена с тканями организма происходит процесс ионизации воды, в ходе которого образуются различные активные радикалы. Под воздействием последних отмечаются нарушения деления клеток. Результат подобных процессов плачевен – появляются патологии хромосом, в результате чего клетки могут либо полностью погибнуть, либо мутировать, превратившись в генетически неполноценные либо раковые.

Под воздействием рентгеновского излучения у плода могут формироваться опухоли, всевозможные пороки развития и прочие генетические нарушения. Наиболее серьезные повреждения происходят при подаче облучения мощностью больше 1 мЗв – в данном случае у женщины с большой долей вероятности либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится тяжело больным.

В подтверждение вышеописанному положению, специалисты приводят результаты опытов на животных и медицинские случаи, зафиксированные после бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки – из женщин, которым удалось выжить и сохранить беременность, порядка 20% родили детей с разного рода нарушениями развития. Наиболее часто отмечались пороки нервной системы.

Особенности влияния рентгена на ранних сроках

Рентген является наиболее опасным в течение первых 2 месяцев беременности. В соответствии с данными медицинских исследований, уже после 16-й недели срока лучи не способны спровоцировать пороки развития у формирующегося малыша, однако это вовсе не значит, что после указанного времени женщине можно бесконтрольно подвергаться облучению.

В целом же рентгенографию можно классифицировать на 3 основные группы опасности. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Классификация рентгенографии по степени опасности

Группа Описание
Наиболее опасные рентгеновские обследования Наибольший вред будущей маме и развивающемуся внутри нее ребенку наносят рентгеновские обследования брюшной полости и позвоночника, а также таза.
В перечисленных условиях лучи проходят напрямую через ребенка.
Обследования со средней степенью опасности Менее опасными по сравнению с вышеописанными обследованиями, но все равно требующими осторожности и максимально внимательного отношения, являются рентгенологические исследования легких, конечностей, головы, а также грудной клетки.
Прямое облучение плода отсутствует, однако сама мама подвергается довольно сильному облучению, причем снимок охватывает довольно большую площадь.
Обследования с наименьшей опасностью В категорию минимально опасных относятся следующие обследования: рентген носа и зубов. Для проведения подобных манипуляций применяется специальное оборудование, охватывающее гораздо меньшую площадь по сравнению со стандартными снимками.

В целом же врачи всегда воздерживаются от назначения рентгенологических обследований беременным пациенткам. Единственное исключение делается в ситуациях, когда без рентгена здоровье и жизнь женщины находится под серьезной угрозой либо же в дальнейшем запланировано искусственное прерывание беременности.

К чему может привести рентген во время беременности?

Приведенная ранее информация способна повергнуть в шок любую будущую маму. Однако в действительности ситуация в большинстве случаев является менее опасной и сложной. Изучив положения нормативной документации, используемой врачами, можно обнаружить, что рентген категорически запрещается проводить исключительно в течение I триместра.

Как отмечалось, наиболее опасным для малыша является излучение в 1 мЗв. Для сравнения, чтобы достичь подобного уровня, необходимо сделать не менее 50 снимков груди (1 мЗв включает 2019 мкЗв, а за время одной процедуры рентгенографии легких излучается не более 20 мкЗв).

В целом же, если рассматриваемое обследование было сделано после 16-й недели срока, последствия для малыша вряд ли будут слишком опасными. На практике установлено, что существенная угроза для малыша возникает, только если беременная пройдет многократную рентгенографию опасных зон, перечисленных в вышеприведенной таблице. Но при любых обстоятельствах необходимость и безопасность применения рентгенографического обследования обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Что делать, если без рентгена не обойтись?

В некоторых ситуациях отказаться от рентгенографии невозможно. Как правило, в случае беременности такие процедуры назначаются лишь пациенткам с риском возникновения разного рода тяжелых осложнений, представляющих угрозу для матери или плода.

Как отмечалось, чем ближе находится обследуемая зона к плоду, тем большая опасность представляется для последнего. В целом же специалисты используют разного рода средства защиты, способствующие уменьшению интенсивности пагубного воздействия на малыша. Например, если женщине приходится делать рентген конечности, будет задействовано экранирование для защиты живота, грудной клетки и области таза. Однако даже такая защита не является на 100% эффективной, поэтому после рентгена нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование для проверки состояния развивающегося плода.

Если рентгеновское обследование было проведено до подтверждения факта беременности, ситуацию нужно обсудить с врачом в индивидуальном порядке. После требуемых диагностических мероприятий, специалист сделает объективные выводы и даст наиболее целесообразные рекомендации для конкретного случая.

Полезные советы будущим мамам

Чтобы минимизировать риски для себя и развивающегося ребенка, женщине нужно запомнить несколько простых рекомендаций и строго соблюдать их в дальнейшем.

  1. Во-первых, не пребывайте в помещении рентгенологического обследования без прямой на то необходимости. Если рентген делается вашему старшему ребенку, найдите для него другого сопровождающего из числа родственников или знакомых.
  2. Во-вторых, не идите на рентген, не обсудив возможность его проведения с врачом. При любых обстоятельствах специалист будет стараться найти альтернативные выходы из сложившейся ситуации, чтобы минимизировать риски для вас и развивающегося плода.
  3. В-третьих, предварительно уточняйте, какое оборудование будет использоваться для создания рентгеновского снимка. Лучший вариант – современные устройства с минимальным уровнем вредного воздействия.

Если избежать рентгенографического исследования невозможно, предупредите проводящего его специалиста о факте беременности.

Таким образом, рентген, даже если он выполняется на ранних сроках, далеко не всегда является 100%-й гарантией возникновения патологий у малыша, но и полностью безопасным подобные обследования назвать тоже нельзя, поэтому прибегают к ним только в крайних случаях и исключительно после предварительной консультации со специалистом.

Видео – Рентген при беременности на ранних сроках последствия

  • Автор: Екатерина Пильникова
  • Распечатать

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Вам также может быть интересно