Сиднофарм


Состав

Одна таблетка содержит 2 мг молсидомина + дополнительные вещества (пшеничный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза, маннитол, стеарат магния, мятное масло, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, Е110).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых выпуклых таблеток розового цвета, с риской с одной стороны. Таблетки имеют специфический запах мяты. Упаковки по 30 штук.

Фармакологическое действие

Периферические вазодилататоры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество стимулирует процесс повышения концентрации цГМФ, которая, в свою очередь, расслабляет гладкомышечные клетки сосудов. Таким образом, снижается преднагрузка и потребность организма в кислороде. Происходит расширение сосудов в сердечной мышце. Кровообращение улучшается, повышается выносливость сердца, снижается количество приступов стенокардии.

Свертываемость крови снижается, благодаря способности молсидомина подавлять раннюю фазу тромбоцитной агрегации. Если имеет место хроническая сердечная недостаточность, то препарат обладает способностью уменьшать размеры сердечных камер, напряжение в миокарде, количество крови в левом желудочке.

После приема перорально, лекарство всасывается через полчаса, при сублингвальном – через 10 минут. Максимального действия средство достигает через полчаса – час, длится это состояние 6 часов. Метаболизм претерпевает в печени, выводится через почки.

Показания к применению Сиднофарма

Препарат назначают для профилактики и лечения (купирования) приступов стенокардии:

  • при хронической сердечной недостаточности (в сочетании с иными средствами);
  • при острой недостаточности левого желудочка;
  • при гипертрофии правого желудочка на почве заболеваний, нарушающих нормальное функционирование легких;
  • при повышенном давлении в легочном круге кровообращения.

Также показанием к применению Сиднофарма служит инфаркт миокарда (но только когда стабилизировались гемодинамические показатели).

Противопоказания

Препарат не следует принимать:

  • на остром периоде (!) инфаркта миокарда (особенно на фоне пониженного давления);
  • глаукоме;
  • лекарственной аллергии на компоненты;
  • пониженном давлении (ниже 100 рт.ст.);
  • кардиогенном шоке;
  • в пожилом возрасте;
  • при сосудистом коллапсе ;
  • при токсическом отеке легких;
  • при нарушениях кровообращения в головном мозгу.

Лекарство не назначают беременным и кормящим женщинам, в сочетании с Сильденафилом, детям до 18 лет.

Следует проявлять особую осторожность при склонности к пониженному давлению, после перенесенного геморрагического инсульта.

Побочные действия

Высока вероятность снижения артериального давления, возникновения тахикардии, покраснения лица, возникновения сосудистого коллапса, тошноты, анорексии, общей слабости. Возможно проявление аллергических реакций.

Иногда в начале лечения могут проявляться головная боль, головокружение, тошнота и рвота, но через некоторое время эти эффекты проходят.

Сиднофарм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь или же сублингвально (при необходимости) во время приема пищи или после еды.

Режим приема и дозировку должен назначать врач, в зависимости от частоты приступов и характера течения заболевания. Длительность приема также должна определяться лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению Сиднофарма, максимальная суточная дозировка составляет 12 мг средства. В качестве профилактики назначают, первые несколько дней, по половине или целой таблетке от четырех до шести раз в сутки. Далее суточную дозировку можно повышать до 8 мг, распределяя ее на 2-3 приема.

При остром течении заболевания, как правило, дозировка увеличивается до 4 таблеток, за 3-4 приема.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: сильная головная боль, брадикардия, гипотензия, тошнота, возможен коллапс.

В качестве лечения производят промывание желудка, прием энтеросорбентов, диурез, устранение симптомов передозировки.

Данных об эффективности диализа при передозировке мало.

Взаимодействие

Лекарство категорически запрещено сочетать с алкоголем.

Сосудорасширяющие, антигипертензивные средства, увеличивают вероятность коллапса и критического снижения АД,
ацетилсалициловая кислота при сочетании с Сиднофармом оказывает более выраженное антиагрегатное действие.

Не рекомендуется сочетать лекарство с Сильденафилом.

Условия продажи

Для приобретения препарата требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить в сухом, прохладном месте (не выше 25 Градусов), вдали от детей.

Срок годности

3 года.

Аналоги Сиднофарма

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата являются Диласидом, Молсидомин, Корвамин и Корватон.

Отзывы о Сиднофарме

Лекарство имеет разные отзывы. Многим препарат помогает, общее самочувствие улучшается, снижается частота возникновения мерцательной аритмии на фоне физических нагрузок. Для некоторых же действие средства оказывается недостаточным, и они переходят на прием иных средств. В любом случае, вопрос о прекращении приема или же смене лекарства должен решаться с лечащим врачом, все сугубо индивидуально.

Часто в начале приема средства появляются головные боли и тошнота, но уже через неделю этот эффект проходит.

Цена Сиднофарма, где купить

Цена Сиднофарма составляет порядка 137 рублей за 30 таблеток по 2 мг.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Сиднофарм таб. 2мг n30Sopharma AD

Аптека Диалог

  • Сиднофарм (таб. 2мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Сиднофарм 2 мг n30 таблСофарма АО

показать еще

Аптека24

  • Сиднофарм 2 мг №30 таблетки ПАТ»Вітаміни» Україна

ПаниАптека

  • Сиднофарм таблетки Сиднофарм табл. 2мг №30 Болгария , Sopharma

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Сиднофарм обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

По отзывам кардиологов, «Сиднофарм» является эффективным препаратом, используемым для предупреждения приступов стенокардии, а также в целях облегчения симптоматики при терапии инфаркта миокарда. Ниже рассмотрим инструкцию по применению этого лекарства, его аналоги и мнения врачей-кардиологов.

Итак, разберемся, от чего помогает «Сиднофарм»?

Особенности лекарственного препарата

Следует отметить, что медикамент не вызывает привыкания к активному компоненту, что может приводить к уменьшению эффективности. Такая особенность выгодно отличает это лекарство от действия нитратов. Учитывая это свойство, его можно применять в случае непереносимости нитроглицерина и прочих нитратов.

К средству «Сиднофарм» отзывы кардиологов представлены в конце статьи.

Состав

В 1 таблетке активного вещества: молсидомина – 2 мг; дополнительных компонентов: маннитола – 40 мг; микрокристаллической целлюлозы – 21,4 мг; моногидрата лактозы – 60 мг; стеарата магния – 1,6 мг; гипромеллозы – 5 мг; пшеничного крахмала – 26,99 мг; масла листьев мяты перечной – 1 мг; безводного коллоидного диоксида кремния – 2 мг; желтого красителя «Солнечный закат» (Е110) – 0,01 мг.

Состав «Сиднофарма» мы рассмотрели. Но как он работает?

Фармакологическое воздействие лекарства

Препарат относят к вазодилататорам и препаратам из категории сиднониминов. Он способен оказывать следующее воздействие:

  • Расширение просвета периферических вен.
  • Препятствование агрегации, то есть слипанию тромбоцитов в форму кровяных сгустков.
  • Снятие выраженности болевых ощущений на фоне приступов стенокардии.

Антиангинальная функция проявляется в расширении коронарных сосудов, благодаря чему активизируется кровообращение и питание тканей в районе ишемизированных участков, представляющих собой перекрытые либо суженные каналы.

Это подтверждает приложенная к «Сиднофарму» инструкция.

Показания к применению препарата

Он способствует улучшению показателей эхокардиографии среди пациентов, страдающих сердечной недостаточностью при сужении либо спазмах коронарных сосудов. Это лекарство хорошо переносится больными. Таким образом, препарат назначают в следующих случаях:

  • Предупреждение и лечение приступов грудной жабы, то есть стенокардии.
  • Хроническая недостаточность функций сердечной мышцы.
  • Аномальное увеличение правого желудочка по причине легочных заболеваний.
  • Острая недостаточность функций левого желудочка.
  • Повышенное давление в сосудах малого круга кровообращения, что приводит к дыхательной недостаточности.
  • Лечение и предотвращение инфаркта миокарда после стабилизации гемодинамических показателей движения крови в сосудах. Показания «Сиднофарма» должны строго соблюдаться.

Медикамент ощутимо повышает коронарный резерв, что является основным свойством сосудов сердца, чья деятельность направлена на ускорение и рост объема крови согласно потребностям организма в условиях нагрузки. Благодаря данному лекарству предотвращается коронарная недостаточность, то есть состояние ишемии, при котором миокарду при сокращении требуется больше кислорода, чем приносит кровь. Важно отметить, что в первые сутки приема происходит незначительное повышение частоты сокращений сердца.

Инструкция к «Сиднофарму»

Как и в случае с остальными лекарствами, режим приема, продолжительность лечения и объем дозирования этого препарата должны определяться врачом согласно состоянию пациента. При этом кардиолог обращает внимание на частоту приступов, характер течения заболевания и тяжесть симптомов. Прием продуктов питания не оказывает влияния на функции лекарства. Таблетки следует проглатывать целыми, без раскалывания и запивать большим объемом жидкости. Предельно допустимая суточная доза не должна превышать двенадцати миллиграмм. Аналоги «Сиднофарма» должен подбирать врач.

В начале проведения лечения медикамент употребляют в низкой дозировке по одному-два миллиграмма, что составляет полтаблетки дважды в день. Если же терапевтический эффект слабо выражен, то следует увеличить частоту применения до трех раз. Далее суточное количество препарата разрешено постепенно повышать до шести-восьми миллиграмм, которые делят на три или четыре раза. Острые формы заболевания также требуют повышенной дозировки в восемь миллиграмм, разделенных на четыре раза.

В целях предотвращения приступов грудной жабы в первые несколько дней желательно пить по одному-два миллиграмма до шести раз. При наступлении приступа таблетку кладут под язык и рассасывают.

Противопоказания в применении лекарства

Таблетки «Сиднофарм» нельзя принимать в том случае, если пациент страдает следующими патологиями:

  • Сердечный инфаркт на фоне пониженного давления.
  • Состояние низкого систолического, то есть верхнего кровяного давления ниже 95 миллиметров ртутного столба.
  • Наличие глаукомы.
  • Аллергические реакции наряду с непереносимостью компонентов «Сиднофарма».
  • Патология функций левого желудочка при пониженном давлении.
  • Кардиогенный шок, выступающий крайне острым состоянием снижения сокращений миокарда на фоне аномально низкого кровяного давления и угрозы смертельного исхода.
  • Сосудистый коллапс, то есть недостаток сердечной функции на фоне резкого падения давления и тонуса сосудов, сопровождающийся нарушением притока крови, что ведет к угнетению нормальной работоспособности организма человека.
  • Наличие отека легких в токсической форме, когда в орган попадают яды и токсины во время дыхания.
  • Процесс нарушения мозгового кровообращения.
  • Беременность и кормление.
  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Совместное применение с препаратом «Сильденафил».
  • Непереносимость пациентами галактозы, а также неправильное всасывание глюкозы и галактозы наряду с дефицитом лактазы.

Кроме того, осторожность следует проявить при назначении пациентам после перенесенного геморрагического инсульта, а также больным, которые склонны к повышенному внутричерепному давлению и при этом пониженному артериальному.

Побочные действия

Применение данного лекарства требует особого внимания к режиму его дозирования. Нежелательные реакции могут возникнуть в случае несоблюдения доз «Сиднофарма», по отзывам кардиологов, в начале лечения, таким образом, вероятны следующие побочные эффекты:

  • Появление головокружений и болей по причине расширения сосудов, тошноты, диареи, рвоты.
  • Понижение артериального давления.
  • Возрастание частоты сердцебиения.
  • Покраснение лица и жар ввиду расширения сосудов.
  • Наличие вялости, слабости в мышцах, замедленности и неточности движений.
  • Аллергические реакции на препарат, выражающиеся в виде спазмов бронхов и кожных высыпаний.
  • Возникновение анафилактического и кардиогенного шока, что, правда, происходит довольно редко.

Особые указания по использованию лекарственного средства

Следует отметить, что данное лекарство абсолютно не эффективно для остановки приступов стенокардии в острый период развития. Кроме того, в рамках первого приема «Сиднофарма» следует внимательно следить за показателями артериального давления для того, чтобы не допустить чересчур быстрого его снижения, а также возникновения сильной головной боли и потери сознания в том числе.

На фоне нарушения работы печени и почек, а также склонности к пониженному давлению пожилые люди нуждаются в корректировке дозы в меньшую сторону, равно как и в точном ее соблюдении. Проведение лечения строго исключает употребление алкогольных напитков.

В начале курса терапии рекомендуется отказ от вождения транспорта, а также от работы, которая требует скорости реагирования и сосредоточенности. Это указано в официальной аннотации к «Сиднофарму».

Постоянный надзор необходим в период употребления лекарства больным, которые перенесли инфаркт, геморрагический инсульт, церебральные нарушения кровообращения, глаукому и обладают склонностью к внутричерепному повышенному давлению, а также тем, кто страдает наличием гипотонии.

Следует знать, что пшеничный крахмал, который входит в состав, содержит глютен. Правда, столь малое количество безопасно для пациентов с целиакией. Краситель сиковит способен вызвать аллергическую реакцию среди пациентов, чей организм особо чувствителен к различным химическим компонентам.

Аналоги «Сиднофарма»

Синонимами препарата, то есть лекарственными средствами с аналогичным действующим веществом, коим в данном случае служит молсидомин, выступают следующие медикаменты:

  • Немецкие таблетки «Корватон Форте», стоимость которых начинается от пятисот рублей.
  • Варшавское лекарство «Молсидомин» с ценой от ста сорока рублей.

Аналогами со сходным механизмом воздействия, которые входят с «Сиднофармом» в одну фармацевтическую группу, являются «Коронель» и «Кординик». Стоимость этих препаратов составляет двести пятьдесят рублей.

Отзывы кардиологов к «Сиднофарму» представлены далее.

Отзывы кардиологов о лекарственном препарате

Отзывы встречаются разные. В целом кардиологи считают этот препарат весьма эффективным средством и назначают его своим пациентам для облегчения симптоматики при стенокардии, а также для уменьшения частоты обострений, улучшения общего самочувствия и при наличии угрозы развития аритмии по причине физического напряжения.

Правда, врачи пишут, что далеко не для всех действие «Сиднофарма» оказывается достаточно сильным. Часто бывает, что больным требуются более эффективные лекарственные средства. Кардиологи также признаются, что иногда воздерживаются от назначения данного препарата из-за возможных побочных эффектов. Хотя подобное чаще всего бывает связано с невнимательным отношением больных к назначенным дозировкам либо с самовольным их превышением, а также в случаях, когда пренебрегают противопоказаниями, указанными в инструкции касательно некоторых патологий.

Врачи-кардиологи подчеркивают, что ни в коем случае нельзя резко отменять данное лекарство, так как это может привести к усугублению сердечных болезней. По этой причине решение о постепенном отказе от терапии, а также о коррекции дозы либо замене препарата должен принимать исключительно доктор.

От чего помогает «Сиднофарм», теперь известно.

Препарат обладает антиангинальным эффектом – предупреждает приступы стенокардии при ишемической болезни сердца. Он используется при непереносимости нитратов или в случае приобретения к ним устойчивости. Эффективен также при недостаточности кровообращения, после операций на коронарных сосудах.

Основные свойства Сиднофарма

Этот препарат не является нитратом по химическому строению, но его влияние на миокард и механизм действия сходны с Нитроглицерином. Благодаря выделению оксида азота Сиднофарм способствует расслаблению гладких мышечных волокон в сосудистой стенке.

При этом его действие максимально проявляется в венозной сети. Расширенные сосуды депонируют в себе значительную часть циркулирующей крови, что уменьшает ее приток к сердцу и снижает нагрузку на миокард.

Ишемическая болезнь сердца — показание к применению препарата Сиднофарм

К главным терапевтическим действиям препарата относятся:

  • вазодилатация (расширение вен и артерий, в том числе пораженных атеросклерозом);
  • торможение образования кровяных сгустков;
  • обезболивание;
  • устойчивое облегчение приступов стенокардии;
  • улучшение кровообращения в сердечной мышце;
  • повышение переносимости физических нагрузок;
  • снижение давления в легочной артерии.

Основное преимущество Сиднофарма – это отсутствие привыкания, в отличие от группы нитратов. Поэтому его часто рекомендуют пациентам, у которых при длительном лечении стенокардии развивается нечувствительность к проводимой терапии.

Рекомендуем прочитать статью о

вазоспастической стенокардии

. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и лечения, осложнениях и возможных последствиях.

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Показания к применению

Препарат может быть с успехом использован для лечения и предотвращения приступов боли в сердце, которые связаны с ишемией миокарда. Его рекомендуют при стабильной и нестабильной форме стенокардии, недостаточности кровообращения, после операции баллонного расширения коронарных артерий и стентирования.

Сиднофарм существенно уменьшает частоту и интенсивность приступов, потребность пациентов в применении Нитроглицерина.

Терапия Сиднофармом показана пожилым пациентам, с непереносимостью нитратов или после формирования устойчивости к ним, при развитии легочного сердца, гипертензии в малом круге кровообращения.

С осторожностью это лекарственное средство может быть рекомендовано при инфаркте миокарда, но только после стабилизации основных параметров гемодинамики – уровня артериального давления, частоты пульса.

Смотрите на видео о проявлениях стенокардии и ее лечении:

Дозировка при стенокардии

Сиднофарм выпускается болгарской фирмой Софарма в таблетках по 2 мг. В первый день его назначают по половине таблетки 4 раза в стуки. При необходимости постепенно повышают количество приемов (до 6 раз) и используют целую таблетку. Максимальная доза препарата, которую можно рекомендовать, составляет 12 мг, то есть 6 таблеток за сутки.

Индивидуальная дозировка, кратность применения и продолжительность курса определяются врачом после полного диагностического обслуживания. Таблетки пьют сразу после еды со 100 мл воды.

Противопоказания и ограничения к приему

Не рекомендуется использовать Сиднофарм пациентам с установленной непереносимостью препарата. Он противопоказан при таких заболеваниях:

  • острый период инфаркта сердечной мышцы;
  • шоковое состояние;
  • сосудистый коллапс;
  • падение артериального давления ниже 100 мм рт. ст. (систолический показатель);
  • одновременное применение Виагры или ее аналогов;
  • отек легочной ткани;
  • низкое венозное давление;
  • острый приступ стенокардии, предынфарктное состояние.

Также имеется ряд патологий, при которых препарат может быть назначен врачом, но при условии постоянного контроля за показателями кровообращения и лабораторными анализами.

К ним относятся:

  • кардиомиопатия (гипертрофическая форма);
  • перикардит;
  • сужение аорты;
  • митральный стеноз;
  • тяжелые заболевания печени;
  • перенесенный геморрагический инсульт;
  • высокое внутричерепное давление;
  • энцефалопатия;
  • глаукома;
  • артериальная гипотензия.

Назначение беременным и кормящим

Сиднофарм обладает низкой токсичностью и редко оказывает повреждающее действие на формирование органов плода. Тем не менее его используют у беременных женщин только по жизненным показаниям и после окончания первого триместра. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому он запрещен при лактации. Если врач все же рекомендует это средство кормящей матери, то ребенка переводят на молочные смеси.

Побочное действие

Медикамент переносится большинством пациентов лучше, чем нитраты, особенно пролонгированного действия. Побочные реакции встречаются нечасто. К ним относятся:

  • слабая головная боль, которая проходит самостоятельно;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • трудность концентрации внимания;
  • двигательная заторможенность (чаще в первые дни приема);
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • ослабление аппетита;
  • резкое снижение давления крови;
  • учащенное сердцебиение;
  • зудящие высыпания на коже;
  • анафилактический шок;
  • спазм бронхов.

Нужно принимать во внимание, что головокружение и низкая способность к быстрым реакциям могут быть опасны для водителей и пациентов, занятых управлением механизмами на производстве. Также следует учитывать, что препарат абсолютно несовместим с алкоголем.

При передозировке отмечается замедление пульса, затуманенное сознание, падение давления, интенсивная головная боль, тошнота, возможен коллапс. В таких случаях нужно немедленное промывание желудка, назначение капельниц с растворами и мочегонных препаратов.

Аналоги Сиднофарма

Действующее вещество этого лекарственного средства – молсидомин. Он входит в состав таких медикаментов, как Корватон и Диласидом. Аналогичным механизмом действия обладают органические нитраты (Кардикет, Моносан, Нитроминт). Вопрос о замене Сиднофарма на аналоги должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Рекомендуем прочитать статью о

лечении стенокардии напряжения

. Из нее вы узнаете о диагностике состояния, назначаемых препаратах и продолжительности терапии, прогнозе для больных.

А здесь подробнее о снятии приступа стенокардии.

Сиднофарм похож по терапевтическим эффектам на нитраты, но лишен такой особенности, как развитие привыкания при длительном применении. Он может быть назначен для планового лечения стенокардии, возникающей при физическом напряжении или в покое, недостаточности кровообращения и после операций на сосудах сердца. Хорошо переносится пациентами, в том числе и пожилыми.

Не рекомендуется использовать при остром приступе сердечной боли или в начальной стадии инфаркта миокарда до стабилизации давления.

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Период беременности и кормления грудью
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Способ применения и дозы
  • Дети
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производители
  • Местонахождение производителей и их адреса мест осуществления деятельности

Состав

действующее вещество: Молсидомин;

1 таблетка содержит молсидомина 2 мг

вспомогательные вещества: лактоза, маннит (Е 421), крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, масло мяты перечной, желтый закат FCF (Е 110).

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки диаметром 8 мм с насечкой с одной стороны, бледно-розового цвета с мятным запахом.

Фармакологическая группа

Вазодилататоры, применяемые при лечении заболеваний сердца. Молсидомин.

Код АТХ С01D X12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Молсидомин обнаруживает венодилатуючу, антиагрегантное, анальгезирующее и длительную антиангинальное действие. Венодилатуюча активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NO), что стимулирует растворимую гуанилатциклаза, в связи с этим Молсидомин рассматривается как донор NO. Накопление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) обуславливает расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки (в большей степени — вен). Снижение преднагрузки даже без влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного у больных с коронарной недостаточностью соотношение между потребностью в кислороде и его поступлением. Расширяет пораженные атеросклерозом, но способны к дилатации, большие эпикардиального коронарные артерии, улучшает периферическое кровообращение.

Повышает толерантность к физической нагрузке, уменьшает проявления ангиоспазма. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает синтез и выделение серотонина, тромбоксана и других проагрегантом.

Уменьшает преднагрузку на миокард у больных с хронической сердечной недостаточностью, снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем сердца.

Действие начинается через 20 мин после приема, достигает максимума через 0,5-1 час и сохраняется в течение 6:00. В отличие от нитратов развитие толерантности со снижением эффективности при длительной терапии нехарактерно.

Фармакокинетика.

После приема внутрь практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — 60-70%. Максимальная концентрация (4,4 мкг / мл) достигается через 1:00. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается (максимальная концентрация в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимально эффективная концентрация Молсидомин в плазме крови составляет 3-5 нг / мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется очень неустойчивая вещество SIN-1a (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), что выделяет NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1с. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% — через кишечник. Период полувыведения составляет от 1 до 3,5 часа. НЕ кумулируется (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).

При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновои пробы от 20% до 50%) отмечено замедление выведения и увеличение его концентрации в плазме крови.

Показания

Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной и нестабильной стенокардии (особенно у пациентов пожилого возраста и при индивидуальной непереносимости нитратов).

В составе комбинированного лечения хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному или к любой из вспомогательных веществ, острый ангинозный приступ, острый инфаркт миокарда, острая недостаточность кровообращения, включая шок (в т.ч. кардиогенный), сосудистый коллапс, выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 100 мм рт.

Ст .), одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ-5) (силденафил, варденафил, тадалафил) в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии; токсический отек легких, снижение центрального венозного давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с периферическими вазодилататорами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БПКК), гипотензивными средствами и этанолом усиливается антигипертензивный эффект препарата.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное активность.

Существует большой риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5, такими как силденафил, варденафил, тадалафил. Совместное применение препарата сиднофарма с ингибиторами ФДЭ-5 противопоказано.

Сиднофарма можно применять одновременно с другими антиангинальными препаратами (например, добавлять к двух- или трехкомпонентной терапии — нитратами, БПКК и блокаторами β-адренорецепторов.

Следует избегать употребления алкоголя во время лечения сиднофарма.

Особенности применения

Не применять для лечения острых приступов стенокардии!

С осторожностью назначать при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, снижении давления в желудочках сердца, при стенозе аорты или митральном стенозе. При выраженном нарушении функции печени (увеличение бромсульфалеиновои пробы на 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период полувыведения, что требует коррекции дозы препарата.

При почечной недостаточности концентрация молсидомина в плазме крови не меняется.

Особого внимания при лечении препаратом нуждаются пациенты после геморрагического инсульта, при нарушении мозгового кровообращения и повышении внутричерепного давления, пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, больные глаукомой и с предрасположенностью к гипотензивных реакций или при наличии артериальной гипотензии.

Пациентам пожилого возраста с функциональной недостаточностью печени или почек препарат назначать в меньших дозах.

Препарат содержит 0,06 г лактозы моногидрата. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы мальабсорбцией не следует применять препарат.

Крахмал пшеничный может содержать глютен, но в незначительном количестве, и поэтому считается безопасным для лиц с целиакией.

Краситель Е 110 может вызывать аллергические реакции.

Период беременности и кормления грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.

Возможность применения лекарственного средства после первого триместра требует тщательной оценки соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода.

Не рекомендуется применение лекарственного средства в период кормления грудью.

В случае необходимости лечение следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая побочные реакции препарата (головокружение) и возможное негативное влияние на концентрацию внимания лиц, управляющих автомобилем или работают с другими механизмами, препарат назначают с осторожностью после тщательной оценки возможного риска.

Способ применения и дозы

Препарат применять внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для профилактики приступов стенокардии назначать в первый и второй день терапии по 1-2 мг (½-1 таблетка) 4-6 раз в сутки, после чего дозу повышать до 2-4 мг 2-3 раза в сутки по мере необходимости.

Режим дозирования — индивидуальный и зависит от вида и стадии заболевания, выраженности клинических симптомов. Обычно суточная доза составляет 2-4 мг (1-2 таблетки), разделенные на 2 равномерных приема. Иногда дозу можно повышать до 6-8 мг (3-4 таблетки), следует распределять на 3-4 приема.

Максимальная суточная доза — 12 мг.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом.

Дети

Применение препарата противопоказано детям.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, слабость, сонливость, сильная головная боль, головокружение и артериальная гипотензия, тахикардия, сопровождающиеся тошнотой и рвотой; в тяжелых случаях — коллапс.

Лечение: принимаются меры, направленные на быстрое выведение препарата из организма (промывание желудка, форсированный диурез), симптоматическая терапия.

Нет данных об эффективности диализа при передозировке.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: головная боль (обычно незначительный, исчезает в процессе дальнейшего лечения), головокружение, повышенная утомляемость, замедленная скорость психомоторных и двигательных реакций (в большинстве случаев в начале лечения), слабость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, потеря аппетита, диарея, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоцитопения, недостаточность кровообращения, шок с повышенным артериальным давлением, выраженное снижение артериального давления, редко — к развитию коллапса, тахикардия, покраснение кожи лица.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, зуд, сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей : крапивница.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 3 блистера в картонной пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производители

Разрешение на выпуск серии:

АО «Софарма»

.

ОАО «Витамины».

Местонахождение производителей и их адреса мест осуществления деятельности

АО «Софарма»

ул. Илиенське шоссе, 16, София, 1220, Болгария.

ОАО «Витамины»

Украина, 20300, Черкасская обл., Г.. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

Сиднофарм: особые указания к приёму лекарства

Лекарство не эффективно для остановки приступа стенокардии в острой стадии развития. При первом приеме Сиднофарма необходимо внимательно отслеживать показатели артериального давления, чтобы не допустить слишком сильного его снижения, а также — интенсивной головной боли и потери сознания. При нарушении работы почек, печени, склонности к низкому давлению у людей пожилых необходима корректировка дозы в меньшую сторону и ее точное соблюдение.

Применение Сиднофарма исключает употребление алкоголя. На протяжении курса лечения (особенно — в начальном периоде) рекомендовано отказаться от вождения транспорта и работы, требующей сосредоточенности и скорости реагирования. Постоянное наблюдение требуется во время применения лекарства пациентам с перенесенным инфарктом, геморрагическим инсультом, с церебральными нарушениями кровообращения, с глаукомой и склонностью к повышению внутричерепного давления, наличием гипотонии (низкого давления). Пшеничный крахмал, входящий в состав Сиднофарма, содержит глютен, но такое малое количество безопасно для людей с целиакией. Краситель Сиковит Е110 может спровоцировать аллергическую реакцию.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире, при этом более 75% смертельных случаев происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Наиболее эффективным способом профилактики ССЗ выступает здоровый образ жизни: занятия спортом на открытом воздухе, правильное питание, отказ от вредных привычек и др. Ишемическая болезнь сердца и инсульт занимают два первых места в рейтинге смертности. Более 75% случаев смерти от ССЗ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Эти данные опубликованы в отчете Всемирной организации здравоохранения. По информации ВОЗ, самой распространенной причиной инфарктов и инсультов выступает образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце или мозг. Сейчас ССЗ являются причиной каждой третьей смерти в мире, что составляет 17 млн смертных случаев в год. По прогнозам ВОЗ, к 2019 году количество смертных случаев от сердечно-сосудистых заболеваний в мире достигнет 25 млн. По данным ВОЗ, люди в странах с низким и средним уровнем дохода, страдающие от ССЗ, имеют меньший доступ к эффективным медико-санитарным службам, отвечающим их потребностям (включая службы раннего выявления). В результате чего многие люди умирают от ССЗ в более молодом возрасте, часто в самые продуктивные годы жизни.

Структура смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в РФ

Ишемическая болезнь сердца 49%

Цереброваскулярная болезнь 35%

Периферический атеросклероз, гипертония, ревматизм, другие 16%

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *