Таблетки Велаксин: инструкция по применению


Состав

Велаксин включает в состав активное вещество — венлафаксин. Дополнительные компоненты таблеток: лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат (тип А), магния стеарат, МКЦ, кремния диоксид коллоидный безводный.

Капсулы включают такие вспомогательные составляющие, как микрокристаллическая целлюлоза, этилцеллюлоза, диметикон, коповидон, камедь ксантановая, натрия хлорид, тальк, калия хлорид, кремния диоксид коллоидный безводный, железа оксид желтый. Их оболочка состоит из диоксида титана, железа оксида желтого, железа оксида красного, желатина.

Форма выпуска

Лекарство продается в таблетках и капсулах. Плоские таблетки белого цвета имеют круглую форму с фаской на одной стороне. Капсулы твердые, желатиновые, имеют крышку оранжево-коричневого оттенка и бесцветное прозрачное основание. Обе лекарственных формы без запаха или почти без запаха.

Фармакологическое действие

Велаксин является антидепрессантом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По химической природе данное лекарственное средство не относится ни к одному из известных классов антидепрессантов.

Его действие связано с усилением нейротрансмиттерной активности в нервной системе. Это мощный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин и его метаболит слабо блокируют обратный захват дофамина нейронами. Они с одинаковой эффективностью воздействуют на обратный захват нейротрансмиттеров и подавляют бета-адренергические реакции.

Степень всасывания активного компонента после приема разовой дозировки – 92%. Биодоступность составляет 45%. Капсулы Велаксин пролонгированного действия отличаются более медленной абсорбцией, но имеют ту же степень всасывания, что и таблетки.

После приема внутрь максимальная концентрация действующего вещества и его метаболита в плазме крови наблюдается спустя примерно 6 и 8 часов, соответственно. Скорость всасывания из капсул пролонгированного действия меньше скорости элиминации. Время полувыведения активного компонента при приеме капсул пролонгированного действия около 15 часов.

Степень связи венлафаксина с белками плазмы – 27%, его метаболита – 30%. При приеме препарата во время еды показатели максимальной концентрации и степени всасывания не изменяются.

Лекарство в виде активного вещества и его метаболитов выводится преимущественно через почки. Некоторая нерастворимая часть микросфер капсул пролонгированного действия выделяется с калом.

В случае почечной и/или печеночной недостаточности время полувыведения увеличивается.

Показания к применению

Лекарство применяется при депрессиях различного происхождения, а также социальных и генерализованных тревожных расстройствах.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению при:

  • тяжелых нарушениях функций почек/печени;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначается в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда, артериальной гипертензии, судорог в анамнезе, закрытоугольной глаукомы, предрасположенности кожных покровов и слизистых к кровотечениям, нестабильной стенокардии, тахикардии, повышения внутриглазного давления, маниакальных состояниях в анамнезе, небольшого веса пациента.

Побочные действия

Побочные эффекты Велаксина зависят в основном от дозировки. При длительной терапии тяжесть и частота большинства негативных проявлений уменьшаются. Нет необходимости отменять лечение.

При приеме препарата возможны следующие нежелательные побочные действия:

  • слабость;
  • головная боль;
  • озноб;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненные ощущения в животе;
  • повышение температуры;
  • ЦНС: головокружение, повышенное возбуждение, бессонница, сонливость, необычные сновидения, спутанность сознания, парестезия, тревога, повышение мышечного тонуса, апатия, миоклонус, галлюцинации;
  • органы чувств: нарушение аккомодации, нарушение зрения, мидриаз, ощущение шума в ушах, нарушение вкуса;
  • кожа: потливость, кожная сыпь, зуд, реакции светочувствительности, макулопапулезные высыпания, отек Квинке, крапивница;
  • метаболизм: увеличение содержания холестерина в сыворотке крови, снижение веса, гипонатриемия, нарушение лабораторных проб функции печени, синдром недостаточной секреции АДГ;
  • желудочно-кишечный тракт: притупление чувства голода, тошнота, сухость во рту, запор, рвота, бруксизм, обратимое повышение активности ферментов печени;
  • сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, учащенное сердцебиение, расширение кровеносных сосудов, ортостатическая гипотензия, тахикардия, обмороки;
  • система кроветворения: кровоизлияния в кожу и слизистые;
  • мочеполовая система: проблемы с эякуляцией, аноргазмия, нарушение эрекции, уменьшение либидо, меноррагия, нарушение менструального цикла, задержка мочи;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, мышечный спазм.

В редких случаях наблюдаются следующие проявления: кровотечение в ЖКТ, панкреатит, атаксия, гипомания, судорожные припадки, нарушения речи, мания; проявления, которые напоминают нейролептический злокачественный синдром; серотонинергический синдром, бред, экстрапирамидные расстройства, психомоторное возбуждение или акатизия, поздняя дискинезия, аритмия, удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз, нейтропения, апластическая анемия, панцитопения, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, галакторея, гепатит, увеличение уровня пролактина, рабдомиолиз.

После резкой отмены препарата или уменьшения дозировки возможны повышенная утомляемость, головная боль, рвота, сухость во рту, диарея, чрезмерное беспокойство, дезориентация, парестезии, сонливость, тошнота, анорексия, головокружение, бессонница, тревога, гипомания, повышенная потливость.

Из-за возможности появления подобных симптомов дозировку лекарства следует снижать постепенно. Период, во время которого нужно уменьшать дозу, зависит от индивидуальных особенностей: величины дозировки, особенностей заболевания, продолжительности лечения.

Инструкция по применению Велаксина (Способ и дозировка)

Инструкция на Велаксин сообщает, что капсулы и таблетки следует употреблять во время приемов пищи, запивая водой. Их нельзя крошить, жевать или растворять. Суточная дозировка принимается в один прием, в утреннее или вечернее время. Делать это нужно каждый день в один и тот же час.

При депрессии инструкция по применению рекомендует суточную дозировку в 75 мг.

При необходимости приема более высоких доз рекомендуется начать с 150 мг. Дневную дозировку увеличивают на 37,5–75 мг с интервалом минимум 14 суток. Максимальная доза, рекомендуемая специалистами, составляет 225 мг в случае умеренно выраженной депрессии. 350 мг желательно принимать при значительно выраженной депрессии. Когда нужный эффект будет достигнут, дозировку постепенно уменьшают до минимальной эффективной в каждом конкретном случае. Чем выше принимаемая доза, тем вероятнее появление побочных реакций.

Острые эпизоды депрессии лечатся не менее полугода.

Дозировки, показанные для профилактики рецидива заболевания, аналогичны тем, которые принимаются для терапии больных с первичным эпизодом. Пациента нужно не меньше одного раза в 3 месяца обследовать для контроля эффективности лечения.

При генерализованных и социальных тревожных расстройствах назначают обычно 75 мг для приема раз в день. Максимально после 14 суток лечения должно быть заметно улучшение. Если эффект не наступил, дозировку можно повысить до 150 мг.

Пациентов с депрессией, принимающих таблетки, можно перевести на прием капсул пролонгированного действия в эквивалентной дозировке. В некоторых случаях дозы понадобится скорректировать.

Больным с почечной недостаточностью в случае скорости клубочковой фильтрации от 10 до 30 мл/мин дозировку уменьшают в половину. Если скорость клубочковой фильтрации до 10 мл/мин, прием препарата нежелателен, так как информации о проведении терапии у таких пациентов недостаточно.

В случае умеренно выраженной печеночной недостаточности желательно уменьшить дозировку в половину. При увеличении принимаемых дозировок больной должен находиться под постоянным медицинским контролем.

Пациентам в пожилом возрасте препарат назначают с осторожностью. Дозировка должна быть минимально эффективной. В случае увеличения дозы пациенты должны содержаться под медицинским контролем.

Когда лекарство в высоких дозировках употреблялось на протяжении 6 недель, желательно постепенно снижать дозу не меньше 14 дней. Общая продолжительность периода уменьшения дозировки определяется в индивидуальном порядке.

Передозировка

Возможны следующие проявления передозировки: изменения ЭКГ, брадикардия, судороги, синусовая или желудочковая тахикардия, гипотензия, изменения сознания. Имеются сообщения о смертельных исходах.

Терапия симптоматическая. Специфического антидота не существует. Рекомендуется постоянно контролировать и поддерживать жизненно важные функции организма. В некоторых случаях можно назначать Активированный уголь, чтобы замедлить абсорбцию лекарственного средства. Не желательно специально вызывать рвоту. Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Противопоказано сочетание с ингибиторами МАО. После окончания их приема нужно подождать не менее 2 недель. В случае приема обратимых ингибиторов МАО время можно сократить до суток. А после завершения курса Велаксина применение ингибиторов МАО можно начинать минимум спустя неделю.

При одновременном приеме с литием может повышаться его концентрация.

Сочетание с Имипрамином приводит к усилению действия его основных метаболитов дезипрамина и 2-ОН-имипрамина.

При взаимодействии с Галоперидолом увеличивается его содержание в крови, а также усиливается его действие.

Сочетание с Клозапином может привести к повышению его содержания в плазме и появлению негативных побочных реакций.

Употребление алкоголя при приеме Велаксина нежелательно. При сочетании со спиртными напитками и/или другими психотропными лекарственными средствами были сообщения о летальном исходе.

С осторожностью следует назначать препарат при сочетании с лекарствами, ингибирующими ферменты CYP2D6 и CYP3A4.

Сочетание с Варфарином может повышать его антикоагулянтное действие.

Условия продажи

Продается по рецепту врача.

Условия хранения

Держать лекарство нужно в сухом месте. Оптимальная температура до 30°C. Беречь от детей.

Срок годности

Пять лет.

Отзывы о Велаксине

Велаксин, его минусы и плюсы, в последнее время часто обсуждаются в Интернете. Большинство отзывов сообщают о появлении побочных эффектов при приеме препарата. Особенно часто пациенты жалуются на зависимость и появление синдрома отмены. Едва ли не все отзывы о Велаксине сообщают о том, что снижать дозировку препарата очень трудно.

При применении лекарства особенно часто рассказывают о таких побочных явлениях, как слабость, судороги, бессонница, сонливость, нарушения мышления, спутанность сознания, депрессия. Некоторые пациенты сообщают о том, что негативные реакции остались и после завершения терапии.

При этом отзывы врачей о Велаксине во многих случаях положительны. Некоторые специалисты по-прежнему продолжают утверждать, что лекарство безопасно, а лишь злоупотребляющие данным средством могут попасть в физическую и психологическую зависимость.

Большинство пациентов с этим не согласны. Они утверждают, что принимали препарат строго по инструкции, но при этом получили множество негативных последствий. Более 2019 пациентов даже подписали петицию и направили ее производителю. Текст петиции сообщает о там, что при приеме данного средства наблюдаются серьезные побочные реакции, в том числе и в период отмены препарата.

Те, кто пробовали данное средство и стали зависимы от него или испытали на себе негативные последствия, утверждают, что риски от его приема во много раз выше, заявленных медицинским сообществом.

Цена Велаксина, где купить

Цена Велаксина различается в зависимости от формы выпуска. Таблетки 37,5 мг по 28 штук в упаковке стоят примерно 660 рублей. В дозировке 75 мг (28 штук в упаковке) их можно купить в среднем за 850 рублей. Цена Велаксина в капсулах 150 мг по 28 штук в картонной пачке – приблизительно 2019 рублей. Капсулы 75 мг (28 штук в упаковке) стоят около 900 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Велаксин капс. пролонг. 75мг n28Egis

  • Велаксин таб. 37,5мг n28Egis

  • Велаксин таб. 75мг n28Egis

  • Велаксин капс. пролонг. 150мг n28Egis

Аптека Диалог

  • Велаксин (таб. 75мг №28)

  • Велаксин (таб. 37,5мг №28)

  • Велаксин (капс. пролонг. действ. 150мг №28)

  • Венлафаксин (Велаксин) таблетки 75мг №30

  • Велаксин (капс. пролонг. действ. 75мг №28)

показать еще

Аптека24

  • Велаксин 150 мг №28 капсулы ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

  • Велаксин 37.5 мг №28 капсулы ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

  • Велаксин 75 мг №28 капсулы ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

ПаниАптека

  • Велаксин капсула Велаксин капс.пролонг.дейст. 150мг №28 Венгрия , Egis

  • Велаксин капсула Велаксин капс.пролонг.действ. 37.5мг №28 Венгрия , Egis

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Велаксин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Состав

Действующее вещество: 25 мг, 37,5 мг, 50 мг и 75 мг венлафаксина в каждой таблетке

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат

Описание

Внешний вид: белые или почти белые, плоские круглые с фаской таблетки, гладкие на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы Е и номера 744 (25 мг), номера 741 (37,5 мг), номера 742 (50 мг) и номера 743 (75 мг), на другой стороне, без или почти без запаха.

Показания к применению

Велаксин® — лекарственное средство, действующее на центральную нервную систему, которое применяют для лечения симптомов депрессии и, после наступления улучшения, для профилактики рецидивов или новых эпизодов депрессии.

Противопоказания

Если у вас аллергия к любым компонентам препарата;

• Если вы принимаете или недавно (менее 14 дней назад) принимали антидепрессанты — ингибиторы МАО (ИМАО);

• Данный препарат не рекомендован для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

• Если вы страдаете сердечнососудистыми заболеваниями, например сердечной недостаточностью, коронарной болезнью сердца, отклонение от нормы ЭКГ, в том числе имевшее ранее место удлинение интервалов КТ, у пациентов с нарушением электролитного баланса и у пациентов с гиперчувствительностью;

С особой осторожностью следует принимать Велаксин

Применение данного препарата возможно только по специальному назначению врача в следующих случаях:

• Если вы страдаете заболеванием печени или почек, поскольку возможно снижение выведения активного вещества, что усиливает действие препарата и приводит к передозировке.

• Если в Вашем истории болезни были расстройства настроения, сопровождающиеся патологически повышенным настроением (эпизоды мании или гипомании).

• Если у вас раньше случались эпилептические припадки.

• Если вы страдаете закрытоугольной глаукомой, поскольку применение препарата может сопровождаться расширением зрачков (в этом случае необходимо следить за внутриглазным давлением).

• Если у вас нарушено свертывание крови (Велаксин®, как и другие антидепрессанты группы ингибиторов обратного захвата серотонина, может повысить риск кровоизлияний в кожу или слизистые оболочки).

Беременность и период лактации

Данный препарат противопоказан при беременности или предполагаемой беременности, так как безопасность применения активного вещества таблеток Велаксин®, венлафаксина, при беременности у человека еще не доказана. Если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения этим препаратом, сообщите об этом врачу. Женщины детородного возраста следует использовать эффективные средства контрацепции во время лечения венлафаксином.

Убедитесь, что Вашему акушеру и/или врачу было известно о том, что вы принимаете Велаксин®. В случае приема во время беременности аналогичных лекарственных средств (специфических ингибиторов обратного захвата серотонина) возможно повышение риска развития у новорожденных серьезного состояния — стабильной легочной гипертензии новорожденных (PPHN), приводящей к учащенному дыханию и посинения у новорожденных. Данные симптомы, как правило, развиваются в течение первых 24 часов после рождения ребенка. В подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться к Вашему акушеру и/или врачу.

Активное вещество Велаксин®а и его терапевтически активные метаболиты выделяются в грудное молоко. Поскольку безопасность данных соединений у новорожденных еще не доказана, венлафаксин противопоказан в период кормления грудью. В случае приема венлафаксина во время беременности или незадолго до родов, следует учитывать возможность проявления синдрома отмены у новорожденного.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом любого лекарственного средства, если вы беременны или кормите ребенка грудью.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте таблетки Велаксин® в соответствии с предписаниями и в дозировке, назначенной врачом. При возникновении вопросов обратитесь к врачу или фармацевту.

Если врач не назначил иное, обычные дозы:

Рекомендуемую суточную дозу, обычно 75 мг, делят на два приема (37,5 мг два раза в сутки). В случае отсутствия значительного улучшения по прошествии 3-4 недель лечения суточную дозу можно увеличить до 150 мг (75 мг два раза в сутки). Если, по мнению врача, требуется более высокая доза, например, при тяжелой депрессии или состояниях, требующих стационарного лечения, можно назначить начальную дозу 150 мг, разделенную на две дозы (75 мг 2 раза в сутки). Впоследствии суточную дозу можно повышать на 75 мг каждые два или три дня до достижения нужного эффекта.

Максимальная рекомендуемая доза — 375 мг в сутки. После достижения необходимого терапевтического эффекта врач может постепенно снизить дозу до минимального эффективного уровня.

Рекомендуется принимать таблетки Велаксин® с пищей.

Профилактика рецидивов и нового эпизода:

В соответствии с применимыми нормами острые эпизоды большой депрессии требуют непрерывного лечения в течение нескольких месяцев или дольше. Как правило, для профилактики рецидивов или нового эпизода используются дозы, эффективные при лечении первоначального эпизода. Регулярно, не реже одного раза в три месяца, Ваш врач должен оценивать, эффективна ли или нет в Вашем случае долгосрочная терапия препаратом Велаксин®.

Если Вы страдаете заболеванием почек и/или печени. Вам может потребоваться сниженная доза в зависимости от тяжести Вашей болезни. Степень снижения дозы определяет врач по результатам проб функции почек и/или печени.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом в случае, если эффекты таблеток

Велаксин® кажутся Вам либо слишком слабыми, либо слишком сильными.

Если Вы приняли больше таблеток Велаксин®, чем необходимо

Симптомы передозировки: неритмичные сердечные сокращения, слишком частый или редкий пульс, падение артериального давления, судорожный припадок, сонливость, кома.

В случае передозировки или при подозрении на передозировку, обратитесь за медицинской помощью, поскольку пациенту’ может потребоваться срочное спасательное вмешательство. Вызывать рвоту не рекомендуется в связи с риском судорожного припадка и аспирации. До прибытия медицинской помощи можно дать активированный уголь, чтобы снизить количества всасываемого лекарственного средства.

Если Вы забыли принять таблетку

Если Вы забыли принять Велаксин® в обычное время, не принимайте двойную дозу, чтобы скомпенсировать пропущенную отдельную дозу. Принимайте пропущенную дозу, только если до приема следующей дозы достаточно времени, в противном случае существует риск передозировки.

Побочное действие

Как и любой лекарственный препарат Велаксин® может вызывать побочные эффекты.

Если у Вас появились нежелательные эффекты, как правило, они не бывают серьезными и длятся непродолжительное время. Тем не менее, незамедлительно сообщите Вашему врачу, если у вас появились:

• аллергическая реакция, такая как кожная сыпь, отек лица или языка, одышка или затруднение дыхания.

• высокая температура в сочетании с мышечным напряжением, судороги, спутанность

• сознания или тревожное возбуждение и потливость или неконтролируемые подергивания мышц.

• мания или гипомания (ощущение «прекрасного настроения», либо чрезмерные возбуждение).

Если какой-нибудь из следующих симптомов будет очень выраженным или вызовет у вас беспокойство, обратитесь к врачу:

• необычное образование кровоподтеков или кровоточивость, черный дегтеобразный стул.

• быстрый или неравномерный сердечный ритм, покраснение лица или обморок

• изменения аппетита или функции кишечника, запор, диарея, нарушение пищеварения, чувство тошноты, потеря или увеличение массы тела

• необычная утомляемость или слабость, головная боль, скрежетание зубами во сне, зевота, озноб, лихорадка

• боль в мышцах или суставах, мышечный спазм,

• неэластичность мышц, редко неуверенность движений и потеря равновесия, неразборчивость или затруднение речи, тремор, странное ощущение «покалывания» или жжения в коже

• головокружение, сухость во рту, затруднение засыпания или необычные сновидения, сонливость, повышенная возбудимость, тревожное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации

• затруднение мочеиспускания или более частые, чем обычно позывы сходить в туалет

• нарушение эякуляции/оргазма, снижение полового влечения, эректильная дисфункция, нарушение менструального цикла у женщин, редко — патологическая секреция молока

• потливость, кожная сыпь, зуд, повышенная чувствительность кожи к солнечному свету

• нечеткость зрения, шум (звон в ушах)

• патологическое выпадение волос.

При появлении любых нежелательных эффектов, не упомянутых в данном вкладыше, необходимо обратиться к Вашему врачу.

У некоторых пациентов иногда может наблюдаться головокружение или нарушение чувства равновесия из-за снижения артериального давления.

Иногда Велаксин® может вызывать нежелательные эффекты, незаметные для Вас, такие как повышение артериального давления или нарушение сердечного ритма, незначительные изменения уровня ферментов печени, натрия или редко — холестерина в крови. Очень редко Велаксин® может снижать количество тромбоцитов в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Обратите внимание, что взаимодействие лекарственных средств возможно также с препаратами, которые принимались некоторое время назад или будут приниматься через некоторое время в будущем. Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете в настоящее время или недавно принимали любые лекарственные средства, даже отпускаемые не по рецепту При совместном применении препарата Велаксин® и некоторых других лекарственных средств требуется особая осторожность, поэтому важно проинформировать врача, в частности, в следующих случаях:

• Если Вы принимаете или принимали в течение последних 14 дней любые антидепрессанты из группы ингибиторов МАО, поскольку лечение препаратом Велаксин® можно начинать не раньше, чем через 14 дней после отмены необратимых ингибиторов МАО. Прием антидепрессантов из группы ингибиторов МАО можно начинать не раньше, чем через 7 дней после полной отмены препарата Велаксин®.

• Если Вы принимаете антидепрессанты из группы специфических ингибиторов обратного захвата серотонина, препаратов лития или триптанов (средства от мигрени).

• Если Вы принимаете антикоагулянты, поскольку совместное применение препарата Велаксин® может увеличить риск кровотечения, в таких случаях требуется тщательное медицинское наблюдение.

• Если Вы принимаете галоперидол или клозапин, поскольку совместное применение данных лекарственных средств и препарата Велаксин® может усилить их эффекты и увеличить частоту возникновения и тяжесть побочных эффектов.

• Если Вы принимаете гипотензивные или противодиабетические средства.

• Если Вы принимаете антациды и страдаете заболеванием печени, потому что совместное применение может усилить эффекты обоих лекарственных средств.

Особенности применения

Согласно результатам клинических исследований у здоровых добровольцев данный препарат не влияет на показатели психомоторной активности. Тем не менее, поскольку прием любых лекарственных средств, действующих на центральную нервную систему, может неблагоприятно повлиять на способность мышления, вынесения суждений или на показатели психомоторной активности, необходимо обращать особое внимание на эти способности в начале лечения данным препаратом.

Прием препарата Велаксин может оказать отрицательное влияние на способность к управлению транспортными средствами или механизмами, поэтому дозы, при которых возможно управление транспортными средствами или механизмами, врач должен определить индивидуально в каждом случае.

Важная информация о некоторых ингредиентах препарата Велаксин

При наличии непереносимости лактозы следует учитывать содержание лактозы в таблетках (56,62 мг в таблетках 25 мг, 84,93 мг в таблетках 37,5 мг, 113,24 мг в таблетках 50 мг и 169,86 мг в таблетках 75 мг).

Меры предосторожности

Риск суицида

Мысли о суициде или самоповреждении могут быть проявлением основного заболевания. Они могут возникать или усиливаться до развития выраженного антидепрессивного эффекта. Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любых тревожащих вас мыслей или ощущений.

Форма выпуска

Велаксин® таблетки 25 мг и 50 мг: по 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 1, 2, 3 или 6 блистеров помещены в картонную пачку с вкладышем-инструкцией. Велаксин® таблетки 37,5 мг и 75 мг: по 14 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 1, 2 или 4 блистера помещены в картонную пачку с вкладышем-инструкцией.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30°С в сухом, недоступном для детей месте.

Не следует использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке! Датой истечения срока годности считается последний день указанного месяца.

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.

Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача

Велаксин является антидепрессантом, который относится к группе избирательных блокаторов обратного захвата моноаминов. Молекула его действующего вещества была изобретена в 90-х годах прошлого века. Велаксин — это дженерик с запатентованным названием и улучшенной формулой препарата.

Форма выпуска

Велаксин выпускается в двух формах — в виде капсул и таблеток для приема внутрь. Таблетки и капсулы упакованы в блистеры по 14 штук. Каждая упаковка содержит два блистера.

Дозировка капсул и таблеток различается, и может составлять 37,5, 75 или 150 мг действующего вещества. Точная дозировка указана на упаковке.

Состав

Основное действующее вещество препарата — венлафаксин. Это антидепрессант из группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин — это международное название, которое выпускается разными фирмами под разными торговыми наименованиями, одним из которых является Велаксин. Дозировка препарата рассчитывается по действующему веществу.

Дополнительные вещества необходимы для того, чтобы придать препарату необходимую форму. Велаксин содержит следующие вещества: целлюлозу и ее соединения, тальк, диметикон, соединения натрия, кадмия, калия, кремния и железа. Капсулы, кроме того, содержат желатин и пищевые красители.

Фармакологические свойства

Велаксин и его основное действующее вещество венлафаксин относятся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Это означает, что препарат препятствует поступлению серотонина и норадреналина внутрь клеток, повышая тем самым их концентрацию в центральной нервной системе. Таким образом возрастает количество двух медиаторов-моноаминов из трех.

Моноамины — это вещества в головном мозге, которые улучшают настроение, уменьшают тревожность, помогают бороться со стрессом. Снижение их концентрации приводит к развитию депрессии и тревожно-фобического расстройства. В большей степени на настроение влияют серотонин и норадреналин. Велаксин помогает бороться с депрессией и тревогой путем повышения количества этих веществ в головном мозге.

Отличительной особенностью данного препарата является отсутствие влияния на обмен дофамина, что снижает риск возникновения многих побочных эффектов. Кроме того, средство в меньшей степени, чем другие антидепрессанты влияет на парасимпатическую вегетативную нервную систему.

Фармакокинетика

Венлафаксин после орального приема практически полностью метаболизируется в печени. 16% переводится в N-дидесметилвенлафаксин (DDV) и 56% метаболизируется до O-десметилвенлаваксин (ODV). Среди всех метаболитов, ODV фармакологически более активен с более высокой концентрацией и более длинным периодом полувыведения, чем исходное соединение (4-9 ч против 11-13 ч) и терапевтически вносит значительный вклад влиянию VEN. Терапевтические уровни концентрации в плазме VEN обычно колеблются от 30 до 200 нг/мл, в то время как уровни ODV находятся в границах 50 до 500 нг/мл.На рисунке изображен профиль концентрации Венлафаксина (VEN), O-десметилвенлаваксина (ODV) и N-дидесметилвенлафаксина (DDV) после однократного приема дозы 75 мг. добровольцем. Спустя полчеса концентрация ODV в плазме значительно превысила концентрацию исходного соединения в плазме. Однако максимальная концентрация зарегистрирована почти через 1 ч в плазме. Таким образом, максимальные концентрации соединений в плазме крови составили 141,2, 268,7 и 47,0 нг/мл, которые наблюдались почти через 1,5, 2,5 и 2,5 ч. после введения VEN, ODV и DDV соответственно. Период полураспада VEN, ODV и DDV был примерно 5.1, 8.2 и 5.4 ч. соответственно.

Показания

Велаксин является сильным антидепрессантом, который входит в топ-12 наиболее эффективных средств этой группы. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Единичный эпизод депрессии тяжелая форма;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство текущий эпизод депрессии тяжелой степени;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство ремиссия — с целью профилактики приступов;
  • Тревожные расстройства;
  • Социальные фобии.

В некоторых случаях велаксин назначают и при других заболеваниях. Например, его используют для профилактики приступов мигрени и лечения некоторых других неврологических заболеваний.

Противопоказания

Перед применением велаксина необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Они делятся на две группы — абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям, при наличии которых велаксин назначать строго запрещено, относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Декомпенсированная печеночная или почечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Маниакальный синдром;
  • Недавний прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминоксидазы;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Артериальная гипертензия третьей степени.

Относительные противопоказания означают, что прием препарата может навредить здоровью пациента и возможность его назначения должен определить врач. К относительным противопоказаниям относятся заболевания сердца, включая аритмии и нарушения коронарного кровообращения, маниакальный синдром в анамнезе, судорожный синдром в анамнезе, низкая масса тела.

Побочные действия

Велаксин обладает большим количеством побочных эффектов. Часть из них встречается часто, другие же — в единичных случаях. К частым побочным эффектам относится головная боль и тошнота в самом начале приема препарата. Со временем эти симптомы уходят самостоятельно при продолжении приема медикамента. Также часто встречается половая дисфункция, которая может проявляться разными симптомами от снижения либидо до импотенции у мужчин и аноргазмии у женщин.

Реже встречаются нарушения в виде тремора конечностей, головокружения, судорожных проявлений. Также могут быть аллергические реакции и появление сыпи. У предрасположенных к гипертонической болезни пациентов велаксин может вызвать повышение артериального давления вплоть до наступления гипертонического криза.

Достаточно часто встречаются реакции со стороны психического статуса больного. При этом может наблюдаться как возбуждение, так и угнетение центральной нервной системы. Это проявляется либо раздражительностью пациента, либо, наоборот, сонливостью. Возможно нарушение сна с наличием ярких угрожающих сновидений. У пациентов с биполярным аффективным расстройством велика вероятность перехода депрессии в манию или гипоманию.

Возможна повышенная кровоточивость кожных покровов или слизистых, например, носовые кровотечения. Иногда наблюдаются патологические явления со стороны вегетативной нервной системы: запор, нарушения мочеиспускания, нарушение аккомодации.

Постепенный отказ от приема препарата ведет к регрессии побочных эффектов. Резкое прекращение лечение может сопровождаться синдромом отмены, о котором следует узнать дополнительно.

При передозировке препарата существует высокий риск развития серотонинового синдрома. Он сопровождается делириозным состоянием с бредом, галлюцинациями и нарушением сознания. В тяжелых случаях возможно развитие комы.

Инструкция по применению

Велаксин принимают один раз в сутки во время еды. Капсулы необходимо запивать большим количеством воды. Разламывать оболочку капсулы не допускается.

Начинать прием следует со стартовой дозировки 75 мг. Такая доза должна применятся не менее двух недель. Затем можно увеличить ее еще на 75 мг. Повышать дозировку рекомендовано не чаще одного раза в неделю и только при необходимости. Максимальная суточная доза 350 мг.

Заканчивать прием следует также постепенно уменьшая дозировку. Рекомендуемый минимальный курс лечения составляет полгода. Затем можно перейти на минимальную профилактическую дозу.

Аналоги

К полным аналогам препарата велаксин относятся следующие средства:

  • Випакс;
  • Эффексор;
  • Велафакс;
  • Венлаксор;
  • Эфевелон;
  • Ньювелонг.

Все перечисленные медикаменты имеет одинаковое международное название — венлафаксин и, соответственно, одинаковое действующее вещество. Разница в торговом названии зависит от фирмы производителя. Все лекарства из списка относятся к группе дженериков.

Отзывы

Павел М.: “Начал принимать велаксин в связи с выраженным фобическим расстройством. Мне было очень сложно взаимодействовать с людьми, я боялся толпы и остерегался незнакомцев. Принимал препарат около полугода. Тревога ушла, я смог спокойно выходить на улицу и общаться с другими людьми. Действие средства развивалась постепенно. В начале приема была тошнота, но она быстро прошла. Отменять препарат пока боюсь.”

Кристина Н.: “У меня рекуррентное депрессивное расстройство. Последняя госпитализация была год назад. Тогда мне назначили велаксин из-за тяжелого течения заболевания. Лечилась я примерно месяц и заметила значительное улучшение. Оставшееся время пила таблетки для профилактики депрессии и пока они помогают. Единственный минус — у меня отсутствует аппетит. Борюсь с анорексией с помощью приема пищи по будильнику, считаю, что это из-за лекарства.”

Отзыв врача-психиатра: “Велаксин — это антидепрессант нового поколения, который избирательно воздействует на эмоционально-волевую сферу психики пациентов. Это сильное средство, которое мы применяем в тяжелых случаях. Велаксин обладает высокой эффективностью и достаточно хорошо переносится пациентами. Рекомендуем начинать лечение этим препаратом в условиях стационара из-за риска развития побочных реакций.”

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *