Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, фото


Среди заболеваний передающихся половым путем, трихомониаз – занимает лидирующее положение.

Страшно представить, но каждый пятый житель планеты сталкивается с этим недугом, знает он об этом или нет. Около 10% из этого числа – беременные девушки. Инфекция протекает у таких женщин, естественно не без серьезных осложнений для плода.

Какие симптомы трихомониаза у женщин, как диагностировать и лечить это заболевание с помощью препаратов? Постараемся разобраться.

Причины и возбудитель болезни

Почему возникает трихомониаз у женщин, и что это такое? Возбудителем заболевания является паразит Trichomonas vaginalis (T.vaginalis, трихомонада).

Заразиться трихомониазом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива) с больным человеком. Он способен передаваться во время вагинального и анального секса. Беременные женщины могут передавать это заболевание ребенку во время родов. Передача бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) не доказана.

Развитию заболевания способствует снижение иммунитета, гормональные нарушения, нарушение микрофлоры влагалища у женщин. Трихомонады активно размножаются во время менструации.

С учетом продолжительности заболевания и его симптомов различают три формы трихомониаза:

  • острый;
  • хронический – длительность заболевания более 2 месяцев;
  • трихомонадоносительство – отсутствие симптомов трихомониаза при наличии трихомонад в выделениях из влагалища.

Инкубационный период трихомониаза (время от момента заражения до появления симптомов) обычно составляет 5-15 дней.

Симптомы трихомониаза у женщин

В половине случаев трихомониаз у женщин протекает без видимых симптомов. Только у трети зараженных девушек в будущем разовьется симптоматика по прошествии довольно длительного промежутка времени, который иногда доходит до 6 месяцев.

Первыми признаками трихомониаза (см. фото) являются:

  • обильные пенистые или жидкие выделения желтоватого, зеленоватого оттенка с неприятным «рыбным» запахом;
  • жжение и зуд наружных половых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании, частные позывы;
  • боли тянущего характера в области поясницы и внизу живота;
  • отечность и покраснение преддверия влагалища;
  • дискомфорт при половом контакте.

Первые клинические симптомы проявляются, в среднем, на протяжении двух недель после заражения. В этот период симптоматика слабо выражена, так как трихомонады во время начала размножения еще не сильно повреждают слизистую.

Часто трихомониаз может стать причиной развития трихомонадного кольпита, для которого характерны жжение и зуд поверхности половых органов, белые либо сероватые пенистые влагалищные выделения, часто с неприятным запахом.

Диагностика

Диагноз трихомониаза ставится специалистом после проведения следующих исследований и процедур:

  1. Метод культивирования (среди преимуществ: определение количества трихомонад в мазке, отражение степени воспаления, выявление чувствительности к антибиотикам);
  2. Исследование общего мазка под микроскопом или бактериологический метод исследования (требует подтверждения более точным методом исследования);
  3. Метод ПЦР (дает 100 % точность обнаружения трихомонад). Для исследования подходит любой биологический материал, в т.ч. слюна, кровь, выделения из уретры и влагалища. В основе метода лежит исследование ДНК структуры возбудителя.

Длительность исследования может составлять сутки, что дает возможность своевременно выявить трихомониаз и начать комплексное лечение с помощью препаратов.

Осложнения

При неблагоприятном течении трихомониаза инфекция из влагалища может распространяться на матку и фаллопиевы трубы. Признаком возникновения такого осложнения служит появление или усиление боли в нижних отделах живота. Может повышаться температура тела.

В редких случаях трихомонады могут вызывать восходящую инфекцию мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Расстройство мочеиспускания, боли внизу живота и в спине, повышение температуры тела сопровождают эти расстройства.

Трихомониаз при беременности

Инфецирование женщины во время беременности значительно ухудшает течение беременности. Самым грозным осложнением являются преждевременные роды.

Данная инфекция может отразиться на здоровье плода, вызывая внутриутробную инфекцию. Известно, что у женщин с данной патологией, частота встречаемости внематочной беременности практически в 2 раза выше. 

Лечение трихомониаза у женщин

При обнаружении подозрительных симптомов, особенно, после случайных половых контактов, женщина обязательно должна пройти не только обследование, но и лечение инфекции. Не стоит откладывать посещение консультации и проведение необходимых обследований, ссылаясь на недостаток времени, денег или даже стыдясь своей деликатной проблемы.

Как известно, самостоятельное излечение от трихомониаза не произойдет, инфекция перейдет в хроническую форму или носительство, и продолжит наносить непоправимый вред женскому здоровью. Проводить терапию необходимо при остром и хроническом трихомониазе, а также в случае носительства инфекции.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным действием.

  • Основной препарат — метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают.
  • Дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с тем же действующим веществом.

Эффективное лечение трихомониаза у женщин будет, когда через 7-10 дней после его окончания, не только в первом мазке, но и в последующих 3 мазках, которые делают 3 менструальные цикла подряд, трихомонады не будут обнаружены. Но прежде, чем лечить трихомониаз у женщин, следует помнить, что ее половой партнер тоже болеет или является носителем заболевания, поэтому назначенные доктором препараты принимают оба партнера.

Профилактика

В любом случае заболевание лучше предупредить, поэтому очень важна профилактика. Поскольку трихомониаз – это болезнь, передаваемая половым путем, то воздержание – это единственный способ абсолютно избежать этого заболевания.

Безопасный секс с использованием презервативов, снижение числа сексуальных партнеров и тщательная личная гигиена также могут помочь предотвратить инфицирование трихомонадой.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз — это инфекционное заболевание мочеполовой системы человека, вызываемое простейшим микроорганизмом — влагалищной трихомонадой.

Трихомониаз — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем: каждый десятый житель планеты заболевает трихомониазом.

Трихомониаз редко встречается самостоятельно, в 90% случаев протекает в комбинации с другими венерическими болезнями, чаще всего с хламидиозом и гонореей.

Трихомониаз передается только половым путем, хотя описаны случаи передачи через чужое нижнее белье.

Инкубационный период острого трихомониаза (от заражения до появления первых признаков болезни) длится 3-4 дня. Симптомы трихомониаза у женщин: обильные пенистые желтоватые или зеленоватые выделения; чрезмерные и необычные выделения из влагалища (бели); покраснение, отек слизистой влагалища; дискомфорт и даже боль при мочеиспускании и половом контакте. Клинические проявления трихомониаза у мужчин: выделения из уретры, боль при мочеиспускании, самопроизвольное мочеиспускание, признаки простатита, пр.

Трихомониаз у женщин, как правило, диагностирует гинеколог, у мужчин — венеролог, уролог. При осмотре берут мазок из влагалища и уретры для выявления возбудителя путем световой микроскопии. При отрицательном результате, но при наличии клинических признаков, проводят серологическое исследование и полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Точнее всего диагноз устанавливают с помощью бактериологического исследования — культивирования бактерий на питательных средах с последующей идентификацией.

Лечение трихомониаза комплексное и индивидуализированное. Лечат обоих половых партнеров. Применяют противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. Одновременно используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.

Без лечения или при неправильном несвоевременном лечении трихомониаз осложняется у мужчин хроническим простатитом, аллергией, у женщин — аднекситом, кольпитом, непроходимостью маточных труб (бесплодием), снижением полового чувства (либидо), затруднением получения оргазма, преждевременными родами и выкидышами во время беременности, мастопатией, эрозией шейки матки, раком шейки матки, аллергией, пр.

Профилактика трихомониаза сводится к обязательному использованию презерватива, избеганию случайных половых связей, соблюдению правил личной гигиены, включая отказ от пользования чужим нижним бельем, регулярные (2 раза в год) осмотры гинеколога и уролога.

Причины трихомониаза и пути передачи инфекции

Трихомониаз вызывает очень подвижный одноклеточный микроорганизм — влагалищная трихомонада. Оптимальная температура для размножения трихомонады 35-37 градусов. При повышении или снижении температуры возбудитель быстро погибает.

Инфекция передается от больного человека здоровому только половым путем. Развитию инфекции способствует:

  • оргазм, во время которого микроорганизмы засасываются в полость матки;
  • состояние после аборта;
  • послеродовый период из-за раскрытой шейки матки;
  • месячные и после месячных, когда среда во влагалище становится более кислой;
  • сопуствующие венерические болезни: хламидиоз, гонорея, пр.;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный организм (иммунодефицит, гиповитаминоз, пр.).

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз бывает острым и хроническим.

Инкубационный период острого трихомониаза длится 3-4 дня. Трихомонады прикрепляются к эпителию мочеиспускательного канала, быстро размножаются и активно проникают в выше расположенные органы, ткани: матку, придатки у женщин, семенные пузырьки у мужчин.

Вот симптомы трихомониаза у женщин:

  • обильные пенистые желтоватые, зеленоватые выделения с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы;
  • бели — обильные необычные выделения из влагалища (молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, пр.) с неприятным запахом, которые вызывают зуд и жжение в промежности, ощущение влажности в промежности;
  • покраснение и отек слизистой оболочки влагалища;
  • дискомфорт, боль при мочеиспускании и половом акте.

Клинические признаки трихомониаза у мужчин:

  • выделения, в т.ч. кровянистые из мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании;
  • непроизвольные мочеиспускания;
  • явления простатита.

У 70% пациентов (чаще у мужчин) трихомониаз протекает в скрытой бессимптомной форме — без клинических проявлений. Бессимптомное течение многие специалисты рассматривают как начальную стадию хронического трихомониаза.

При хроническом трихомониазе возбудитель вначале попадает в межклеточное пространство, а затем в эпителий слизистой оболочки. Реже встречается лимфогенный путь распространения инфекции.

Симптомы хронического трихомониаза схожи с таковыми при остром трихомониазе и зависят от интенсивности размножения возбудителя. При интенсивном размножении клинические проявления ярче, появляются раньше. Инкубационный период при хроническом трихомониазе длится до 2.5 месяцев.

Диагностика трихомониаза

У женщин трихомониаз, как правило, диагностирует гинеколог, венеролог; у мужчин — венеролог, уролог.

Диагностика представляет значительную трудность из-за частого бессимптомного течения и сочетания трихомониаза с другой половой инфекцией: хламидиозом, гонореей, пр. Поэтому клинические признаки трихомониаза не имеют решающего значения — важны данные лабораторного исследования.

Лабораторные исследования, в свою очередь, имеют разную диагностическую ценность. Наименее значимые — микроскопические исследования мазка из уретры. Более значимые — ПЦР и серологические методики. Самый точный способ лабораторной диагностики трихомониаза — культуральный — бактериологическое исследование выделений или мазка, при котором трихомонады активно размножатся на питательных средах, после чего легко идентифицируются специалистом. Средняя длительность культивирования трихомонад — 4 дня.

Лечение трихомониаза, препараты от трихомониаза

Обследуют и лечат обоих половых партнеров независимо от симптомов.

Назначают противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные (Тернидазол, Тержинан Флагил, пр.) — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. В настоящее время доказана низкая эффективность местных противотрихомонадных препаратов.

Метронидазол принимают: курсом — 3-7 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день или ударной дозой — однократно, но не более 2 граммов. Эффективность обоих вариантов примерно одинакова.

При выявлении трихомониаза у беременных назначают стандартную терапию Метронидазолом, однако ее можно проводить, начиная со второго триместра беременности.

Одновременно с противотрихомонадными препарами используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.

Профилактическое лечение трихомониаза подразумевает одноразовое введение во влагалище 5 миллилитров Мирамистина (обработку Мирамистином полового члена) после случайного полового контакта — риск заразиться снижается в 3 раза.

Очень важно довести лечение до конца, чтобы трихомониаз не перетек в хроническую форму. Болезнь считается излеченной после 3-х подряд отрицательных результатов лабораторного исследования.

Профилактика трихомониаза

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:

    • избегайте случайных половых контактов;
    • обязательно используйте презерватив при контакте с новым половым партнером;
    • соблюдайте правила личной гигиены; не пользуйтесь чужим нижним бельем;
    • 2 раза в год показывайтесь гинекологу, урологу, венерологу.
    • ведите здоровый образ жизни, своевременно лечите хронические болезни, укрепляйте иммунитет, пр.

    К какому врачу обратиться

    При первом подозрении на трихомониаз проконсультируйтесь с венерологом, гинекологом, урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

    Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

    • Трихомониаз

      Девушка с которой расстались 2 года назад написала, что у неё нашли трихомонаду и она не знает она получила это до меня или после. Найденые в интернете симптомов у себя не обнаружил. Нужно ли мне идти к урологу на проверку или сразу можно идти в лабораторию сдавать анализ. Или уролог может (в случае если всё таки у меня нет болезни) определить это без неприятного анализа?

      Александр, анализы вам сдавать надо, но только у уролога.

      Мазок надо брать только после провокации и массажа простаты. 72 часа необходимо трихомонаде для миграции в простату. И она вызывает вялотекущий , бессимптомный простатит.

    • Сдача анализов на трихомониаз

      Не могу найти в Киеве, где сдать тест спермы на трохомониаз- in pouch test

      In POUCH TV тест в Киеве делают небольшие лаборатории и небольшие клиники. Преимуществ (кроме простоты, т.е. возможность забора в обычных условиях и оценка микроорганизма) этот тест не имеет, как и большей специфичности, поэтому особого смысла искать где сделать я не вижу. Обратитесь к хорошему урологу и сдайте сперму на ДНК трихомонад методом ПЦР — это самый чувствительный и самый специфичный и относительно недорогой метод диагностики.

    • Трихомонада и боль в правом подреберье

      В сентябре 2019 года болел простатитом и тогда же нашли трихомонаду. Пил кучу антибиотиков, все это длилось 6 месяцев, курсы были по 10 дней после последнего курса заболел правый бок, и тяжесть там именно в правой стороне то под ребрами неприятная боль как будто растяжена мышца или связка не могу точно описать. УЗИ брюшной полости — все в норме печень не увеличина, биохимия тоже в норме. Я сделал кт легких чтобы искулючить плевриты и т.д. все в норме, в общем заведующий туб. диспансера сказал все у тебя по нашей части в порядке. Самое главное все началось после ударной дозы трихопола, что еще я отметил когда болела простата в районе печени было все в порядке ничего не беспокоило,как только начинает болеть в районе печени простатит проходил боли там проходили с чем это может быть связано? может ли трихомонада в печень как то попасть ? Это напряжение постоянно с правой стороны меня просто угнетает, я не могу полноценно жить мне 24 года у меня были по все время лечени этими антибиотиками постоянные стрессы. Скажите пожайлуста куда обратиться?

      Трихомонады в печени не живут. Ощущения в правом подреберье, наиболее вероятно, связаны с побочным действием антибиотиков. Принимайте Аделив по 1 таблетке 2 раза в день 3-4 недели.

    • Лабораторная диагностика трихомониаза

      Добрый день. В каких случаях посев на трихоманаду может быть положительным при двух отрицательных ПЦР? Спасибо за ответ.

      В том случае, если забор материала был выполнен недостаточно качественно (при заборе очень «щадили» пациента, и эпителий не попал на щеточку).

    В настоящее время трихомониаз занимает лидирующие позиции среди венерических патологий, которые передаются во время сексуальных контактов. С таким заболеванием сталкиваются люди разных возрастных групп и социальных сословий. Его возбудителем является патогенный микроорганизм под названием трихомонада.

    Этот одноклеточный паразит современная медицина классифицирует следующим образом:

    • вагинальный;
    • оральный;
    • кишечный.

    Женская аудитория чаще всего сталкивается именно с вагинальной формой патологии. Проникшие в организм пациентки патогенные микроорганизмы могут самостоятельно перемещаться и занимать удобные для жизнедеятельности места в мочеполовой системе. Начиная свою пагубную деятельность, трихомонады поражают слизистые, на которых развиваются воспаления.

    Пути инфицирования

    Современной медицине известны следующие способы проникновения патогенной микрофлоры в женский организм:

    1. Во время занятий сексом без презервативов.
    2. Трихомонады могут передаваться от матери к ребенку, во время прохождения плода через родовые пути.
    3. При использовании чужих полотенец, нижнего белья, предметов личной гигиены.

    Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, в группу риска заболеть трихомониазом входят:

    • представительницы женской половины населения, которые предпочитают часто менять половых партнеров;
    • девушки, которые слишком рано начали заниматься сексом;
    • женщины, которые проходили в прошлом лечение каких-либо венерических заболеваний.

    Каждая женщина должна знать, что в организме человека не вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Именно поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы исключить возможность повторного инфицирования.

    Признаки трихомониаза

    Трихомонада у женщин (фото можно посмотреть выше) в первое время может себя никак не проявлять. Все зависит от состояния иммунной системы. Если она ослаблена сопутствующими патологиями, инкубационный период пройдет очень быстро и проявится характерная клиническая картина.

    Продолжительность инкубационного периода составляет от 10-ти суток до 1-го месяца.

    К первичным проявлениям этой патологии можно причислить следующее:

    • появляются влагалищные выделения, которые, как правило, бывают очень интенсивными (их называют бели, зеленоватого, желтоватого или сероватого оттенка, и они имеют пенистую структуру и неприятный запах);
    • может появляться краснота на гениталиях;
    • возникает сильнейший зуд;
    • появляются болевые ощущения в нижней части живота;
    • при мочеиспускании могут возникать рези и жжение.

    Симптоматика

    Симптомы трихомониаза у женщин (фото характерных выделений находятся ниже) позволяют специалистам быстро классифицировать форму патологии:

    • стадия носительства;
    • острая форма;
    • хроническая стадия.

    Если заболевание переходит в острую фазу, у пациенток может проявляться следующая симптоматика:

      1. В области гениталий появляются припухлости, отеки.
      2. Из влагалища могут появляться кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что патогенный микроорганизм поражает слизистую, на которой начинается сильное раздражение.
      3. Увеличивается интенсивность белей.
      4. При мочеиспускании пациентка испытывает не только дискомфорт, но и жжение и рези.
      5. В области гениталий появляется сильнейший зуд. Эта симптоматика может распространяться и на внутреннюю бедренную поверхность.
      6. Женщины начинают испытывать неприятные ощущения и даже боли во время занятий сексом.
      7. Появляются боли, тянущего характера, как правило, в нижней части живота.

    Как выглядит хронический трихомониаз у женщин

    Если пациентка, у которой была диагностирована острая форма патологии не пройдет своевременно курс медикаментозной терапии, то заболевание перейдет в хроническую фазу. Ее опасность заключается в том, что по статистике, в большинстве случаев трихомониаз протекает бессимптомно. Больные могут ощущать дискомфорт только во время ежемесячного цикла, а также в течение нескольких дней после прекращения месячных.

    Некоторые пациентки наивно предполагают, что если при отсутствии медикаментозной терапии у них исчезла симптоматика недуга, то значит, произошло самоизлечение. Отсутствие яркой клинической картины хронической формы трихомониаза не стоит списывать на сильный иммунитет, который справился с недугом. В такой ситуации болезнь находится в ожидании провоцирующего рецидив фактора, коим может выступить банальная простуда.

    Опасность патологии

    Каждая пациентка должна знать, какую опасность несет в себе трихомониаз:

    1. Большинство женщин с таким диагнозом сталкиваются с бесплодием.
    2. У беременной девушки может замереть плод.
    3. Развиваются патологии мочеполовой системы, имеющие воспалительную этиологию, например, цистит, вагинит и т. д.
    4. Может начаться преждевременная родовая деятельность.
    5. Очень часто случается самопроизвольный аборт.
    6. Развиваются спаечные процессы в органах малого таза.
    7. В запущенных случаях эта патогенная микрофлора способна спровоцировать развитие злокачественных новообразований на шейке матки.
    8. При таком венерическом заболевании существует риск заражения папилломавирусной инфекцией и даже ВИЧ.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы защитить себя от инфицирования трихомонадами женская аудитория должна соблюдать следующие меры предосторожности:

    1. Крайне важно своевременно заподозрить наличие инфекции и пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую фазу.
    2. Во время занятий сексом необходимо помнить о контрацепции. Если произошла незащищенная половая близость со случайным партнером нужно незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование.
    3. Необходимо соблюдать нормы личной гигиены.
    4. После полового акта с новым партнером следует провести спринцевание антисептическим раствором.
    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *