Вагинальные свечи Тержинан: инструкция по применению


Свечи Тержинан являются комбинированным препаратом, который оказывает противогрибковое, антибактериальное, антипротозойное и противовоспалительное действие. Данное лекарственное средство применяется в гинекологии при различной инфекционно-воспалительной патологии органов репродуктивной системы у женщин.

Описание лекарственной формы, состав

Свечи Тержинан имеют кремовое окрашивание, небольшие размеры и продолговатую форму. В их состав входит несколько основных действующих компонентов, их содержание в одной свече составляет:

  • Неомицин в форме сульфата – 0,1 г.
  • Тернидазол – 0,2 г.
  • Нистатин – 100000 МЕ (международные единицы).
  • Преднизолон – 0,003 г.

В качестве вспомогательных компонентов в свечах содержатся карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, пшеничный крахмал, коллоидный диоксид кремния. Свечи Тержинан расфасованы в стрипе по 6 и 10 штук. Картонная пачка содержит 1 стрип со свечами, а также инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Свечи Тержинан являются комбинированным лекарственным средством, терапевтические эффекты которого обусловлены действующими компонентами, входящими в состав препарата:

  • Неомицин – антибактериальное средство широкого спектра активности, которое относится к группе антибиотиков аминогликозиды, оказывает бактерицидное действие (приводит к гибели бактериальных клеток).
  • Тернидазол – противогрибковое соединение, которое является химическим производным имидазола. Угнетает биосинтез эргостерола в грибковых клетках, который является основным компонентом клеточной стенки, что приводит к их гибели. Также он обладает активностью в отношении простейших одноклеточных микроорганизмов трихомонад и некоторых анаэробных бактерий, к которым относятся гарднереллы.
  • Нистатин – соединение, которое относится к противогрибковым антибиотикам, значительной активностью обладает в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida.
  • Преднизолон – химическое производное гормона гирдрокортизона (глюкокортикостероид), оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет снижения концентрации провоспалительных медиаторов, продуцируемых иммунокомпетентными клетками в очаге патологического процесса.

После внутривагинального введения свечи Тержинан действующие компоненты препарата адсорбируются в слизистой оболочке, где оказывают терапевтическое действие. Они практически не всасываются в системный кровоток.

Показания к использованию

Основными медицинскими показаниями для использования свечей Тержинан являются воспалительные процессы в слизистой оболочке влагалища (вагиниты), вызванные различными инфекционными возбудителями:

  • Бактериальный вагинит.
  • Трихомониаз влагалища – инфекционная патология с преимущественно половым путем передачи, вызванная простейшими одноклеточными микроорганизмами трихомонадами.
  • Кандидозный вагинит – воспаление влагалища, вызванное активизацией условно-патогенной грибковой микрофлоры, представленной грибками рода Candida.

Также препарат применяется для этиотропной и противовоспалительной терапии вагинитов смешанного происхождения. Профилактика (мероприятия, направленные на предотвращение развитие заболевания) вагинитов является показанием к использованию свечей Тержинан, в частности перед проведением гинекологических хирургических вмешательств, перед родами, абортом, установлением внутриматочных средств, перед гистерографией.

Противопоказания к использованию

Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.

Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.

Правила использования, дозировка

Свечи Тержинан предназначены для интравагинального применения у женщин. Их вводят в полость влагалища в положении тела лежа на спине 1 раз в день, обычно на ночь. Перед введением рекомендуется 20-30 секунд свечу подержать в воде для последующего лучшего растворения ее оболочки во влагалище. После введения свечи для исключения выхода действующих компонентов препарата из полости влагалища следует остаться в положении лежа на спине в течение 10-15 минут. Длительность курса терапии свечами Тержинан в среднем составляет 10 дней. Для профилактик препарат применяется в течение 6 дней. При необходимости в случае выявления грибковой инфекции врач может назначить применение свечей Тержинан в течение периода времени около 20 дней.

Негативные реакции

На фоне применения свечей Тержинан возможно развитие локальных негативных реакций, к которым относится жжение или зуд в области влагалища, которое обычно появляется в начале курса терапии и исчезает самостоятельно, что не требует отмены препарата. Несколько реже (в отдельных случаях) возможно появление локальных аллергических реакций.

Особенности использования

Перед началом применения свечей Тержинан важно учитывать несколько особенностей их использования. Во время лечения вагинита у женщин следует временно ограничить половую активность. При выявлении трихомониаза нужно провести диагностическое исследование, а также при необходимости лечение полового партнера. Действующие компоненты препарата не оказывают влияния на структуры нервной системы и активность коры головного мозга. В аптечной сети свечи Тержинан отпускаются по рецепту врача.

Превышение дозировки

В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.

Аналоги свечей Тержинан

Схожи препаратом для свечей Тержинан является Нистатин.

Правила хранения

Срок годности свечей Тержинан составляет 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной и неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тержинан свечи цена

Средняя стоимость свечей Тержинан в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 6 свечей – 389-432 рубля.
  • 10 свечей – 466-518 рублей.

Краткое описание

Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати. Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом. Призван поддерживать постоянство кислотно-щелочного баланса во влагалище и целостность выстилающей его слизистой оболочки. Каждый компонент препарата заслуживает отдельного разговора. Тернидазол отвечает за антимикотическую направленность действия Тержинана. Ингибирует образование ключевого элемента клеточной мембраны грибов – эргостерола, вызывает радикальные структурные изменения в мембране, ведущие к гибели паразитических грибов. Активен в отношении трихомонад и гарднерелл. Неомицин – аминогликозид с широкой поражающей способностью. Уничтожает Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp., Escherichia coli. На Streptococcus spp. практически не действует. Бактериальная резистентность к данному антибиотику развивается медленно и незначительно. Нистатин – полиеновый антибиотик, который, наряду с тернидазолом, проявляет антимикотические свойства. В сфере его действия находится «гроза влагалищ» – дрожжеподобный грибок Candida. И последний (по порядку, но не по значимости) компонент Тержинана – глюкокортикостероид преднизолон.

Оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие, подавляет экссудацию в очаге воспаления.

Тержинан прекрасно зарекомендовал себя в лечении вагинальных дисбактериозов. Благодаря продуманному сочетанию компонентов лекарственное средство проявляет активность в отношении наиболее характерной для влагалища условно-патогенной микрофлоры и предотвращает рост и размножение кандид. Присутствие в составе преднизолона – мощного противовоспалительного средства – предопределяет эффективность препарата при бактериальных или дрожжевых вульвовагинитах. Ассоциированные инфекции – еще одна специализация Тержинана. Как правило, у пациенток дерматовенеролога, обратившихся по поводу какой-либо конкретной инфекции, выявляют еще несколько ассоциированных. В подобных ситуациях не рекомендуется назначать только системную антибиотикотерапию: необходимы еще лекарственные средства, оказывающие местное действие на влагалищную микрофлору. И Тержинан приходится очень кстати со своими протививоспалительными и антибактериальными свойствами. Препарат используют также во время предоперационной подготовки перед криодеструкцией, эксцизией шейки матки, конизацией, прижиганием эрозии – его назначают в течение 10 дней перед предстоящей процедурой. Делается это для подавления сопутствующего основному заболеванию воспалительного процесса с целью предупреждения морфологических изменений эпителия шейки матки и слизистой влагалища.

Фармакология

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Тернидазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон — дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Тержинан не предоставлены.

Форма выпуска

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы «Т» с обеих сторон.

1 таб.
тернидазол 200 мг
неомицина сульфат 100 мг (65 000 МЕ)
нистатин 100 000 МЕ
преднизолона метасульфобензоат натрия 4.7 мг,
 что соответствует содержанию преднизолона 3 мг

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 264 мг, лактозы моногидрат — q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный — 6 мг, магния стеарат — 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 48 мг.

6 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.
10 шт
. — стрипы (1) — пачки картонные.

Дозировка

Для вагинального введения.

1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса — 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса — 6 дней.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Побочные действия

Местные реакции: редко — чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).

Прочие: в отдельных случаях — аллергические реакции.

Показания

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

  • бактериальный вагинит;
  • трихомониаз влагалища;
  • вагинит, вызванный грибами рода Candida;
  • смешанный вагинит.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.:

  • перед гинекологическими операциями;
  • перед родами или абортом;
  • до и после установки ВМС;
  • до и после диатермокоагуляции шейки матки;
  • перед гистерографией.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Тержинана со II триместра беременности.

Применение Тержинана в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особые указания

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Не следует прекращать лечение во время менструации.

Многие женщины не понаслышке знают, что такое вагинальные инфекции. Чтобы получить их, вовсе не обязательно быть неразборчивой в связях. Иногда можно искупаться в грязном водоеме и получить массу неприятных проблем. Современная фармакология предлагает множество препаратов для устранения инфекции. Эффективным средством считаются вагинальные таблетки Тержинан. Они отпускаются только по рецепту врача, поэтому визит к нему обязателен. Не причиняя особого дискомфорта женщине, Тержинан свечи лечат многие инфекции и используются для их профилактики.

Вагинальные свечи Тержинан

Медикаментозный препарат Тержинан представляет собой многосоставное лекарственное средство для антибактериальной терапии, созданное французскими учеными. Показаниями к применению считаются гинекологические инфекционные заболевания, воспаления влагалища, он эффективен при бактериальном вагинозе, грибковых инфекциях и грибковых осложнениях. В состав Тержинана входят антибактериальные компоненты широкого спектра. Суппозитории используются для профилактики гинекологических инфекций половых органов при соответствующих процедурах, включая аборты.

Некоторые специалисты рекомендуют применение лекарства перед такими процедурами, как осмотр матки, предусматривающий использование инструментов и аппаратов. Внутривагинальный способ использования превращает Тержинан в средство точного воздействия. Препарат легок в применении, почти не имеет побочных эффектов, не соприкасается со слизистыми оболочками кишечника и желудка.

Состав

Тержинан содержит в себе следующие активные компоненты:

  • тернидазол;
  • нистатин;
  • преднизолон;
  • неомицина сульфат.

В препарате имеются такие вспомогательные составляющие, как:

  • крахмал пшеничный;
  • коллоидный диоксид кремния безводный;
  • натрия крахмала гликолат (тип а);
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • очищенная вода.

Благодаря совместному действию этих ингредиентов препарат имеет сильные противогрибковые свойства и производит более комплексное и обширное антибактериальное действие на болезнетворные организмы, не причиняя при этом вреда микрофлоре влагалища и женскому организму. Все это позволяет избежать после приема таблеток курса восстанавливающих микрофлору лактобактерий. Суппозитории никак не сказываются на менструальном цикле.

Форма выпуска

Тержинан производится только в виде таблеток кремового цвета, предназначенных для внутривагинального использования. С каждой стороны свечи имеется буква «Т». Упаковка содержит 6 или 10 штук. Лекарства, используемые непосредственно внутрь влагалища, часто имеют форму свечей, поэтому Тержинан иногда так называют. Название еще может меняться по количеству таблеток в упаковке. Врачи и фармацевты часто используют обозначения «Тержинан 6» или «Тержинан 10».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Содержащийся в Тержинане тернидазол губительно действует на трихомонад, убивает анаэробные болезнетворные бактерии. Неомицин представляет собой антибиотик из числа аминогликозидных. Обладая антибактериальным действием, он не дает патогенной флоре нормально синтезировать белки, что приводит к замедлению их размножения и последующей гибели. Особенно чувствительны к неомицину аэробные бактерии, такие как золотистый стафилококк метициллин-резистентный, листерии и коринебактерии.

Нистатин противогрибковый принадлежит к полиеновым антибиотическим веществам. Проникая в оболочки клеток «врага», он производит сцепку с эргостеролом, разрушая опасный микроорганизм. Противогрибковый антибиотик эффективен против грибков Candida. Способен воздействовать только на те патогенные микроорганизмы, которые являются эукариотами.

Преднизолон, входящий в состав таблеток, представляет собой глюкокортикостероидный препарат, избавляющий от воспаления, эффективный для снятия аллергической реакции и отечности. Благодаря наличию в таблетках эксципиентов, эпителиальная ткань, оболочка влагалища получает дополнительную защиту и помощь в поддержании pH баланса. Фармакокинетические свойства Тержинана не подвергались исследованиям ввиду его незначительной абсорбции.

Свечи Тержинан – показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки, гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.

В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

  • вызванные хламидиями кольпиты;
  • лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл);
  • вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
  • вагинит, вызванный грибками Candida (молочница).

Противопоказания

Таблетки Тержинан нельзя использовать беременным первые три месяца вынашивания ребенка. На более позднем сроке и кормящим мамам препарат назначает специалист при исключительных случаях. Запрещено его применение для девушек, не достигших 16 лет. Основным противопоказанием является индивидуальная чрезмерная чувствительность к ингредиентам препарата.

Тержинан свечи – инструкция по применению

За одно применение можно помещать во влагалище не более одной таблетки. Превышение дозировки может вызвать попадание в кровь большого количества преднизолона, что способно произвести побочные эффекты, типичные для глюкокортикоидного гормона. При лечении инфекции и использовании в профилактических целях одна таблетка вводится во влагалище один раз в сутки. Продолжительность курса определяется врачом. Таблетку нужно доставать из блистера как можно быстрее, чтобы она не успела растаять и стать мягкой. Процедуру следует проводить чистыми руками.

Во время введения суппозитория следует быть осторожными и не прикасаться пальцами к району заднего прохода, это может стать причиной инфекции. Период менструации не является поводом для отмены курса таблеток. Кровотечение никак не повлияет на действие препарата. Нужно лишь помнить, что в такие дни требования к гигиене значительно повышаются. При наличии вагинита прием антибиотиков иногда назначают и половому партнеру женщины. Если был диагностирован трихомониаз, то курс лечения партнера будет обязательным. На этот период следует исключить половые контакты.

Побочные действия

В редких случаях отмечаются проблемы с устранением воспаления, что связывается с реакцией на имеющийся в противомикробном препарате кортикостероид. Иногда первые несколько дней в начале курса женщина может чувствовать быстро проходящие неприятные ощущения. В числе возможных последствий применения таблеток могут быть такие явления местного характера, как:

  • жжение;
  • зуд;
  • покалывания;
  • отечность и болевой синдром в области влагалища;
  • раздражение слизистого покрова вагины.

Особые указания

Содержащиеся в суппозитории активные вещества, имеют высокую концентрацию ввиду возникновения штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, поэтому препарат остается эффективным. Как и все прочие содержащие нистатин препараты, Тержинан может разрушать латекс барьерных контрацептивов. Некоторые ингредиенты могут попадать в кровеносную систему.

Учитывая это, пациентки, имеющие остеопороз, сердечную недостаточность или артериальную гипертензию, применяющие Тержинан, должны делать это под наблюдением врачей и после обследования. Внимание специалистов во время курса препарата требуется также при глаукоме, туберкулезе, миопатии, эпилепсии, сильном стрессе или психических расстройствах, сахарном диабете и гипотиреозе.

При беременности

Согласно инструкции, применение свечей недопустимо во время первых трех месяцев беременности. Компоненты препарата могут через кровоток матери достичь плода. При наличии инфекций у беременной женщины специалист может назначить использование суппозитория в первом триместре в исключительных мерах. Во втором триместре беременности и далее таблетки можно применять спокойно, препарат уже не способен оказать воздействия на плод. По причине возможного попадания в молоко суппозиторий не желателен в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Тержинана с другими лечебными препаратами никак себя не проявило.

Передозировка

Тержинан характеризуется незначительным проникновением в ткани и кровеносную систему, что делает вероятность передозировки незначительной. При ее возникновении станут сильнее побочные эффекты препарата, он может вызывать жжение и неприятные ощущения.

Условия продажи и хранения

Тержинан отпускается по рецепту врача. Хранить суппозитории следует при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вне досягаемости для детей. При соблюдении норм хранения срок годности препарата составляет 3 года.

Чем заменить Тержинан

Точных аналогов таблетки Тержинан не имеют. В России не изготовляются и не продаются средства, имеющие такой же состав. Аптеки могут предложить большой ассортимент препаратов, схожих по действию, но имеющих другие компоненты, побочные эффекты и противопоказания.

Следует учитывать это и непременно проконсультироваться со специалистом перед началом курса. Условными аналогами можно считать:

  • Вагисепт;
  • Вагиферон;
  • Гайномакс;
  • Гиналгин;
  • Гитерна;
  • Клион-Д 100;
  • Кломегель;
  • Клотримазол;
  • Метрогил Плюс;
  • Метромикон-Нео;
  • Нео-Пенотран;
  • Полижинакс,
  • свечи Гексикон.

Цена на Тержинан

Суппозитории продаются в аптеке по рецепту врача. Можно предварительно ознакомиться с отзывами на препарат на интернет-сайтах. Стоимость лекарства не маленькая – цена колеблется в пределах 400 рублей, зависит от дозировки.

Аптека

Количество в упаковке

Цена, рубли

ЗдравЗона

6

320

Биркенхоф

10

520

36,6

6

337

Белый Лотос

6

382

АдонисФарм

10

420

Видео

Тержинан: показания, побочные действия, курс лечения, аналоги. Применение при беременности

Отзывы

Мария, 25 лет
Лечу хронический кандидоз уже не первый год. Подруга посоветовала дешевый аналог Тержинана, но возникла непереносимость. Помогла консультация гинеколога. Он мне посоветовал Тержинан и Флуконазол. Попробовала в период обострения болезни. Были сначала сильный зуд и жжение, через пару дней все прошло. Лекарство мне помогло, болезнь отступила.

Галина, 30 лет
Прочитала хорошие отзывы на сайте про Тержинан, который оказывает противогрибковое действие. Решила попробовать при лечении молочницы, от которой страдаю каждый сезон. Доктор выдал рецепт. Прошла курс, симптомы молочницы ушли. Лекарство стоит недешево, но оно того стоит. Готова рекомендовать от вагинального кандидоза.

Алла, 43 года
Мне был назначен Тержинан при дисплазии шейки матки, которая возникла из-за вирусной инфекции, еще у меня была сильно повреждена слизистая влагалища
. При этом от суппозитория не было никаких побочных эффектов, ни жжения, ни аллергии. Вставляла перед сном по инструкции все 10 дней. Очень довольна тем, что есть положительные сдвиги при лечении.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати. 

Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом.

Препарат назначается пациенткам, страдающим вагинитами бактериального или же грибкового характера. Также Тержинан применяют в качестве профилактического средства, препятствующего развитию инфекций при родах, абортах, внутриматочных исследованиях и других процедурах гинекологического характера.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Тержинан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 580 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).

В 1 таблетке Тержинан содержится:

  • действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона);
  • вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.

Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.

  1. Нистатин — противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
  2. Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
  3. Преднизолон — гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.

Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.

Показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки, гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.

В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

  • вызванные хламидиями кольпиты;
  • вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
  • вагинит, вызванный грибками Candida (молочница);
  • лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл).

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.

Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.

Назначение при беременности и лактации

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Использование при месячных

Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.

Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки (свечи) Тержинан показаны для вагинального введения.

  • Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса – 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса – 6 дней.

Побочные действия

Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:

  • аллергия на коже,
  • жжение после введения препарата,
  • пациентки регулярно жалуются на розовые кровянистые выделения. Это норма (C). Но если есть боли или кровит сильно, то лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.

Передозировка

В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.

Особые указания

Не следует прекращать лечение во время менструации.

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших свечи Тержинан:

  1. Ирина. Пользуюсь этими таблетками в случае необходимости уже достаточно давно. Препарат, проверенный временем. Всегда быстро помогает, снимает зуд и жжение. Но есть и неприятные моменты. Во-первых, цена – таблетки довольно дорогие. Во-вторых, способ использования. Не очень удобно каждый раз перед применением размачивать таблетку. Гораздо удобнее было бы сделать лекарство в виде свечей. И потом всё вытекает долго, поэтому после использования надо лежать, желательно сделать это перед сном, чтобы уже не вставать до утра. Но лечебный эффект очень хороший, поэтому продолжаю пользоваться.
  2. Таня. Один Тержинан мне не помог при молочнице – она вернулась через пару месяцев. а потом пошла к врачу и он мне выписал целый комплекс – вот тогда я и забыла что это такое.
  3. Марина. Лечу хронический кандидоз уже не первый год. Подруга посоветовала дешевый аналог Тержинана, но возникла непереносимость. Помогла консультация гинеколога. Он мне посоветовал Тержинан и Флуконазол. Попробовала в период обострения болезни. Были сначала сильный зуд и жжение, через пару дней все прошло. Лекарство мне помогло, болезнь отступила.

Отзывы о Тержинане при беременности и при грудном вскармливании свидетельствуют о том, что очень часто этот препарат оказывается действенным средством (причем даже в тех случаях, когда другие препараты не помогали решить проблему).

Негативные отзывы связаны главным образом с реакциями гиперчувствительности к компонентам препарата.

Некоторые женщины пишут также, что у них начинались кровянистые выделения после введения одной или нескольких таблеток Тержинана. Врачи-гинекологи же уверяют, что подобное явление никак не связано с применением препарата и для установления причины его происхождения необходимо пройти дополнительное обследование.

Аналоги

Точных аналогов таблетки Тержинан не имеют. В России не изготовляются и не продаются средства, имеющие такой же состав. Аптеки могут предложить большой ассортимент препаратов, схожих по действию, но имеющих другие компоненты, побочные эффекты и противопоказания.

Условными аналогами можно считать:

  • Вагисепт;
  • Вагиферон;
  • Гайномакс;
  • Гиналгин;
  • Гитерна;
  • Клион-Д 100;
  • Кломегель;
  • Клотримазол;
  • Метрогил Плюс;
  • Метромикон-Нео;
  • Нео-Пенотран;
  • Полижинакс,
  • свечи Гексикон.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что лучше: Тержинан или Полижинакс?

Действие, оказываемое препаратом Полижинакс, идентично действию, которое оказывает Тержинан. Однако исследования, целью которых являлась сравнительная оценка активности компонентов этих двух препаратов в моделях in vitro, показали, что Тержинан в отличие от Полижинакса не оказывает действия на MRSA (метициллин-резистентный олотистый стафилококк), стрептококки и энтерококки. При этом он проявил большую активность в отношении гарднереллы вагиналис (G. vaginalis).

  • Таким образом, Полижинакс эффективен только для лечения бактериальных кольпитов и молочницы, и совершенно бесполезен при заражении трихомонадами. Также Полижинакс не купирует воспалительный процесс, поэтому его эффективность при выраженных кольпитах или вульвовагинитах весьма скромная, вследствие чего после уничтожения патогенных бактерий приходится ждать еще 1 – 3 недели, пока воспаление не пройдет самостоятельно.
  • Тержинан эффективен для лечения кольпитов, вызванных бактериями, грибками и простейшими, то есть, его спектр действия шире, чем у Полижинакса. Кроме того, Тержинан содержит противовоспалительный компонент, благодаря которому одновременно с уничтожением патогенного микроба-возбудителя купируется воспаление влагалища. То есть, излечение кольпитов или вульвовагинитов на фоне применения Тержинана происходит быстрее, чем при использовании Полижинакса.

Учитывая все указанные факторы, можно сказать, что Тержинан и Полижинакс заменимы при лечении молочницы и бактериального кольпита. Если у женщины имеется какое-либо из этих заболеваний, то она может выбирать любой препарат, который ей больше нравится по каким-либо причинам. Однако если имеется выраженный воспалительный процесс на фоне бактериального или грибкового кольпита (большое количество лейкоцитов в мазке), то лучше использовать Тержинан, а не Полижинакс, поскольку он содержит противовоспалительный компонент. При наличии трихомонад следует в любом случае выбирать Тержинан.

Срок годности и условия хранения

Срок годности свечей Тержинан составляет 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной и неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.