Венотонизирующий препарат Венорутон


Венорутон

— ангиопротектор и корректор микроциркуляции, профилактики и лечение венозных тромбозов при облитерующих заболеваниях вен нижних конечностей. 

Действующим веществом препарата Venorutonl — является рутозид. По химической структуре  представляет собой Гликозиды»>гликозид флавоноида  кверцетина. Обладает P-витаминной активностью.

Действует преимущественно на капилляры и вены.  Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформируемости эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие. При хронической венозной недостаточности уменьшает выраженность отека, боли, судорог, трофических расстройств, варикозных язв. Облегчает симптомы, связанные с геморроем — боль, зуд и кровотечение.

Благодаря благоприятному воздействию препарата на проницаемость и резистентность стенок капилляров, способствует замедлению развития диабетической ретинопатии.

Влияет на реологические свойства крови, что способствует предотвращению микротромбозов сетчатки.

Основным местом накопления препарата является эндотелиальный слой венул. Препарат проникает на глубину 20% субэндотелиального слоя венозной стенки, причем концентрация оказывается выше, чем в соседних тканях.

Препарат предотвращает повреждение клеточных мембран, вызываемое окислением; предотвращает открытие межклеточных щелей и резкое повышение гидропроводности, индуцируемое тромбоцитами и нейтрофилами; оказывает защитный эффект даже при уже нарушенном эндотелиальном барьере и восстанавливает нарушенные морфологические свойства и гидропроводность эндотелия.

Антиоксидантный эффект проявляется в снижении и «устранении» окислительных свойств кислорода, ингибировании перекисного окисления липидов, защите сосудистого эндотелия от окислительного действия гидроксильных радикалов и гипохлористой кислоты.

Цитопротекторный эффект проявляется в ингибировании активации и адгезии нейтрофилов, снижении агрегации эритроцитов и повышении устойчивости эритроцитов к деформации, снижении высвобождения медиаторов воспаления.

Препарат повышает венозно-артериальный рефлюкс, удлиняет время венозного наполнения, снижает приток крови к кожным покровам (в положении лежа), улучшает микроциркуляцию и микрососудистую перфузию.

ФармакокинетикаРутозид быстро и эффективно всасывается в ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата.

После однократного перорального применения препарата у здоровых добровольцев было отмечено, что после приема внутрь Cmax достигается через 1–9 ч.

Выводится в виде метаболитов и неизмененной форме, главным образом с желчью, в меньшей степени, — с мочой.

Обладает ангиопротекторным,  венотонизирующим, капилляростабилизирующим, противоотечным, противовоспалительным  действием. Стабилизирует лизосомальные клеточные мембраны, тормозит высвобождение аутолитических клеточных ферментов, расщепляющих протеогликаны, уменьшает патологически повышенную проницаемость и ломкость капилляров, предотвращает транскапиллярную фильтрацию низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство. Предупреждает венозный застой и тромбоз (особенно в нижних конечностях), учитывая тропность к волокнистому матриксу, повышает венозный тонус, уменьшает  периферические отеки, ощущение тяжести, усталости, напряжения  и боли в ногах.

Накапливается в подкожных венах нижних конечностей, в меньшей степени — в тканях почек, печени и легких, в других тканях организма определяется в незначительных количествах.

После приема внутрь препарата с радиоактивной меткой абсорбция |4С-0-((3-гидроксиэтил)-руто-зидов у человека составляет около 10-15%. Стах в плазме крови достигается в пределах 1 -9 ч. В течение 120 ч концентрации остаются определяемыми; их снижение происходит биэкспоненциально.

При нанесении геля на область поражения активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 мин обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч — в подкожной жировой клетчатке. При наружном применении геля все доступные в настоящее время методы определения концентрации в крови активного вещества являются недостаточно чувствительными.

Т 1 / 2 составляет 10-25 ч. После приема внутрь препарата с радиоактивной меткой отмечается выведение с мочой 3-6% радиоактивности за 48 ч.

0-(р-гидроксиэтил)-рутозиды и их глюкуроновые метаболиты выводятся в основном с желчью.

Показания к применению:Показаниями к применению препарата Венорутон являются:

— профилактики и лечение венозных тромбозов при облитерующих заболеваниях вен нижних конечностей;

— хроническая  недостаточность сосудов нижних конечностей органической и функциональной природы, проявляющаяся  в виде отеков, боли, тяжести в ногах, ночных судорог, трофических язв;

— острый и хронический геморрой для перорального применения (назначается взрослым);

— ретинопатия (диабетическая, атеросклеротическая),

— трофические нарушения после лучевой терапии;

— лимфостаз; слоновость;

— поражения  нижних конечностей трофической природы связанные с венозным застоем или без него;

— послеоперационное лечение (в качестве вспомогательного средства) при операциях на сосудах нижних конечностей по поводу варикозного расширения вен.

Способ применения:Препарат Венорутон принимать внутрь, во время приема пищи. Суточная доза обычно делится на два (иногда три) приема.

При хронической венозной недостаточности, постфлебитическом синдроме, трофических нарушениях при варикозной болезни и трофических язвах: на начальном этапе лечения (в течение первых 2 нед) принимают по 1г Венорутон 2–3 раза в сутки (не более 3 г/сут). Далее лечение либо продолжают в течение 2–3 мес, в той же дозе в качестве поддерживающей терапии, либо прекращают. Минимальная поддерживающая доза составляет по 300мг х 2 раза в сутки. При этом достигнутый терапевтический эффект сохраняется не менее 4 нед. Минимальный курс лечения, в течение которого обычно развивается эффект, составляет 2 нед.

Для поддержания результата необходимо проводить 2 – 3 курса лечения в год.

При лимфостазе (наряду с бинтованием эластичными бинтами), а также после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов: рекомендуемая доза составляет 3г/сут  в течение  6 мес.

Для устранения симптомов геморроя: рекомендуемая доза составляет по 0,5г  2–3 раза в сутки (но не более 1г/сут) до устранения симптомов, обычно в течение 1 месяца.

При диабетической ретинопатии, артериальной гипертензии и атеросклерозе (в качестве вспомогательной терапии): по 0,5 – 1г  2–3 раза в сутки, не более 2019 мг/сут, на протяжении 2 мес.

Побочные действия:Обычно Венорутон хорошо переносится, однако у отдельных пациентов могу возникать следующие нежелательные эффекты:

Со стороны кожи: трещины, кожный зуд;

Со стороны ЦНС: головная боль, слабость приливы;

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота (могут возникать в течение первых 3 месяцев приема препарата, проходят, как правило, само­стоятельно в течение 2-3 недель и редко, являются причиной прекращения лечения), метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз;

Редко — нарушения функции печени (гепатит, холестатическая желтуха);

В единичных случаях — боль в животе.

Аллергические реакции: редко — сыпь, зуд, крапив­ница (возникают в течение первых 3 недель приема препарата и исчезают в течение нескольких дней после прекращения лечения);

Противопоказания:Венорутон не должен использоваться:

— у пациентов с заболеваниями желудка (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки) вследствии раздражающего действия препарата на слизистую;

— у пациентов с гиперчувствительностью к рутозиду или любым вспомогательным веществам, входящим в состав Венорутон;

— у пациентов с геморрагическими диатезами;

— у пациентов с заболеваниями крови  (удлинением времени кровотечения);

— у пациентов с гематологическими нарушениями (лейкопения, тромбоцитопения или агранулоцитоз  в анамнезе);

— у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью;

— во время беременности и лактации.

С осторожностью

Необходимо соблюдать осторожность в слу­чае назначения Венорутон при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки из-за раздражающего действия препарата.

Беременность:Исследования, поведенные на животных, не выявили наличие прямого или косвенного влияния Венорутон на репродуктивную функцию самок.

В то же время препарат можно назначать при беременности лишь в случае крайней необходимости, если предпола­гаемая что польза для матери превышает возможный риск для плода.

При лечении женщин, находящихся в детородном возрасте, лечащий врач должен взвесить соотношение пользы и риска лечения и рассмотреть альтернативные возможности лечения.

Неизвестно выделяется ли рутозид с материн­ским молоком. Поэтому назначение Венорутон в период лакта­ции возможно только с особой осторожностью и после оценки соотношения польза/риск.

В связи с этим, если Venoruton назначают женщине детородного возраста, она должна быть предупреждена о том, что в случае беременности или планируемой беременности ей необходимо связаться с врачом с тем, чтобы вовремя отменить препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Клинически значимых эффектов взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Применение 

Венорутон 

при почечно-печеночной недостаточности

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью, назначение Венорутон может вызвать увеличение частоты возникновения побочных эффектов, в результате чего может потребоваться корректировка разовых доз препарата.

При необходимости длительного лечения у  таких пациентов следует регулярно контролировать функцию этих органов.

Передозировка:На основании результатов экспериментов на животных, передозировка препарата может вызывать тяжелое желудочно-кишечное повреждение.

Лечение. При острой передозировке 

Венорутон

, необходимо сразу же промыть желудок или вызвать рвоту. При необходимости следует провести симптоматическую терапию.

Условия хранения:Хранить в сухом месте при температуре не выше 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:Препарат Венорутон выпускается в виде:

— порошок  для приготовления питьевого раствора в пакетиках по 1г. Упаковка: 30 пакетиков, по 2 сдвоенных пакетика, 15 блоков, пачки картонные.

— капсулы по 300мг в блистерах по 10 капсул;

— таблетки по 500мг, в блистерах по 10 таблеток;

— гель для наружного применения;

— шипучие таблетки по 1г. в полипропиленовом пенале по 15 табл.

Состав:1000 мг, порошок Венорутон содержит активное вещество: 2-(3,4-dihydroxyphenyl)-5,7-dihydroxy-3-[α-L-rhamnopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranosyloxy]-4H-chromen-4-one (Rutosid).

Вспомогательные вещества: оригинальная композиция.

Дополнительно:У пациентов пожилого возраста может наблюдаться повышенная склонность к разнообразным негативным реакциям, развивающихся на почве сосудистой недостаточности.

К таким реакциям относятся сонливость, головокружение, мышечная слабость и т.д., что может привести к необходимости коррекции доз Венорутон .

Варикозное расширение вен, боль, тяжесть в ногах, геморрой – это все признаки недостаточности венозного кровообращения. Они возникают при постоянной сидячей или стоячей работе, неправильном питании, иногда вызваны генетической предрасположенностью. Для коррекции венозной недостаточности применяются венотонизирующие медикаменты.

Что такое венотонизирующие препараты

Венотоники или препараты с венотонизирующими свойствами призваны нормализовать наполнение кровью вен. Эти крупные сосуды идут от тканей к сердцу. Использование венотоников показано при венозной недостаточности, характеризующейся патологическим расширением просвета вен, нарушением кровообращения на пораженном участке. Это приводит к застою венозной крови, выпотеванию жидкости из просвета в окружающие ткани.

Отсутствие лечения приводит к нарушению проницаемости стенок капилляров, ослаблению тонуса гладкомышечной мускулатуры, замедлению лимфооттока и кровообращения в целом. Осложнениями становятся образование тромбов, закупорка артериальных стволов тромботическими массами, нарушение питания тканей, образование трофических язв, осложнения инфекционно-воспалительного типа, кровотечения из истонченных сосудов.

Тяжелые формы венозной недостаточности лечатся хирургическим путем. При легких можно использовать флеботоники, ангиопротекторные средства с обезболивающим и противовоспалительным действиями. Некоторые врачи прописывают венотоники при беременности – это таблетки, свечи, мази или гели. Препараты с венотонизирующим эффектом неспособны полностью излечить заболевание, но они останавливают прогресс патологии, используются с целью профилактики и купирования боли, отека, тяжести в пораженных областях.

Все венотоники работают по двум методам. Первый заключается в повышении напряжения стенок венозных сосудов за счет сокращения мышц. Второй – в снижении проницаемости стенок капилляров, предотвращении проникновения крови в окружающие ткани, устранении отека и повышения тонуса сосудов. Большинство средств воздействуют комплексно. Они делятся на группы:

  • Венотропные средства, повышающие сокращение мышечных элементов. К ним относится иглица шиповатая.
  • Венотропные компоненты, улучшающие циркуляцию крови. Представитель – экстракт конского каштана.
  • Поливалентные венотоники с лимфотропным эффектом – воздействуют на мышцы и проницаемость капилляров одинаково.

Виды венотонизирующих препаратов

В медицине применяются различные венотонизирующие препараты при варикозе (расширении вен конечностей), геморрое. Популярностью пользуются и препараты для улучшения венозного оттока головного мозга. По форме выпуска препараты с венотонизирующим эффектом делятся на местные (мази, бальзамы, гели, кремы, линименты) и пероральные (таблетки, капсулы, эликсиры, суспензии, сиропы). Все венотоники делятся на группы:

  1. Синтетические – состоят из химических компонентов (диосмин, гесперидин). Представители: Детралекс, Венарус, Вазокет.
  2. Комбинированные – содержат химические и натуральные ингредиенты. Представители: Эскузан, Троксевазин-Нео, Доппеьгерц венотоник.
  3. Растительные – состоят из экстрактов растений и витаминов. Делятся на флавоноиды (Антистакс, Ангионорм), рутозиды (Троксерутин, Ироксевазин Венорутон), ангиопротекторы (Венитан).

Венотоники в таблетках

Венопротекторные препараты в виде таблеток принимаются чаще на начальных стадиях развития венозной недостаточности. Они легки в использовании, быстро усваиваются организмом, практически не вызывают побочных эффектов. Ограничениями к применению таблеток становятся беременность, лактация, детский возраст и непереносимость компонентов состава.

Детралекс

Таблетки Детралекс содержат диосмин, гесперидин. Они обладают ангиопротекторным и венотонизирующим действиями, уменьшают растяжимость вен, устраняют венозный застой, стимулируют микроциркуляцию. Использование препарата снижает проницаемость капилляров, увеличивает их резистентность.

  • Средство показано при венозно-лимфатической недостаточности, обострении геморроя, усталости ног, ощущениях тяжести, трофических нарушениях.
  • Использовать Детралекс нельзя при гиперчувствительности к компонентам. Препарат не обладает тератогенным эффектом, не рекомендуется при лактации.
  • Побочные эффекты: головокружение, недомогание, головная боль, диарея, колит, диспепсия, рвота, тошнота, крапивница.
  • Дозировка равна двум таблеткам ежедневно (утром и вечером по одной). При обострении геморроя нужно принимать 6 шт. на протяжении 4 дней, потом по 4 шт. в течение трех суток.
  • Аналогами средства являются Венарус и Веназол.
  • Цена за 30 шт. в дозировке 500 мг — 750 рублей.

Флебодиа

Таблетки Флебодиа 600 содержат диосмин, который проявляет флеботонизирующее действие, снижает растяжимость вен, повышает их тонус и сокращает венозный застой. Это приводит к улучшению лимфодренажа, увеличению плотности капилляров, нормализации микроциркуляции крови.

  • Препарат обладает противовоспалительным действием, показан для устранения симптомов лимфовенозной недостаточности нижних конечностей, острого геморроя для укрепления вен и снятия кровотечения.
  • Средство противопоказано при повышенной чувствительности, лактации, первом триместре беременности, возрасте до 18 лет.
  • Побочные действия: отечность, зуд, головная боль, диспепсия.
  • При варикозе назначают по таблетке ежедневно утром натощак курсом 2 месяца. При обострении геморроя принимают по 2-3 таблетки каждый день во время еды недельным курсом.
  • Аналог препарата – Вазокет.
  • 15 таблеток обойдутся в 680 рублей.

Эскузан

Пероральные капли Эскузан содержат эсцин, экстракт семян конского каштана и тиамина гидрохлорид (витамин В1). Они проявляют антиэкссудативное и венотонизирующее действия, снижают проницаемость сосудов за счет уменьшения уровня лизосомальных ферментов, понижения распада мукополисахаридов в составе стенок капилляров, предотвращения фильтрации белков и электролитов в межклеточном пространстве.

  • Препарат показан при флебите, варикозе, кормлении грудью.
  • Капли противопоказаны при индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени, возрасте до 12 лет.
  • Их принимают перед едой, разводя в небольшом количестве воды по 12-15 капель трижды в день.
  • Возможные побочные действия: аллергия, раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, головокружение, головная боль.
  • Аналог средства – Гербион Эскулюс.
  • Стоимость 20 мл капель составит 200 рублей.

Ангионорм

Таблетки Ангионорм содержат растительные экстракты боярышника, солодки, конского каштана, шиповника. Они обладают свойством препятствия агрегации, ангиопротекторным и противовоспалительным действиями, тонизируют вены и улучшают микроциркуляцию. Общеукрепляющий эффект лекарства связан с активацией диуретической функции почек, повышением физической работоспособности.

  1. Препарат показан при тромбозах, тромбоэмболии, варикозном расширении вен, тромбофлебитах.
  2. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов, хронические заболевания почек, печени, органов желудочно-кишечного тракта, беременность, детский возраст.
  3. Таблетки принимают по 1 шт. трижды в день через 40 минут после еды курсом до 3 недель.
  4. Побочные действия: аллергия, диспепсия.
  5. Аналог: Венонорм.
  6. Цена за 100 шт. 100 мг составит 560 р.

Венорутон

Капсулы Венорутон содержат гидроксиэтилрутозид. Другие форматы выпуска лекарства: шипучие таблетки и гель. Средство оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное свойства, ингибирует агрегацию эритроцитов, проявляет противовоспалительное действие. При венозной недостаточности Венорутон купирует боль, отеки, судороги, при геморрое уменьшает зуд и кровотечение, повышает резистентность капилляров и противосудорожный порог.

  • По инструкции, препарат показан при варикозе, геморрое, боли после склерозирующей терапии.
  • К его противопоказаниям относят повышенную чувствительность, первый триместр беременности.
  • Капсулы принимаются во время еды: при варикозе по 1 шт. 2-3 раза в сутки курсом 2-3 месяца (повторять дважды в год), при лимфостазе – 10 капсул ежедневно полугодовым курсом, при геморрое – по 1 шт. 2-3 раза в день курсом 28 суток.
  • Побочные эффекты: диарея, тошнота, изжога, кожная сыпь, головная боль.
  • Аналог: Аскорутин.
  • 50 таблеток 300 мг обойдутся в цену 930 рублей.

Доппельгерц

Эликсир Доппельгерц Венотоник содержит витамины В6, В2, РР, порошок винограда, соки черники и черной смородины, концентрат красного вина, экстракты иглицы шиповатой, черноплодной рябины и черники. Он обладает венотонизирующим действием, помогает улучшить кровообращение в венах, снять отеки, усталость и чувство тяжести в ногах, укрепить тонус мышц.

  • Биологически активная добавка показана в качестве источника витаминов, никотинамида, антоцианов, при варикозе, отеках ног, усталости, трофических язвах, нарушении обмена веществ.
  • Противопоказания: беременность, лактация, непереносимость компонентов.
  • Взрослые принимают по столовой ложке препарат 2-3 раза ежедневно курсом 2 месяца, повтор возможен через месяц.
  • Побочные эффекты: аллергия, сыпь на коже, диспепсия.
  • Аналог: экстракт конского каштана жидкий.
  • 250 мл эликсира можно купить за 370 рублей.

Гливенол

Флебодинамические и анальгезирующие капсулы Гливенол содержат трибенозид, который снижает проницаемость капилляров и оказывает противовоспалительное действие. Венотонизирующий медикамент улучшает микроциркуляцию крови, повышает тонус сосудов, снижает проявления венозного застоя.

  • Он показан при варикозе, нарушениях венозного кровообращения, геморрое, флебите, перифлебите.
  • Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, лактации, с осторожностью используется в первом триместре беременности.
  • Капсулы принимаются во время еды или сразу после нее по 1 шт. 2-3 раза ежедневно.
  • Побочные действия лекарства: аллергические реакции, ангионевротический отек, сыпь, крапивница, анафилаксия, нарушения дыхания.
  • Дополнительно Гливенол выпускается в форме крема и суппозиториев против геморроя. Это и есть его аналоги.
  • 20 капсул продаются за 140 р.

Мази

Венотонизирующие средства для ног для местного применения представлены мазями, гелями, бальзамами, кремами и линиментами. Их надо наносить восходящими (от пятки к бедру) движениями, легко втирать до полного впитывания. Применение мазей помогает снять усталость и чувство тяжести в ногах, при геморрое – купировать боль и остановить кровотечение (в этом случае их используют для смазывания кожи аноректальной области).

Троксевазин

Гель Троксевазин содержит троксерутин. Также препарат выпускается в форме капсул. Активное вещество – производное рутина обладает витаминной активностью, проявляет венотоническое, гемостатическое, противосвертывающее и антиэкссудативное действия, снижает проницаемость и ломкость капилляров, снимает отек и воспаление.

  • Троксевазин показан при варикозном расширении вен, тромбофлебите, венозной недостаточности, перифлебите, болях при травмах.
  • Средство запрещено применять при открытых инфицированных ранах или в местах с обильной экссудацией, при повышенной чувствительности, возрасте младше 18 лет.
  • Гель наносят дважды в сутки, мягко втирают, можно накрывать место поражения эластичными чулками или бинтами. Рекомендуется сочетать его с капсулами.
  • Побочные эффекты: аллергия, головная боль, парестезии.
  • Аналог: Троксевазин-Нео.
  • 40 г геля стоит 215 р.

Гепариновая мазь

Антикоагулирующая гепариновая мазь содержит гепарин натрия, который активирует протромбин в плазме крови и ускоряет противосвертывающие действия. Вещество нарушает образование тромбина, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает гиполипидемическим действием, ускоряет рассасывание гематом, уменьшает отечность тканей.

  • Средство показано при тромбоэмболических осложнениях, тромбозе вен, нарушении микроциркуляции, кровоточащих узлах геморроя, при поражении их микробами.
  • Противопоказаниями являются кровотечение, повышенная проницаемость сосудов.
  • Его наносят на пораженные участки несколько раз в сутки, осторожно втирают.
  • Побочные действия: лимфангит, мастит, трофические язвы, слоновость кожи.
  • Аналогом является средство Лиотон.
  • 25 г мази обойдется по стоимости 75 рублей.

Флеминга

Натуральная бактерицидная мазь Флеминга обладает подсушивающим действием, способствует регенерации тканей за счет гомеопатического состава. В него входят экстракты гамамелиса, календулы, эскулюса, ментол, оксид цинка, вазелин.

  • Препарат показан при наружном геморрое неосложненных форм, аллергическом дерматите, вазомоторном рините.
  • Из противопоказаний средства выделяют повышенную чувствительность к компонентам состава.
  • При геморрое мазь наносится в область ануса 1-3 раза в сутки при помощи ватного тампона курсом 5-7 дней. При аллергическом дерматите ее наносят на кожу дважды в день курсом 10-14 суток, при рините – смазывают слизистую оболочку или закладывают турунды 2-3 раза в день на 5-7 минут курсом 7-10 суток.
  • Из побочных действий отмечают аллергию.
  • Аналогов у мази нет.
  • За 25 г мази придется отдать 310 рублей.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Состав

В препарате содержится активное вещество рутозид.

Дополнительные составляющие: макрогол, желатин, титана диоксид, краситель железа диоксид жёлтый и чёрный, шеллак, н-бутанол, пропиленгликоль, изопропанол и вода.

Форма выпуска

Выпускается Венорутон в виде геля, капсул, таблеток форте и шипучих.

  • Гель 2% предназначен для наружного использования и расфасован в тубы по 40 и 100г.
  • Капсулы предлагаются в блистере по 10 штук, по 2 или 5 блистеров в пачке.
  • Таблетки Форте, с содержанием активного вещества 500 мг, по 10 штук в блистере, по 3 блистера упаковке.
  • Таблетки шипучие, с содержанием активного вещества 1 г по 15 штук в упаковке из полипропилена, по одной в пачке.

Фармакологическое действие

Для Венорутона характерно ангиопротективное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат обладает значительным ангиопротекторным и флеботонизирующим эффектом. Также это лекарство помогает в корректировании нарушений микроциркуляции, которые вызывают изменения сосудистых и капиллярных стенок. Благодаря этому препарату проявляется тонизирующее действие на сосудистые стенки, снижая ломкость капилляров. Путём сокращения размеров пор в сосудистых стенках происходит нормализация их проницаемости для жидкости и липидов.

Лечение Венорутоном помогает восстановить нормальную структуру эндотелия сосудов и его функции. В результате угнетения активационных механизмов и адгезии нейтрофилов лекарственное средство проявляет противовоспалительный эффект. При этом рутозиды, которые содержатся в препарате, угнетают активность и высвобождают медиаторы воспаления.

Помимо этого, отмечено его антиоксидантное действие, которое обеспечивается определёнными механизмами. Рутозиды способны понижать окислительный эффект кислорода, угнетать перекисной процесс окисления липидов, защищать ткани сосудов, предотвращая влияние гипохлористой кислоты, а также свободных радикалов. Благодаря этому препарату улучшаются реологические характеристики крови, что снижает агрегацию эритроцитов и нормализует степень их деформируемости. Это является важнейшим фактором в лечении глубокого тромбоза вен и венозной недостаточности хронической формы. Противоотёчный, обезболивающий и противосудорожный эффект помогает нормализовать микроциркуляцию, избавляя пациентов от трофических нарушений и варикозных язв при хронической венозной недостаточности. Препарат помогает улучшить общее состояние пациентов, страдающих воспалениями геморроидальных вен, снизить кровотечения, зуд и болевые ощущения при геморрое. Оказывая влияние на капиллярные стенки и реологические качества крови, предотвращается появление микротромбов и понижается риск развития различных отклонений сосудистой этиологии.

Приём препарата перорально помогает улучшить состояние больных, которые страдают сахарным диабетом, замедляя развитие диабетической ретинопатии.

Когда препарат используется наружно, он проникает через эпидермис, достигая дермы и подкожной клетчатки, но при этом его присутствие в составе крови не определяется. Достижение максимального уровня концентрации в дерме достигается спустя 0,5-1 час с момента нанесения и примерно через 2-3 ч в подкожной клетчатке.

Попадая внутрь организма, препарат подвергается невысокой абсорбции из ЖКТ, составляющей примерно 10-15%. Достижение максимальной концентрации в составе плазмы крови происходит в течение 4-5 ч, даже после приёма препарата в однократной дозе. Период полувыведения составляет 10-25 часов. Метаболизм осуществляется с выработкой глюкуронизированных веществ. Выведение препарата из организма происходит с желчью, калом и мочой в неизменном виде и метаболитах.

Показания к применению

Гель Венорутон рекомендуется для наружного применения при:

  • болевых синдромах и отёчности, вызванных различными травмами;
  • болевых ощущениях, обусловленных проведением склерозирующей терапии;
  • комплексной терапии хронической венозной недостаточности, варикозном расширении вен, например, болях в ногах, сильной утомляемости, тяжести ног, отёчности нижних конечностей.

Таблетки и капсулы назначают при:

  • хронической венозной недостаточности;
  • постфлебитическом синдроме;
  • варикозном дерматите, язвах и прочих состояниях, вызванных нарушениями трофики и микроциркуляции;
  • комплексной терапии больных, после склерозирующего лечения или удаления варикозных узлов;
  • геморрое с выраженными симптомами – болью, зудом, ректальными кровотечениями и так далее.

Противопоказания

Не рекомендуется применять препарат при:

  • высокой чувствительности к его компонентам;
  • начальном периоде беременности, а именно в первые 3 месяца.

Побочные эффекты

Этот препарат обычно пациенты переносят хорошо, но возможно развитие нежелательных эффектов в виде: тошноты, рвоты, нарушений стула, изжоги, болей в животе. В редких случаях проявляются головные боли или гиперемия в верхней части тела.

Наружное применение препарата может сопровождаться местными аллергическими реакциями, например, кожным зудом и крапивницей.

Инструкция по применению Венорутона (Способ и дозировка)

Капсулы и таблетки Венорутон инструкция по применению рекомендует использовать только по назначению врача, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Например, для лечения хронической венозной недостаточности, варикоза, геморроя взрослым больным назначают препарат в начальной дозировке 300 мг к 3-х разовому или 500 мг к 2-х разовому приёму в день. Возможен приём лекарства в разовой суточной дозировке по 1г.

Рекомендуется принимать капсулы или таблетки во время еды. Лечение нужно проводить, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания, после чего терапию прекращают до очередного возобновления симптомов. В среднем, эффект лечения сохраняется 4 недели. В случаях проявления нежелательных симптомов можно принимать поддерживающие суточные дозы – 600мг в сутки.

Гель Венорутон инструкция по применению рекомендует наносить наружно не чаще 2 раз в сутки. При этом мазь наносят в необходимом количестве достаточно тонким слоем, а затем втирают до его полного впитывания. Также это наружное средство активно применяется для нанесения под эластичные бинты или специальные чулки. Когда исчезнут нежелательные симптомы, может применяться поддерживающая дозировка, при которой наносят только раз в сутки, предпочтительно на ночь.

Передозировка

Случаев передозировки любой формой препарата не установлено.

Взаимодействие

Усилить действие этого препарата может его одновременное применение со средствами, которые содержат аскорбиновую кислоту.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Для хранения этого препарата подходит сухое, прохладное место, недоступное детям.

Срок годности

4 года.

Аналоги Венорутона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги представлены препаратами Рутозид, Рутин и Вазокет.

Отзывы о Венорутоне

Обсуждения данного препарата встречаются довольно часто. Нередко отзывы о Венорутоне в таблетках подтверждают эффективность лекарственного средства. При этом пациенты, которых беспокоят различные виды лимфовенозной недостаточности, сообщают о заметном улучшении самочувствия.

Нередко пользователи описывают и эффективность наружного средства. В большой степени отзывы о геле Венорутон связаны с нормализацией венозных нарушений на ногах. Также отмечены случаи снижения симптомов обострения геморроя, что под действием данного препарата происходило намного быстрее.

Довольно активно действие препарата обсуждается беременными женщинами. В этом состоянии препарат может быть назначен для лечения фетоплацентарной недостаточности, а также в случаях нарушений венозного оттока, когда плод давит на сосуды. При этом капсулы или другая форма препарата должна быть отменена за несколько недель до ожидаемого срока родов.

Что касается специалистов, то они своим пациентам назначают именно это лекарство. Врачи считают, что оно хорошо помогает при лечении венозной недостаточности, но особенно при геморрое.

Следует отметить, что Венорутон является одним из наиболее действенных венотоников. Тем не менее, даже его применение требует дополнительных мер, например, ношения компрессионного белья, изменения питания, образа жизни, использования прочих процедур и лекарств, которые способны оказывать благотворное влияние на здоровье лимфатических сосудов и вен.

Только при таком подходе можно надеяться на хороший терапевтический эффект.

Цена Венорутона, где купить

Цена Венорутона в таблетках и капсулах варьируется в пределах 670-720 рублей.

Цена геля Венорутон составляет 340-400 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Венорутон капс. 300мг n50Новартис Консьюмер/Кемвелл Биофарма

Аптека Диалог

  • Венорутон (капс. 300мг №50)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Венорутон 300 мг №50 капсНовартис Консьюмер/Кемвелл Биофарма

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Венорутон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Патологии сосудистого профиля представлены широкой группой расстройств разной степени тяжести.

Многие из них несут огромную опасность для здоровья и жизни человека, как минимум, грозя инвалидностью. Как максимум — гибелью от осложнений, тромбоза.

Поражения вен встречаются несколько чаще, чем вовлечение в патологический процесс артерий, но от этого менее опасными они не становятся.

Хотя при нарушении работы этих сосудов наблюдается не столь активная и агрессивная симптоматика, сравнительно вялое течение, у врачей больше времени на коррекцию. Немало в этой категории хронических заболеваний.

Практически во всех случаях, когда задействована данная группа сосудов, имеет место нарушение оттока крови и лимфы, что и становится причиной клиники, осложнений и составляет суть заболевания. Для восстановления используется система медикаментов.

Венотоники — это одни из ключевых препаратов для лечения нарушений нормального венозного кровотока. Используются в рамках восстановления функциональной активности сосудов.

Они представлены большой группой фармацевтических средств разной степени эффективности.

Другое наименование указанного типа медикаментов — флеботоники. Это полностью взаимозаменяемые понятия, в литературе терминологии докторов используются оба названия.

Указанного рода средства сравнительно редко провоцируют опасные последствия даже при не вполне корректном приеме, но это только на первых этапах терапии.

При продолжительном неправильном использовании развиваются угрожающие побочные эффекты, практически в один момент.

Потому самовольное употребление венотонических средств недопустимо. Нужно обращаться к специалисту: флебологу или сосудистому хирургу.

Механизм влияния и ожидаемый эффект

Основу фармацевтического действия препаратов данной группы составляет несколько полезных моментов:

  • Ключевой заключается в способности нормализовать работу особых мышечных структур, называемых венозными клапанами.

Кровь движется строго в одном направлении, обратного тока быть не должно иначе начнется застой.

При варикозной болезни и некоторых прочих патологических процессах клапаны перестают функционировать, расслабляются, что и заканчивается нарушением оттока кров и лимфы.

Флеботоники воздействуют на этот негативный механизм, естественным путем устраняя застойные явления и нормализуя состояние кровеносной системы. Влияние оказывается на вены всего организма, будь то нижние конечности, прямая кишка и т.д.

  • Восстановление тонуса мелких сосудов, капилляров и вен. Это действие напрямую примыкает к первому, потому как благодаря подобному результату нормализуется отток крови и лимфы, что действует на состояние сосудов благоприятно и предотвращает развитие варикозной болезни, тромбофлебита и прочих проблем.
  • Нормализация реологических свойств жидкой ткани, в частности ее текучести. Нарушения развиваются, в том числе по причине изменения вязкости, при повышении приходится преодолевать большее сопротивление.

Растет венозное давление, что не всегда очевидно на первый взгляд. Часть крови остается, не проходит далее, начинается активный застой. Это может закончиться плачевно.

Венотоники частично нормализуют текучесть крови, хотя основным и профильным действием это и не считается.

При необходимости в дополнение назначаются антиагреганты (Аспирин как вариант) для достижения большего клинического эффекта. Это особенно важно в рамках предотвращения образования тромбов.

  • Частичное купирование воспалительного процесса. Строго говоря, венотоники не обладают выраженным эффектом подобного рода, но действие достаточное для предотвращения опасных последствий.

Результатом оказывается нормализация тонуса вен, снятие отека, недопущение деструктивных процессов в стенках сосудов, что особенно важно, когда речь заходит о профилактике флебита (воспаления вен) и тромбоза (перекрытия просвета кровяным сгустком). 

  • Активизация регенеративных процессов. Достигается восстановление уже разрушенных участков венозной стенки.

Тем самым, пациент может рассчитывать на комплексное влияние венотонизирующих средств при заболеваниях вроде варикоза ног, геморроя, при профилактике тромбофлебита и прочих опасных состояний.

Однако изолированно они используются редко, считаясь все же препаратами узкого действия.

Вопрос подбора верного терапевтического курса ложится на плечи врача: флеболога или сосудистого хирурга.

Классификация

Классифицировать венотонизирующие препараты следует по основной группе действующих веществ, входящих в состав того или иного ряда медикаментов.

Согласно этому критерию, можно назвать несколько основных фармацевтических форм.

Препараты-флаваноиды на основе гесперидина, диосмина

Средства данной группы имеют веское преимущество перед прочими: хотя они и начинают действовать несколько позже аналогов, но фармакологический эффект продолжается значительно дольше.

В пролонгированных формах достаточно однократного приёма в сутки.

Ключевой минус данного типа препаратов — их высокая стоимость, что делает лечение непростым в финансовом плане занятием.

Детралекс

Существует на фармацевтическом рынке давно, хорошо зарекомендовал себя в клинической практике флебологов и докторов смежной специальности.

Назначается в большинстве случаев, потому как имеет в составе комплекс из диосмина и гесперидина, что позволяет достичь положительного эффекта меньше чем за неделю применения.

Используется в форме таблеток. Стоит довольно много, но из ситуации есть выход.

Существует отечественный аналог Детралекса, который называется Венарусом. Принципиальных отличий между этими двумя наименованиями нет, разница только в цене.

Флебодиа

Относительно новый медикамент указанной группы. Широко применяется сравнительно недавно, имеет импортное происхождение. Стоит недешево. Оказывает пролонгированное действие, достаточно однократного использования в день.

В отличие от Детралекса, Флебодиа имеет в составе только Диосмин, но концентрация действующего компонента в разы выше, если сравнивать с другими медикаментами группы флаваноидов, что делает его несколько иным по сравнению с Детралексом в плане эффекта.

Потому вполне возможна взаимная замена, если не подошел один из препаратов.

Поскольку средства на основе диосмина и гесперидина имеют растительное происхождение (но не считаются фитосредствами), вероятность развития побочных эффектов сравнительно малая. Потому есть возможность назначать препараты широким категориям пациентов.

На заметку:

Флаваноиды не выпускаются в форме мазей или свечей (которые применяются при геморрое), а существуют только в таблетированной форме.

Средства растительного происхождения и комбинированные медикаменты

Строго говоря, фитотерапевтическими препаратами их тоже назвать не получится. Потому как входящие в состав компоненты имеют смешанное происхождение.

Препараты стоят опять же довольно дорого, что не позволяет свободно их назначать. Нужно исходить из материальных возможностей пациента. Наиболее популярны два наименования.

Гинкор форт

Основное действующее вещество — троксерутин. Препарат выпускается и в форме мази для местного применения.

Венотоник используется в клинической практике сравнительно недавно, отзывы смешанные, потому врачи с осторожностью назначают наименование и внимательно следят за состоянием пациента.

Цикло-3 форт

Используется наиболее активно. Имеет в составе диосмин и дополнительные полезные компоненты: иглица и витамин С.

Как и следует логике, из-за системной структуры медикамента действие также множественное.

Устраняется воспалительный процесс, нормализуется кровообращение, стенки вен укрепляются и быстрее восстанавливаются.

Цикло-3 форт слабее Детралекса и флаваноидов вообще, что доказано клинически. Побочных эффектов также больше из-за множественного и сложного состава. В основное развиваются аллергические реакции разной степени тяжести.

Дополнительный положительный эффект от применения указанного медикамента заключается в наличии витамина C в составе.

Снижается интенсивность окисления сосудистой стенки, что предотвращает воспалительные процессы и прочие деструктивные явления, что немаловажно в рамках терапии варикоза, деструктивных расстройств (тромбофлебита и других состояний).

Форма для местного применения — крем с идентичным названием.

Эсцин и его производные

Эскузан

Форма выпуска таблетки и раствор для приема внутрь.

Считается старым препаратом, разработан давно, потому есть большой опыт применения медикаментов данного типа.

Эскузан обладает умеренным эффектом, потому не может рекомендоваться для лечения всех типов патологических процессов (варикозного расширения вен, геморроя).

Однако клинически значимое действие минимальное. Средство медленно всасывается, слабо работает, требует частого приема.

Влияние селективное, эффект только в отношении вен, капилляры не затрагиваются. Однако недостатки компенсируются низкой ценой, что, тем не менее, невозможно считать положительным моментом.

Есть форма для местного использования в виде геля — Эскувен.

Рутазоиды

Основное наименование данной группы — Троксерутин. Таблетки и гель.

Как и предыдущее название, существует на фармацевтическом рынке долго, потому клиническая практика богатая, широкая.

Позволяет сделать некоторые общие выводы о действенности и показаниях к использованию.

Характерные черты указанной группы медикаментов:

  • Медленное всасывание. Потому эффект достигается спустя час и даже более.
  • Слабое действие. В отношении основных показаний. Что не позволяет использовать медикамент в сложных клинических случаях.
  • Необходимость многократного применения в течение дня. 3 раза в сутки.
  • Стоимость низкая, что позволяет использовать Троксерутин и его аналоги максимально широко.

Но эффект недостаточен во многих ситуациях, даже при использовании предельной возможной дозировки. В определенный момент стоимость лечения может практически сравниться с ценой на ведущие венотоники.

Присутствует смысл проконсультироваться со специалистом для коррекции курса или назначения первичной терапии.

Рутазоиды имеют и местную форму — гель Троксевазин. Вполне возможно параллельное использование медикаментов нескольких типов, но в разных формах: мазево-гелевые, плюс таблетки.

Список препаратов неполный. Названы только самые популярные. Прочие имеют схожий состав, потому принципиальной разницы не будет.

Показания

Основания для использования медикаментов стандартные:

Варикозная болезнь

Патологическое расширение сосудов в результате течения застойных или воспалительных (часто в системе) процессов с постепенной деструкцией стенок, нарушением их целостности, снижением эластичности, загрубеванием.

Что рано или поздно приводит к тромбозу или атеросклеротическим изменениям, сужению, тогда трофика тканей нарушается, присутствует большая вероятность некроза (гангрены).

Венотоники при варикозе считаются основными препаратами в рамках лечения. Дополнительно могут использоваться и прочие, зависит от случая.

Лимфостаз (застой)

Развивается в качестве осложнения перенесенного тромбоза, инфекционно-воспалительного процесса, аутоиммунного поражения тканей.

Требует комплексного воздействия, венотоники используются наравне с другими препаратами. Без терапии состояние оставлять нельзя, велик риск некроза.

Тромбофлебит

Поверхностный или глубокий. Суть патологического процесса в закупорке просвета сосуда сгустком форменных клеток крови и фибриновыми волокнами.

Дополнительным фактором выступает воспаление. Тем самым, нарушение двойственное, опасное.

Риски крайне велики, в любой момент может начаться гангрена. Одних флеботоников будет недостаточно.

Используются тромболитики для растворения сгустка, противовоспалительные, в том числе гормональный (Преднизолон) и прочие.

Венозная недостаточность

Состояние плотно примыкает к варикозной болезни и рассматривается как ее продолжение, основа клиники.

Требуется применение венотоников на протяжении длительного времени или курсами, зависит от сложности патологического процесса и динамики его развития.

При положительных результатах средство не отменяют, продолжают принимать еще некоторое время.

Состояние после перенесенного тромбофлебита

Также оперативного вмешательства. В рамках профилактики осложнений и коррекции остаточных явлений.

Показания тщательно описываются в инструкции по применению. Но этого мало. Несмотря на сказанное производителями, одни средства шире используются в том случае, иные в другом.

Вопрос, какой венотоник лучше не имеет никакого смысла. Зависит от конкретного заболевания и целей применения. Однозначных лидеров на фармацевтическом рынке нет.

Противопоказания

Оснований для отказа как таковых немного. Венотоники считаются безопасными препаратами, могут использоваться в большинстве клинических случаев. Некоторые наименования даже детьми и беременными женщинами.

Строгое противопоказание всего одно. Индивидуальная непереносимость основного действующего компонента или дополнительных входящих в состав веществ.

Проявляется нарушение аллергической реакций разной степени тяжести. От простого кожного зуда, крапивницы до неотложного состояния вроде отека Квинке, анафилактического шока.

Вероятность подобного сценария велика, потому как многие медикаменты, если не большинство, из группы венотоников, имеют в составе компоненты растительного происхождения.

Перед систематическим применением рекомендуется использовать флеботоник в минимальной дозировке и внимательно следить за собственным состоянием.

К сожалению, выявить непереносимость можно только опытным путем. Исключение одно — если имеет место поливалентная аллергическая реакция, то есть ответ на множество разнородных препаратов.

Также не рекомендуется применение в период гестации. Исследований по вопросу использования у беременных как таковых не проводилось, потому сказать чего-либо конкретного нельзя.

Тем не менее, к использованию флеботоников прибегают только в крайних случаях, предпочтение отдается мазевым формам препаратов.

Побочные действия

Таковых не много. Среди возможных, уже названная аллергическая реакция, головная боль, незначительные неврологические проявления, тошнота, рвота, понос, запор, чередование нарушений стула, дискомфорт в подвздошных областях, эпигастральной зоне (в животе), проблемы с пищеварением, изжога, отрыжка (одним словом, диспепсические явления).

Вероятность развития сравнительно мала, как показывает опыт и практика врачей.

Даже при формировании «побочек», они проходят самостоятельно после нескольких дней использования медикамента. При стойких негативных явлениях имеет смысл пересмотреть терапевтический курс.

В заключение

Современные венотоники — важная группа препаратов, влияющих на сосудистые структуры и нормализующих кровоток и трофику (питание) тканей.

Широко применяются в лечении варикоза, тромбофлебита, воспалительных процессах иного рода, геморрое на ранних стадиях (позже они просто неэффективны и требуется операция).

Конкретные назначения делает врач. Своими силами подобрать действенный и эффективный курс невозможно (продолжительность такового от одного до 2–3 месяцев 2–3 раза в год).

Профильные специалисты — флеболог, сосудистый (общей практики, если нет такового) хирург.

Материалы по теме: